पारिवारिक विचार: परिवार पर द्विध्रुवी विकार के प्रभाव
परिवार पर किसी व्यक्ति की द्विध्रुवीय बीमारी का प्रभाव हल्के से विनाशकारी तक हो सकता है। एक परिवार के सदस्य के रूप में, यहाँ आपको क्या जानना है।
परिवार पर द्विध्रुवी विकार का प्रभाव दूर तक पहुँचना है
एक व्यक्ति की उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी (उर्फ द्विध्रुवी विकार) की प्रकृति के आधार पर, परिवार कई तरह से प्रभावित होगा। जहां मिजाज हल्का होता है, परिवार को संकट के कई रूपों का अनुभव होगा, लेकिन समय के साथ, बीमारी की मांगों के लिए पर्याप्त रूप से अनुकूल हो सकता है। यदि एपिसोड अधिक गंभीर हैं, तो परिवार को कई तरह से अत्यधिक कठिनाइयों से गुजरना पड़ सकता है:
- बीमारी के भावनात्मक प्रभाव
- सामाजिक प्रभाव
- परिवार के सदस्यों के भीतर परिवर्तन
- परिवार के ढांचे में परिवर्तन
- उम्मीदों
- तनाव कम करने के तरीके
- आत्महत्या की धमकी का सामना करना
- परिवार के सदस्यों के साथ और बाहर के संसाधनों के साथ अच्छी संचार लाइनें स्थापित करने के तरीके
द्विध्रुवी विकार के भावनात्मक प्रभाव
यदि लक्षण किसी व्यक्ति की आक्रामकता या जिम्मेदारियों को पूरा करने में असमर्थता से संबंधित हैं, तो परिवार के सदस्य व्यक्ति से अच्छी तरह से नाराज हो सकते हैं। यदि वे व्यक्ति को दुर्भावनापूर्ण या जोड़ तोड़ के रूप में देखते हैं तो उन्हें क्रोध का अनुभव हो सकता है। क्रोध को "मदद करने वाले" पेशेवरों पर भी निर्देशित किया जा सकता है जो "एक बार और सभी के लिए" बीमारी का इलाज करने में असफल हैं। क्रोध को परिवार के अन्य सदस्यों, दोस्तों या भगवान पर निर्देशित किया जा सकता है।
आमतौर पर, ये वही परिवार के सदस्य चरम अपराध की भावनाओं का अनुभव करते हैं (पढ़ें) द्विध्रुवी दोष) व्यक्ति के निदान के बाद। वे क्रोधित या घृणास्पद विचारों के बारे में चिंतित हैं और आश्चर्यचकित हो सकते हैं कि क्या उन्होंने किसी तरह से बीमारी का कारण अप्रभावी या अल्प-स्वभाव है (इसके बारे में पढ़ें) द्विध्रुवी विकार के कारण). इसके अलावा, पिछले कुछ दशकों के बहुत से साहित्य और अन्य मीडिया ने काफी हद तक समर्थन किया है (ग़लती से) एक आम धारणा है कि माता-पिता किसी तरह हमेशा मानसिक बीमारी पैदा करने के लिए जिम्मेदार होते हैं बच्चों में। और इसलिए, माता-पिता और कुछ हद तक, परिवार के अन्य सदस्य अपराध की भावनाओं और इच्छा को पा सकते हैं किसी भी गलत काम के लिए क्षतिपूर्ति उन्हें प्रभावी ढंग से सीमा निर्धारित करने और यथार्थवादी विकसित करने से रोकती है उम्मीदों।
यदि किसी व्यक्ति की बीमारी परिवार के लिए चल रही बोझ की वजह से घटती आय या नित्य व्यवधानों के रूप में होती है पारिवारिक दिनचर्या में, परिवार के सदस्यों के लिए क्रोध की वैकल्पिक भावनाओं के चक्रीय पैटर्न में खुद को खोजना असामान्य नहीं है अपराध।
