मेड्स एंड मदरहुड: क्या गर्भावस्था के दौरान एक उत्तेजक आहार लेना सुरक्षित है?

26 साल का एली, आठ साल की उम्र से ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) के लिए दवा पर था। जब उसे पता चला वह गर्भवती थी, उसने लेने से रोकने का फैसला किया Ritalinएडीएचडी उत्तेजक दवा जो उसके लिए काम करती थी।

गर्भावस्था के शेष सात महीनों के लिए वह दवा से दूर रही और अगले वर्ष के लिए उसने अपने बच्चे का पालन-पोषण किया। परिणाम थे। उसे परेशानी हुई ध्यान केंद्रित और लगभग उसकी नौकरी छूट गई।

उसके impulsivity उसके पति, परिवार और दोस्तों के साथ बड़े संघर्ष हुए। जब उसकी बच्ची छह महीने की थी, तो एली की माँ ने उसे थैंक्सगिविंग डिनर के लिए आने के लिए कहा।

"उसने बताया कि मुझे आराम करने की ज़रूरत है," एली कहती है। "यह चोट लगी है, लेकिन यह सच है। मुझे लगता है कि मैं फिर से पागल हो गया हूं। मैं अभी भी नहीं बैठ सकता हूँ मैं हर किसी को रोकती हूं। "उसने कहा, आँसू के साथ," हर किसी को मेरी ज़रूरत नहीं है कि वह मेरे आसपास खड़ा हो। "

एली के पास अपने मेड को रोकने के अच्छे कारण थे। वह इस बात का मौका नहीं लेना चाहती थी कि ADHD दवा उसके बच्चे को चोट पहुँचा सकती है। "मुझे पता है कि यह असंभव है। लेकिन मैं कभी भी अपने आप के साथ नहीं रह सकती थी, ”वह कहती हैं।

हम उसके मूड और व्यवहार में बदलाव का प्रबंधन करने की योजना के साथ आए थे ताकि वह अंतिम छह महीने की नर्सिंग के माध्यम से इसे बना सके। इसमें दोस्तों और परिवार से समर्थन और समझ और अपने जीवनसाथी के साथ काम करने और उनके जीवन में अधिक संरचना बनाने के लिए काम करना शामिल था।

एक कठिन निर्णय

जब एडीएचडी वाला कोई व्यक्ति गर्भवती होने की योजना बनाता है या उसे पता चलता है कि वह गर्भवती है, तो उसे यह तय करना होगा कि अल्ली की तरह, चाहे वह दवा पर बनी रहे। यदि वह अपने बच्चे का पालन-पोषण करती है, तो यह एक निर्णय है जो उसे और उसके आसपास के लोगों को दो साल तक प्रभावित करेगा। एडीएचडी के दो साल पूरे होने पर। क्या करें?

पहला कदम अपने प्रसूति विशेषज्ञ और अपने भविष्य के बाल रोग विशेषज्ञ के साथ दवा के बारे में अपनी चिंताओं पर चर्चा करना है। यदि आपके पास एक है तो आपको अपने जीवनसाथी / साथी के साथ विकल्पों के बारे में भी बात करनी होगी।

इस निर्णय की शिकायत करना इस तथ्य को दर्शाता है कि कोई स्पष्ट अध्ययन नहीं है जो यह दर्शाता है कि उत्तेजक दवा या तो सुरक्षित है या असुरक्षित है। एक अध्ययन करने का कोई नैतिक तरीका नहीं है, गर्भवती या नर्सिंग महिलाओं की आबादी के लिए दवा या एक प्लेसबो देना, और फिर बच्चों के लिए परिणाम पर डेटा एकत्र करना। हमारे पास अभी तक उद्देश्यपूर्ण निर्णय लेने के लिए आवश्यक डेटा नहीं है।

