एडीएचडी के कार्यकारी डिसफंक्शन में वयस्कता: 25-वर्षीय अध्ययन

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31 अक्टूबर 2019

एक नए अध्ययन के अनुसार, एडीएचडी वाले व्यक्तियों के लिए कार्यकारी कामकाज की कमी वयस्कता में अच्छी तरह से बनी रहती है1 में ध्यान विकार के जर्नल यह नैदानिक ​​सिद्धांत की पुष्टि करता है कि कार्यकारी शिथिलता ध्यान घाटे की सक्रियता विकार का एक मुख्य लक्षण है।

छोटे से नॉर्वेजियन अध्ययन ने नजरबंद प्रसंस्करण क्षमताओं को देखा - अर्थात् पूर्व-चौकस और कार्यकारी कामकाज के साथ - 23 से 25 साल की अवधि में एडीएचडी के साथ और बिना लोगों के समूह में। पूर्व-चौकस प्रसंस्करण - मस्तिष्क में मूल, प्रारंभिक चरण जिससे श्रवण और दृश्य उत्तेजनाओं का विश्लेषण किया जाता है - एडीएचडी के संबंध में भी उतना नहीं समझा जाता है कार्यकारी कार्यप्रणाली है - नियंत्रित मस्तिष्क प्रक्रियाएं (जैसे काम करने वाली मेमोरी) जो हमें सूचनाओं को एकीकृत करने और इष्टतम कार्यों का चयन करने की अनुमति देती हैं - शोधकर्ता कहा हुआ।

शोधकर्ताओं के अनुसार, ये दो प्रक्रियाएं "[] [,] चौकस प्रसंस्करण के" विपरीत छोर "पर मौजूद हैं निरंतरता। '' क्योंकि उच्च-क्रम के मस्तिष्क समारोह के घाटे के लिए पूर्व-चौकस प्रसंस्करण घाटे के अग्रदूत हो सकते हैं (पसंद

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कार्यकारी कामकाज), "एडीएचडी में ध्यान देने की शिथिलता की स्पष्ट अवधारणा" के लिए "चौकसी क्षमता में दीर्घकालिक परिवर्तनों में अंतर्दृष्टि प्राप्त करने" के लिए किया गया अध्ययन।

प्रतिभागियों, ध्यान की कमी सक्रियता विकार (एडीएचडी या एडीडी) के साथ 19 पुरुष और बिना 26 व्यक्तियों, पूर्व-चौकस और कार्यकारी कामकाज कार्यों में मूल्यांकन किया गया। शोधकर्ताओं ने दृश्य उत्तेजनाओं (पिछड़े मास्किंग कार्य) और उनकी क्षमता को अलग करने के लिए अपनी प्रतिक्रियाओं को मापा दूसरों की अनदेखी करते हुए विशिष्ट अंकों के अनुक्रमों को याद करने के लिए (क्रमशः अंक फैलाव परीक्षण), क्रमशः। प्रतिभागियों को ये आकलन तीन अलग-अलग बिंदुओं पर दिए गए थे: एक बार 14 वर्ष की आयु में (अध्ययन 1999 में प्रकाशित)2, 13 साल बाद पहली अनुवर्ती (2010 में प्रकाशित अध्ययन)3, और प्रारंभिक मूल्यांकन के बाद 23 से 25 साल तक एक और अनुवर्ती (वर्तमान अध्ययन)।

अध्ययन के इस तीसरे चरण में पाया गया कि, उनके प्रारंभिक मूल्यांकन के दो दशक बाद भी, एडीएचडी वाले व्यक्ति अधिक घाटे का प्रदर्शन करते हैं कार्य स्मृति एडीएचडी के बिना प्रतिभागियों की तुलना में, "इस न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे की निरंतरता का सुझाव देते हुए," अध्ययन का हिस्सा है। एडीएचडी प्रतिभागियों ने गैर-एडीएचडी प्रतिभागियों की तुलना में कार्यकारी समारोह के उपायों पर लगभग 100 से 15 अंक कम (100 में से) स्कोर किए।