समान रूप से दर्दनाक नुकसान की भावना है जो बढ़ती जागरूकता से जुड़ी है, जो कि आवर्तक के गंभीर मामलों में होती है उन्मत्त-अवसादग्रस्त बीमारी, एक व्यक्ति कभी भी वही व्यक्ति नहीं हो सकता है जिसे बीमारी से पहले परिवार जानता था। खोई हुई आशाओं और सपनों पर शोक है। शोक प्रक्रिया को आमतौर पर इस्तीफे और स्वीकृति की अवधि और आंतरायिक अवधि के साथ चिह्नित किया जाता है एक साथी की सिद्धि, एक पारिवारिक उत्सव या कुछ अन्य मामूली रूप से, शायद नए सिरे से दुख को उत्तेजित किया गया प्रतिस्पर्धा। आखिरकार, किसी भी अन्य नुकसान के रूप में, चाहे शादी का अंत हो, किसी प्रिय की मृत्यु हो, या नुकसान हो बीमारी या दुर्घटना के माध्यम से क्षमता, जो आवश्यक है वह लक्ष्यों का सावधानीपूर्वक पुनर्मूल्यांकन और समायोजन है उम्मीदों।
यहां संबंधित हो सकता है, अधूरी उम्मीदों और मानसिक बीमारी के कलंक के साथ शर्म की कुछ भावनाएं हो सकती हैं। परिवार के सदस्यों के लिए यह जानना दिलचस्प हो सकता है कि मानसिक बीमारी के कारण इस तरह का कलंक है कि मानसिक बीमारी अक्सर कम उत्पादकता से जुड़ी होती है। उत्पादकता का मूल्य और "द बेटर द बेटर" की धारणा ने लंबे समय से उत्तर अमेरिकी संस्कृति का एक मुख्य आधार बनाया है। परिवार को इस बात से जूझना पड़ सकता है कि क्या वे इन मूल्यों पर जोर देना चाहते हैं। परिवार, आध्यात्मिकता या अन्य ध्यान से संबंधित मूल्यों पर जोर देने से शर्म की भावनाओं के कारण किसी भी अनावश्यक पीड़ा को कम करने में मदद मिल सकती है।
अंत में, चिंता कभी भी मौजूद हो सकती है क्योंकि परिवार के सदस्य मूड के परिवर्तन की लगातार आशंका करते हैं, वापस लौटते हैं द्विध्रुवी लक्षण. परिवार नियोजन की घटनाओं की चिंताओं से भरा हो सकता है कि क्या बीमार रिश्तेदार घटना में कोई समस्या पेश करेंगे। इस बात का भय हो सकता है कि किसी भी समय असम्बद्ध टकराव उत्पन्न होगा, जो परिवार के अन्य सदस्यों को भुगतना पड़ सकता है। बच्चों को डर हो सकता है कि वे बीमारी को विरासत में लेंगे, उन्हें डर है कि उन्हें देखभाल का प्रबंध करना पड़ सकता है अपने बीमार रिश्तेदार के साथ-साथ अपने स्वयं के जीवन का प्रबंधन करते हैं जब प्राथमिक देखभाल करने वाले अब नहीं कर सकते काम। इस तरह की खपत चिंता से निपटने के लिए, कुछ परिवार के सदस्य खुद को (शारीरिक रूप से और दोनों को) दूरी बनाना सीखते हैं भावनात्मक रूप से) परिवार से, जबकि अन्य अपने व्यक्तिगत लक्ष्यों को अगले की प्रत्याशा में रोक सकते हैं संकट। किसी भी घटना में, परिवारों को चिंता का प्रबंधन करने और जीवन को यथासंभव पूरा करने के लिए नेतृत्व करने के लिए समर्थन की आवश्यकता होती है। में भाग लेने द्विध्रुवी परिवार सहायता समूह तनावपूर्ण परिस्थितियों में पकड़े गए परिवारों द्वारा अनुभव किए गए दबाव को दूर करने में मदद कर सकता है।
द्विध्रुवी विकार के कारण सामाजिक प्रभाव
