बुजुर्गों में चिंता
बड़े वयस्कों में चिंता के निदान और उपचार के बारे में पढ़ें और वयस्क बच्चे कैसे पहचान सकते हैं कि उनके बूढ़े माता-पिता को चिंता की समस्या है।
पुराने वयस्कों में चिंता के पाठ्यक्रम और उपचार दोनों पर अनुसंधान, अन्य मानसिक स्थितियों जैसे कि अवसाद और अल्जाइमर से पिछड़ जाता है। कुछ समय पहले तक, चिंता विकारों को उम्र के साथ गिरावट माना जाता था। लेकिन अब विशेषज्ञ पहचानने लगे हैं कि उम्र बढ़ने और चिंता परस्पर अनन्य नहीं हैं: चिंता इस प्रकार है पुराने में आम जैसा कि युवा है, हालांकि यह कैसे और कब प्रकट होता है यह पुराने वयस्कों में अलग है।
बुजुर्ग लोगों में चिंता संबंधी विकार वास्तविक और उपचार योग्य हैं, जैसे वे कम उम्र के लोगों में होते हैं। वृद्ध और युवा के बीच एक और समानता चिंता के साथ अवसाद की उच्च घटना है। बुजुर्गों में अवसाद और चिंता एक साथ चलते हैं, जैसा कि वे युवा करते हैं, जिनमें से लगभग आधे प्रमुख होते हैं अवसाद भी चिंता के मानदंड को पूरा करता है और चिंता का एक चौथाई उन लोगों के लिए होता है जो प्रमुख के लिए चिंता के मापदंड हैं डिप्रेशन। युवा व्यक्तियों के साथ, एक महिला होने के नाते और कम औपचारिक शिक्षा होने के कारण वृद्ध वयस्कों में चिंता के जोखिम कारक होते हैं।
एक चिंता विकार वाले अधिकांश पुराने वयस्कों में एक था जब वे छोटे थे। क्या "बाहर लाता है" चिंता तनाव और कमजोरियां हैं जो बुढ़ापे की प्रक्रिया के लिए अद्वितीय हैं: पुरानी शारीरिक समस्याएं, संज्ञानात्मक हानि और महत्वपूर्ण भावनात्मक नुकसान।
विशेषज्ञों के अनुसार, कई कारणों से देर से जीवन की चिंता विकारों को कम करके आंका गया है। उदाहरण के लिए, पुराने रोगियों में मनोरोग लक्षणों की रिपोर्ट करने की संभावना कम होती है और उनकी शारीरिक शिकायतों पर जोर देने की संभावना होती है, और कुछ प्रमुख महामारी विज्ञान के अध्ययनों में सामान्यीकृत चिंता विकार को बाहर रखा गया है, जो पुराने में सबसे अधिक प्रचलित चिंता विकारों में से एक है। वयस्कों।
एजिंग में चिंता को पहचानना
एक वृद्ध व्यक्ति में चिंता विकार को पहचानना कई चुनौतियों का सामना करता है। एजिंग अपने साथ कुछ चिकित्सकीय स्थितियों का अधिक प्रसार, शारीरिक समस्याओं के बारे में यथार्थवादी चिंता, और डॉक्टर के पर्चे की दवाओं का अधिक उपयोग करता है। नतीजतन, चिंता विकार के शारीरिक लक्षणों से एक चिकित्सा स्थिति को अलग करना पुराने वयस्क में अधिक जटिल है। मनोभ्रंश के साथ व्यक्तियों में चिंता का निदान करना मुश्किल हो सकता है, भी: मनोभ्रंश के विशिष्ट लक्षण चिंता से अलग करना मुश्किल हो सकता है; बिगड़ा हुआ स्मृति चिंता या मनोभ्रंश के संकेत के रूप में व्याख्या की जा सकती है, और व्यक्ति की स्थिति के आधार पर भय अत्यधिक या यथार्थवादी हो सकता है।
वरिष्ठों में चिंता का उपचार
ज्यादातर मामलों में निदान और उपचार प्राथमिक देखभाल चिकित्सक से शुरू होना चाहिए। कई पुराने लोग एक डॉक्टर के साथ खुलने में अधिक सहज महसूस करते हैं, जिनके साथ उनका पहले से ही संबंध है। इसके अलावा, अगर वे पहले से ही अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक पर भरोसा करते हैं, तो संभावना बढ़ जाती है कि वे उपचार के साथ जाएंगे या मानसिक रोगी पेशेवर के लिए एक रेफरल करेंगे। "