एडीएचडी वाले प्रतिभागियों ने एडीएचडी के बिना व्यक्तियों की तुलना में पूर्व-उपस्थिति उपायों में कोई कमी नहीं दिखाई; यह अध्ययन के सभी चरणों के लिए सच था। हालांकि, एडीएचडी समूह ने अध्ययन के दूसरे और तीसरे चरण के बीच प्रदर्शन में महत्वपूर्ण गिरावट देखी। शोधकर्ताओं के अनुसार, यह खोज बताती है कि "उम्र पूर्व-प्रदर्शन के प्रदर्शन पर प्रभाव डालती है, लेकिन केवल एडीवी व्यक्तियों के लिए।"

इस चरण में कार्यकारी ध्यान और पूर्व-ध्यान उपायों के बीच कोई महत्वपूर्ण संबंध नहीं पाया गया, पिछले अध्ययनों का खंडन किया गया जो दोनों के बीच एक अंतर्संबंध का सुझाव देते हैं। शोधकर्ताओं का कहना है कि इस खोज से पता चलता है कि निचले क्रम की मस्तिष्क प्रक्रियाएं एडीएचडी में कार्यकारी शिथिलता को निर्धारित नहीं करती हैं, और इसका अर्थ है " वयस्कता में एडीएचडी मुख्य रूप से बिगड़ा हुआ टॉप-डाउन नियंत्रण (जिस स्थिति में मेमोरी की कमी प्राथमिक समस्या है) की विशेषता है। ”

हालांकि, शोधकर्ताओं के अनुसार, अध्ययन की ताकत, इसके लंबे समय तक अनुवर्ती समय, इसकी उच्च प्रतिभागी अवधारण दर, और इसकी परिलक्षित होती है। पूर्व-ध्यान में शोध, अध्ययन इसके छोटे नमूना आकार और इस तथ्य से सीमित है कि एडीएचडी समूह में केवल पुरुष शामिल हैं, अन्य कारकों।

“ADHD के साथ युवा वयस्कों को उनके मध्य 20 के दशक में काम करने की स्मृति / कार्यकारी ध्यान घाटे से पीड़ित होना जारी है उनके 30 के दशक के मध्य में, "शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला," कुल मिलाकर, परिणाम बार्कले के साथ रिश्तेदार अनुरूप हैं (1997)4 ADHD में मुख्य घाटे के रूप में कार्यकारी कार्यों का सुझाव देते हुए सैद्धांतिक रूपरेखा। "

सूत्रों का कहना है

1 Torgalsbøen, बी। एट। अल। (अक्टूबर 2019)। ADHD में पूर्व-ध्यान और कार्य मेमोरी: एक 25-वर्षीय अनुवर्ती अध्ययन। ध्यान विकार के जर्नल। doi.org/10.1177/1087054719879491.

2 ,Ie, एम।, रंड, बी। आर (1999). ध्यान घाटे के साथ तुलना में किशोरों की शुरुआत के सिज़ोफ्रेनिया में न्यूरोसाइकोलॉजिकल कमी। अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकेट्री, 156, 1216-1222। डोई:10.1176 / ajp.156.8.1216

3 ,Ie, एम।, सुंदर, के।, रुंड, बी। आर (2010). एडीएचडी और सामान्य नियंत्रणों की तुलना में शुरुआती शुरुआत के सिज़ोफ्रेनिया में तंत्रिका संबंधी गिरावट: 13 साल के अनुवर्ती अध्ययन से साक्ष्य। शिज़ोफ्रेनिया बुलेटिन, 36, 557-565। डोई:10.1093 / schbul / sbn127

4 बार्कले, आर। ए। (1997). व्यवहार निषेध, निरंतर ध्यान और कार्यकारी कार्य: एडीएचडी के एक एकीकृत सिद्धांत का निर्माण। मनोवैज्ञानिक बुलेटिन, 121, 65-94।

5 दिसंबर 2019 को अपडेट किया गया

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