मैनिक-डिप्रेसिव बीमारी के गंभीर मामलों में, परिवार आमतौर पर पाते हैं कि उनका सामाजिक नेटवर्क कई कारणों से आकार में सिकुड़ने लगता है। परिवार अक्सर एक बीमार रिश्तेदार के विभिन्न लक्षणों से शर्मिंदा होता है कि क्या इन लक्षणों को खराब आत्म-देखभाल कौशल या जुझारू व्यवहार के साथ करना है। आगंतुकों को अजीब लग सकता है कि वे क्या कहें या कैसे परिवार की मदद करें। आमतौर पर, वे कुछ भी नहीं कहते हैं और जल्द ही दोनों परिवार और दोस्त खुद को चुप रहने की साजिश में भाग लेते हैं। आखिरकार, एक-दूसरे से बचना आसान हो जाता है।
एक द्विध्रुवी विकार सहायता समूह में जाने से एक अलगाव की भावना को कम करने में मदद करने का एक तरीका है जो एक परिवार अक्सर सामना करता है। स्व-प्रकटीकरण और उपयोग करने के लिए एक शब्दावली के विकास और इसका उपयोग करने के लिए आत्मविश्वास, एक परिवार धीरे-धीरे सीख सकता है कि विस्तारित परिवार के सदस्यों के साथ कैसे संवाद किया जाए और मित्र।
परिवार के सदस्यों के भीतर परिवर्तन
बीमारी से संबंधित मुद्दों पर खर्च किए गए समय और ऊर्जा के कारण परिवार के सदस्य अक्सर थकावट महसूस करते हैं। अन्य संभावित रूप से संतोषजनक संबंधों या पुरस्कृत गतिविधियों में निवेश करने के लिए बहुत कम ऊर्जा बची है। तनाव बढ़ने से वैवाहिक विघटन और तनाव से संबंधित शारीरिक लक्षणों का खतरा होता है। पहना-सुनाई देने वाले पति-पत्नी को हताश रूप से बताते हुए, आधे-मजाक में, आधे-गंभीर रूप से, "मैं वही हूं जो अगले अस्पताल में होगा।"
भाई-बहन ईर्ष्या का अनुभव कर सकते हैं यदि बहुत अधिक ध्यान बीमार सदस्य के लिए समर्पित है और खुद के लिए पर्याप्त नहीं है। आक्रोश और अपराधबोध की भावनाओं से निपटने के लिए, भाई-बहन परिवार से अधिक समय बिताते हैं। जब बीमार सदस्य एक अभिभावक होता है जो अपने जीवनसाथी की भावनात्मक जरूरतों को पूरा नहीं कर पाता है, तो एक बच्चा उसकी भूमिका ग्रहण कर सकता है अच्छी तरह से माता-पिता के साथ विश्वासपात्र और एक स्वतंत्र के रूप में अपने स्वयं के व्यक्तिगत विकास में से कुछ का बलिदान कर सकता है व्यक्ति।
सामान्य तौर पर, चल रहे तनाव के कारण परिवार के सभी सदस्यों का भावनात्मक कल्याण खतरे में है। इन जोखिमों के बारे में परिवार को जागरूक होना और जोखिमों को कम करने के लिए उचित उपाय (उदाहरण के लिए, बाहरी स्रोतों से समर्थन प्राप्त करना) करना महत्वपूर्ण है।
परिवार की संरचना में परिवर्तन
भले ही परिवार का कोई सदस्य बीमार हो, बीमारी के जवाब में भूमिका संबंध अक्सर बदल जाते हैं। यदि, उदाहरण के लिए, एक पिता वित्तीय और भावनात्मक सहायता प्रदान करने में असमर्थ है, तो माँ को क्षतिपूर्ति करने के लिए दोनों क्षेत्रों में अतिरिक्त ज़िम्मेदारियाँ लेनी पड़ सकती हैं। वह खुद को एकल माता-पिता की स्थिति में पा सकती है, लेकिन निर्णय लेने की स्वतंत्रता के बिना एकल माता-पिता द्वारा वहन किया जा सकता है। इस के साथ, पत्नी अपने आप को अपने बीमार पति का पालन-पोषण करती हुई पा सकती है क्योंकि वह अपने लक्षणों, उसकी दवाओं और अपने अस्पताल में भर्ती होने पर नज़र रखती है। जैसा कि काम और परिवार की भागीदारी के लिए पति की क्षमता में उतार-चढ़ाव होता है, पत्नी को चल