क्या वायरीन एक सिद्ध एडीएचडी उपचार था? न्यूट्रास्यूटिकल क्लिनिकल स्टडीज पर सवाल उठाना
इस हफ्ते की शुरुआत में, VAYA उत्पादों के निर्माता ने चुपचाप घोषणा की कि यह होगा वायरीन को नहीं बेचते, वायारिन प्लस, या वेयाक यू.एस. में उपभोक्ताओं के लिए यह अचानक व्यवधान उन रोगियों को छोड़ देता है जो इन चिकित्सा खाद्य उत्पादों को एक कंदरा में ले जा रहे हैं। जबकि मूल कंपनी Enzymotec से घोषणा एक स्पष्टीकरण के रूप में "उपभोक्ताओं के साथ सीधे उलझने के बजाय मुख्य रूप से अन्य कंपनियों को एक घटक आपूर्तिकर्ता के रूप में सेवा करने की एक रणनीति का हवाला देते हैं, मैं तर्क देता हूं कि कारण गहरे हो सकते हैं।
सच यह है कि अनुसंधान ने एडीएचडी वाले बच्चों के लिए वायरीन के प्रस्तावित लाभों का समर्थन नहीं किया। हां, यह सच है कि कंपनी ने "क्लिनिकल स्टडीज" का हवाला दिया था जिसमें कहा गया था कि यह काम किया है और इसमें समस्या है। 200 बच्चों के डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययन ने वास्तव में इसे दिखाया काम नहीं किया शिक्षकों द्वारा मूल्यांकित आठ में से किसी भी पैमाने पर और केवल आठ अभिभावकों में से एक पर काम किया।
कंपनी ने तब अनुपस्थित एडीएचडी वाले बच्चों का एक सबसेट निकाला और उस डेटा की समीक्षा की। इस डेटा के साथ, यह कुछ सकारात्मक निष्कर्ष निकालने में सक्षम था। इस विश्लेषण को "पोस्ट हॉक" (तथ्य के बाद) कहा जाता है और अनुसंधान डेटा व्याख्या में कोषेर नहीं है। कंपनी ने सकारात्मक निष्कर्ष निकाला और उन्हें प्रचार और विज्ञापन सामग्री में डाल दिया। एक उपभोक्ता या प्रिस्क्राइबर को वास्तविक "प्लेसबो से अलग नहीं" निष्कर्षों को देखने के लिए विशेषज्ञ की आंखों के साथ मूल प्रकाशित शोध को पढ़ना होगा। दिसंबर 2015 में, मैंने इस अध्ययन की विस्तार से समीक्षा करते हुए एक ब्लॉग लिखा और यह अभी भी पोस्टेड है
www.addadult.com.न तो प्रिस्क्राइबर और न ही आम जनता - पढ़ने की मीडिया कहानियों, प्रचार सामग्री, और रोगी प्रशंसापत्र में - समझदारी से नैदानिक अनुसंधान की गुणवत्ता का एक अच्छा तरीका है। ध्यान रखें कि मनोरोग परीक्षणों में प्लेसबो प्रभाव 25% तक हो सकता है। इसलिए, मरीजों को यह जानने का कोई तरीका नहीं है कि क्या एक दोस्त जो कहता है कि "यह बहुत अच्छा है" एक वास्तविक दवा प्रभाव या बस प्लेसबो प्रतिक्रिया का अनुभव कर रहा है। और प्रिस्क्राइबर अक्सर जेरमैंडर्ड डेटा से अनभिज्ञ होते हैं जिन्हें नैदानिक लाभ के रूप में परोसा जाता है।
प्रेस्क्राइबर्स और मरीजों के लिए इसका क्या मतलब है?
जबकि प्रारंभिक चिकित्सा परीक्षण सुर्खियों में हैं, प्रभावी उपचार का विज्ञान अनुसंधान प्रतिकृति में है। मेरी राय में, वायरीन उदाहरण इस बात का उदाहरण है कि आज अमेरिका में न्यूट्रास्यूटिकल्स का विपणन और बिक्री कैसे की जा रही है: परिणाम का अनुकूलन करने के लिए एक परीक्षण डिज़ाइन करें, डेटा में हेरफेर करें, केवल सकारात्मक निष्कर्षों का चयन करें, और प्रचारक और जनता को निर्धारित करने के लिए प्रचार सामग्री रखें, यह जानते हुए कि कुछ समीक्षकों की समीक्षा करेंगे डेटा। उदाहरण के लिए, अनुसंधान से पता चला है कि ओमेगा फैटी एसिड एडीएचडी लक्षणों में मदद कर सकता है, लेकिन सुधार में उनका योगदान केवल 15% है। पूरक मदद कर सकता है, लेकिन बहुत कुछ नहीं।
यदि आप एडीएचडी के लिए वायरीन या अन्य समान पोषक तत्वों की सिफारिश कर रहे हैं:
- स्वस्थ संशयवाद से लाभ की आशा करता है। उच्च गुणवत्ता वाले नैदानिक अनुसंधान के वर्षों के साथ सिद्ध उपचार का उपयोग करें।
- सभी न्यूट्रास्युटिकल्स और दवाओं के विपणन तकनीकों के प्रति सावधान रहें।
- मूल शोध परीक्षण सार ऑनलाइन पढ़ें pubmed.gov.
- किसी भी चिकित्सा स्थिति के लिए पूरक और वैकल्पिक उपचार (कैट) पर विचार करते समय सच्चे विशेषज्ञ की राय लें।
- यदि आप पूरक या वैकल्पिक उपचारों (CAT) को लिखते हैं या प्रयास करते हैं, तो बदलने के लिए लक्ष्य लक्षणों को लिखें, साथ ही साथ हर महीने तीन महीने तक निर्णय लेने से पहले देखे कि क्या वास्तव में मदद करता है।
डेविड डब्ल्यू। गुडमैन, एमएड, FAPA, ADDitude के सदस्य हैं एडीएचडी मेडिकल रिव्यू पैनल.
18 जून 2019 को अपडेट किया गया
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