दवा और मनोसामाजिक उपचार दोनों का उपयोग वृद्ध व्यक्तियों में चिंता का इलाज करने के लिए किया जाता है, हालांकि उनकी प्रभावशीलता पर नैदानिक शोध अभी भी सीमित है। एंटी-डिप्रेसेंट्स (विशेषकर सेलेक्टिव सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर्स या एसएसआरआई), के बजाय एंटी-चिंता दवा (जैसे बेंज़ोडायजेपाइन), अधिकांश चिंता के लिए पसंदीदा दवा है विकारों। पुराने वयस्कों में चिंता को कम करने के लिए संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) का तेजी से उपयोग किया जा रहा है। CBT में विश्राम प्रशिक्षण, संज्ञानात्मक पुनर्गठन (चिंता पैदा करने वाले विचारों को प्रतिस्थापित करना शामिल हो सकता है और अधिक यथार्थवादी, कम तबाही वाले) और जोखिम (व्यवस्थित वस्तुओं से भयभीत वस्तुओं के साथ या स्थितियों)। CBT में कई महीनों तक का समय लग सकता है और इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है।
रोगी, परिवार और चिकित्सक के बीच साझेदारी पर, पुराने रोगी में चिंता का इलाज करने में सफलता निर्भर करती है। सभी को इस बात पर सहमत होने की आवश्यकता है कि समस्या क्या है और जब तक मरीज सामान्य कामकाज पर वापस नहीं आ सकता तब तक उपचार के साथ रहने की प्रतिबद्धता बनाएं। परिवार के सदस्यों को वृद्ध व्यक्ति की वकालत करने की आवश्यकता हो सकती है, यह सुनिश्चित करते हुए कि उपचार के दौरान आने वाले मुद्दों - जैसे कि दवा के दुष्प्रभाव - तुरंत निपटाए जाते हैं।
वृद्धावस्था में चिंता का निदान
अक्सर बुजुर्ग मनोरोग संबंधी समस्याओं की रिपोर्ट करने से हिचकते हैं। चिंता को पहचानने में मदद करने के लिए प्रश्नों को निम्नलिखित तरीके से देना उपयोगी हो सकता है:
चिंता की पहचान करने के लिए:
- क्या आप कई चीजों के बारे में चिंतित या निराश हैं?
- क्या आपके जीवन में कुछ चल रहा है जो आपको चिंतित कर रहा है?
- क्या आप पाते हैं कि आपके पास अपने दिमाग से चीजों को बाहर निकालने का कठिन समय है?
शारीरिक लक्षण कैसे और कब शुरू हुए, इसकी पहचान करने के लिए:
- जब आप सीने में दर्द पर ध्यान दे रहे थे तब आप क्या कर रहे थे?
- जब आप अपने दिल को दौड़ना महसूस करने लगे तब आप क्या सोच रहे थे?
- जब आप सो नहीं सकते हैं, तो आमतौर पर आपके सिर से क्या गुजर रहा होता है?
एरियल जे से अनुकूलित। लैंग, पीएचडी और मरे बी। स्टीन, एम.डी., "चिंता विकार: भावनात्मक बीमारी के चिकित्सा लक्षणों को कैसे पहचानें और इलाज करें," जराचिकित्सा। 2001 मई; 56 (5): 24-27, 31-34.
अपने बूढ़े माता-पिता में चिंता के बारे में चिंतित हैं?
अपने बुजुर्ग माता-पिता से बात करना या उनके जीवन में किसी भी बदलाव के बारे में प्यार करना एक समस्या है या नहीं यह पता लगाने का सबसे अच्छा तरीका है। निम्नलिखित में आपके द्वारा देखे गए परिवर्तनों के बारे में पूछें:
- दैनिक दिनचर्या और गतिविधियाँ. क्या दादी पहले की नियमित गतिविधियों को करने से इनकार कर रही थीं या उन सामाजिक स्थितियों से बच रही थीं जिनका वह आनंद लेती थीं?
- चिंता न करें। क्या पिताजी को पहले की तुलना में अधिक चिंताएं हैं और क्या वे चिंताएं वास्तविकता के अनुपात से बाहर लगती हैं (जैसे कि उनकी सुरक्षा के लिए वास्तविक खतरा)।
- दवा। क्या माँ ने हाल ही में एक और दवा लेना शुरू किया है? क्या वह पहले से किसी विशेष दवा का अधिक उपयोग कर रही है? दवा के साइड इफेक्ट्स (जैसे सांस लेने में समस्या, अनियमित धड़कन या कंपकंपी) चिंता के लक्षणों का अनुकरण कर सकते हैं। इसके अलावा, दवा (या अल्कोहल) का बढ़ा हुआ उपयोग "स्व-चिकित्सा" के प्रयास का संकेत दे सकता है।
- कुल मिलाकर मूड। अवसाद और चिंता अक्सर एक साथ होते हैं। अशांति, उदासीनता और पूर्व में सुखद गतिविधियों में रुचि की कमी अवसाद के संभावित संकेत हैं।
स्रोत:
- चिंता विकार अमेरिका एसोसिएशन न्यूज़लैटर, चिंता और उम्र बढ़ने पर नई सोच: बुजुर्गों में चिंता विकार आम।
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