रहे भ्रम और नाराजगी का खतरा है। माँ के अनुपस्थित होने और पहले बताए अनुसार बच्चे देखभाल करने की ज़िम्मेदारियाँ निभा सकते हैं, यहाँ तक कि माँ के उपस्थित होने पर भावनात्मक समर्थन का एकमात्र स्रोत बन सकता है। यदि एक भाई बीमार है, तो माता-पिता के दूर होने पर अन्य भाई-बहनों को कार्यवाहक की भूमिका निभानी पड़ सकती है। सभी सदस्यों को आम तौर पर उम्मीद की तुलना में कहीं अधिक की मांग के अधीन हैं।
द्विध्रुवी विकार और बदलती उम्मीदें
मैनिक-डिप्रेसिव रोगियों के परिवारों के सामने एक बड़ी चुनौती मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली और द्विध्रुवी के साथ परिवार के सदस्य दोनों की यथार्थवादी उम्मीदों का गठन है।
a) मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली
जब परिवार अपने बीमार सदस्य को चिकित्सा सहायता के लिए लाते हैं, तो वे अक्सर एक ठोस निदान और स्पष्ट कटौती की उम्मीद करते हैं द्विध्रुवी उपचार आहार, जो बीमारी को जल्दी और स्थायी रूप से ठीक कर देगा। फिर वे उपचार के तुरंत बाद सामान्य जीवन को फिर से शुरू करने की अपेक्षा करते हैं।
यह आमतौर पर परीक्षण दवाओं के कई अनुभवों, अस्पताल में और घर पर कई निराशाओं के बाद ही होता है अप्रभावित अपेक्षाएं कि परिवार उन्मत्त-अवसादग्रस्तता के कुछ हद तक अस्पष्ट प्रकृति की सराहना करना शुरू कर देता है बीमारी। बीमारी की कोई स्पष्ट शुरुआत या समाप्ति नहीं है। तीव्र उपचार के बाद अक्सर अवशिष्ट दोष और चल रही कमजोरियां (कमजोरियां) होती हैं। ज्ञान आधार और संसाधनों दोनों के संदर्भ में परिवार को मानसिक स्वास्थ्य प्रणाली की सीमाओं को ध्यान में रखना शुरू करना चाहिए।
बी) बीमार व्यक्ति
अवशिष्ट लक्षणों में से कुछ एक बीमार रिश्तेदार तीव्र उपचार के बाद अनुभव कर सकते हैं जिसमें सामाजिक वापसी, खराब संवारना, आक्रामकता और प्रेरणा की कमी शामिल है। एक परिवार को यह जानने की कोशिश करनी चाहिए कि रिश्तेदार क्या है और क्या करने में सक्षम नहीं है। अनुचित रूप से उच्च उम्मीदें हताशा और तनाव का कारण बन सकती हैं और अंत में, बहुत कम होने पर राहत मिलती है उम्मीदों में लंबे समय तक लक्षण हो सकते हैं और रिश्तेदार में अवसाद बढ़ सकता है और असहायता की भावना पैदा हो सकती है परिवार। एक बीमार सदस्य के नियमित कर्तव्यों को पूरी तरह से संभालने के लिए, कई बार मदद के लिए हाथ या समय देना आवश्यक हो सकता है। के रूप में वह या वह ठीक हो जाता है, जिम्मेदारियों को एक आरामदायक गति से वापस किया जाना चाहिए।
तनाव कम करने के तरीके
चूंकि किसी व्यक्ति के जीवन में तनाव की मात्रा यह निर्धारित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है कि व्यक्ति कितनी गंभीरता से या कितनी बार गिर सकता है बीमार, यह स्वाभाविक रूप से निम्न है कि तनाव को कम करने के तरीके ढूंढना मैनिक-डिप्रेसिव से निपटने वाले परिवार में प्राथमिकता बन जाता है बीमारी।
परिवार के भीतर स्पष्ट अपेक्षाओं और संरचना को स्थापित करना तनाव को कम करने के लिए बहुत कुछ करता है। उदाहरण के लिए, एक परिवार अपने आप को एक बीमार सदस्य की अनियमित दिनचर्या में समायोजित कर सकता है जो देर से जागना, देर से जागना, विषम समय में खाना खा सकता है। अपने दैनिक जीवन प्रतिमानों को समायोजित करने के लिए परिवार के कार्यक्रमों को बदलना अनिवार्य रूप से आक्रोश और तनाव को जन्म देगा। स्पष्ट अपेक्षाएँ करना आवश्यक हो जाता है।
क) कुछ परिवारों को नियमित रूप से दैनिक कार्यक्रम निर्धारित करने की आवश्यकता हो सकती है, जब उबरने वाले व्यक्ति को उठने, भोजन करने, छोटे छोटे काम करने या घर के काम करने की उम्मीद होती है। बीमार व्यक्ति के विचारों को पुनर्गठित करने के लिए एक सहायता के रूप में, इस तरह के एक बयान भी एक संदेश के रूप में कार्य करता है कि परिवार व्यक्ति को अपनी नियमित दिनचर्या में शामिल करना चाहता है।
बी) किसी भी छुट्टी, सैर, यात्रा और अन्य गतिविधियों के लिए योजना में एक उबरने वाले व्यक्ति को शामिल करना अप्रत्याशित घटनाओं से संबंधित चिंता को दूर करने में मदद करता है। योजनाओं में यह शामिल हो सकता है कि व्यक्ति स्थिति से कैसे निपटना चाहता है। क्या वह / वह गतिविधि में शामिल होना चाहते हैं या चुप रहना चाहते हैं, निजी समय?
ग) इसके अलावा, परिवार को किसी भी समस्या के व्यवहार के बारे में विशिष्ट योजनाएं बनाने की आवश्यकता है ताकि बिजली संघर्ष से संबंधित तनाव को कम किया जा सके। समस्या-समाधान, एक समझौते पर पहुंचना, एक अनुबंध लिखना जो वास्तव में अपेक्षित है, जब, कितनी बार, और जब व्यवहार होता है और जब ऐसा नहीं होता है तो क्या परिणाम होते हैं, यह अक्सर उपयोगी होता है उद्देश्य।
घ) अंत में, प्रत्येक परिवार के सदस्य अपने स्वयं के जीवन शैली पैटर्न का जायजा लेना चाहते हैं। किसी के हितों को आगे बढ़ाने के लिए समय देने पर विशेष जोर दिया जा रहा है।
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विशेष रूप से तनावपूर्ण आत्महत्या का खतरा है। जब परिवार का कोई सदस्य अत्यधिक आत्महत्या करता है, तो अधिकांश परिवारों को तत्काल पेशेवर मदद के महत्व का एहसास होता है। हालाँकि, आत्मघाती इरादों को अधिक सूक्ष्म तरीकों से भी व्यक्त किया जाता है। चूंकि आत्महत्या अक्सर एक आवेगी कार्य होता है, जो परिवार द्वारा काफी अप्रत्याशित होता है, कुछ सामान्य चेतावनी संकेतों से अवगत होना महत्वपूर्ण है:
- व्यर्थ की भावना, निराशा
- पीड़ा या हताशा की भावना
- मृत्यु या अन्य रुग्ण विषयों के साथ पूर्वग्रह
- समाज से दूरी बनाना
- बढ़ा हुआ जोखिम लेना, (ड्राइविंग करते समय तेज गति, हथियारों को संभालना, भारी मात्रा में शराब पीना)
- गंभीरता से उदास होने के बाद ऊर्जा का अचानक फट जाना, या चमकीला हो जाना
- मामलों को क्रम में रखना (वसीयत लिखना, संपत्ति देना)
- एक वास्तविक योजना जिसके द्वारा आत्महत्या की जाए
- आत्म-विकृति या आत्महत्या की आज्ञा देने वाली आवाजें सुनना
- आत्महत्या के व्यवहार का पारिवारिक इतिहास होना
तत्काल प्रतिक्रियाओं में शामिल हैं:
- सभी हथियारों, यहां तक कि कारों या अन्य संभावित खतरनाक वाहनों को हटाना
- एक ओवरडोज के खिलाफ गार्ड करने के लिए दवाओं के एक समूह के लिए खोज। सुनिश्चित करें कि मरीज दवा ले रहा है
- निंदा के बिना स्थिति का आकलन करने के लिए व्यक्ति के साथ शांत संचार। व्यक्ति कम कटौती महसूस कर सकता है और दोनों अधिक आसानी से न्याय कर सकते हैं चाहे सुरक्षात्मक अस्पताल में भर्ती हो
- पेशेवरों की मदद करने के साथ संचार
- निर्णय कि क्या निरंतर पर्यवेक्षण उपयोगी होगा
परिवार के सदस्यों के साथ अच्छे संचार की स्थापना के तरीके
संघर्ष पारिवारिक जीवन का एक स्वाभाविक हिस्सा है। जब द्विध्रुवी विकार तस्वीर में प्रवेश करता है, तो जो समस्याएं होती हैं संघर्ष और क्रोध अक्सर हाइलाइट किया गया लगता है। प्रभावी संचार अधिक प्रबंधनीय अनुपात में ऐसे मुद्दों की अस्थिरता को कम करने के लिए सेवा कर सकता है।
बुनियादी दिशानिर्देशों में शामिल हैं:
ए) स्पष्ट और विशिष्ट हो उम्मीदों, भावनाओं, असंतोषों, आशाओं, सीमाओं और योजनाओं के बारे में। "कृपया देर रात को पियानो बजाना बंद करें। बाकी परिवार को उनकी नींद की जरूरत है। यदि आप 10:30 बजे के बाद खेलना बंद नहीं कर सकते हैं, तो हम पियानो को भंडारण में डाल देंगे, "इसके विपरीत," इतना बड़ा होना बंद करो। क्या आप नहीं जानते... "
ख) शांत रहो. किसी की आवाज़ उठाना और खुले तौर पर शत्रुतापूर्ण हो जाना केवल संघर्ष को बढ़ाने का काम करता है।
सी) पावती दें. अक्सर लोग संकट में लोगों को तुरंत आश्वस्त करने की कोशिश करते हैं, जो आश्वस्त होने से बहुत दूर हो जाता है। संकट में पड़े व्यक्ति के शांत होने की संभावना अधिक होती है, जब उसका अनुभव पहले किसी अन्य व्यक्ति द्वारा मान्य किया गया हो। "मैं देख सकता हूं कि अगर आप सोचते हैं कि बिली फिर से आपकी आलोचना करने वाला है तो आप इतने परेशान क्यों होंगे।" आइए देखें कि क्या कुछ रचनात्मक, मुखर तरीका है अगर आप बिली के साथ व्यवहार कर सकते हैं यदि वह फिर से करता है, "इसके बजाय," इतना मूर्खतापूर्ण मत बनो, वह इसके द्वारा कुछ भी मतलब नहीं था, बस उसके लिए खड़े रहना सीखें। "
घ) संक्षिप्त करें। Moralizing या महान विस्तार में जाने से अक्सर संदेश खो जाता है।
इ) सकारात्मक रहें. अनावश्यक नक़ल और आलोचना से बचें। व्यक्ति की सकारात्मक विशेषताओं, कार्यों को पहचानने और स्वीकार करने का प्रयास करें।
च) सूचनायें साझा करें. बच्चों को एक उन्मत्त-अवसादग्रस्त बीमारी से पीड़ित माता-पिता के साथ घर पर रहना विशेष रूप से मुश्किल लगता है। वे भ्रम, भय, चोट, शर्म के साथ-साथ अनजाने में महसूस करते हैं कि बीमारी के चरण के दौरान माता-पिता को कैसे जवाब दिया जाए और साथ ही ठीक होने के बाद। बीमारी के बारे में एक खुली चर्चा बच्चे को अन्यथा भारी स्थिति में नियंत्रण की भावना देने में मदद कर सकती है। नियंत्रण की यह भावना, आंतरिक सुरक्षा की भावना को संरक्षित करने में मदद करती है।