दवा सुरक्षा

एडीएचडी के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली उत्तेजक दवाएं एफडीए की श्रेणी सी में मिल सकती हैं (गर्भावस्था के लिए "ड्रग सुरक्षा: अपने जोखिम को जानें, नीचे देखें")। नर्सिंग के लिए, एडीएचडी दवाओं को एल 3 के रूप में वर्गीकृत किया जाता है: मध्यम रूप से सुरक्षित ("स्तनपान कराने वाली महिलाओं में कोई नियंत्रित अध्ययन नहीं है, हालांकि एक स्तनपान कराने वाले शिशु को अप्रिय प्रभाव का खतरा संभव है।" ड्रग्स केवल तभी दिया जाना चाहिए जब संभावित लाभ शिशु को संभावित जोखिम को उचित ठहराता है ”) सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला सुरक्षा पैमाने में।

जैसा कि आप देख सकते हैं, कोई स्पष्ट दिशानिर्देश नहीं हैं, और पेशेवर सलाह भिन्न होती है। कुछ विशेषज्ञों का सुझाव है कि आप गर्भावस्था के पहले महीने तक दवा से दूर रहते हैं, अन्य लोग पहली तिमाही को निर्दिष्ट करते हैं, जब महत्वपूर्ण मस्तिष्क विकास होता है। फिर भी अन्य लोग तीसरी तिमाही तक प्रतीक्षा करने की सलाह देते हैं। यदि आप दवा लेने का निर्णय लेते हैं, तो महत्वपूर्ण समय के दौरान लघु-अभिनय रूपों का उपयोग करें, जो यह बताता है कि आपके सिस्टम में दवा कितनी देर तक रहती है।

स्तनपान कराने के संबंध में, कई स्वास्थ्य पेशेवरों का मानना ​​है कि स्तनपान नहीं करने से जुड़े जोखिम उत्तेजक का उपयोग करने के जोखिमों को दूर कर सकते हैं। बाल रोग अमेरिकन अकादमी अनुशंसा करता है कि महिलाएं अपने बच्चों को कम से कम एक वर्ष तक स्तनपान कराएं।

यदि आप जन्म देने के बाद दवा को फिर से शुरू करने का निर्णय लेते हैं, हालांकि, डॉक्टर आपके शिशु को कुछ सप्ताह या एक महीने का होने तक इंतजार करने की सलाह देते हैं, और कम बार खाते हैं।

स्तनपान करते समय, आपको शॉर्ट-एक्टिंग मेड्स का उपयोग करना चाहिए, जो कि चरम रूप से सिस्टम को अपेक्षाकृत जल्दी छोड़ देता है। इस प्रकार, आप खुराक लेने से ठीक पहले अपने बच्चे को दूध पिलाने का समय निर्धारित कर सकती हैं। कोई सरल उत्तर नहीं है। आप, आपके डॉक्टर और आपके साथी को सभी जानकारी को तौलना चाहिए और निर्णय लेना चाहिए जो आपको सबसे अच्छा लगता है।

नो-मेड्स रूट

यदि आप एडीएचडी दवा लेना बंद करने का निर्णय लेते हैं, तो उन सभी को शिक्षित करें जिन्हें जानने की आवश्यकता है - पति या पत्नी, अन्य बच्चे, विस्तारित परिवार, नियोक्ता। याद रखें कि उन्होंने आपको लंबे समय तक, या कभी भी अतिसक्रिय, असावधान और / या आवेगी के रूप में नहीं देखा होगा।

समझाएं कि आप दवा रोक रहे हैं क्योंकि आप इसे अपने बच्चे के लिए सबसे अच्छा महसूस करते हैं, और किसी भी समर्थन का स्वागत कर सकते हैं - कुछ भोजन पर लाना, आपको नियुक्तियों की याद दिलाता है। आप कुछ जिम्मेदारियों को कम करने या समाप्त करने पर भी विचार कर सकते हैं।

जब आप अभिभूत महसूस करते हैं, तो अपने बच्चे के साथ अपने पेट या स्नग को रगड़ें और अपने आप को याद दिलाएं कि आपने फिर से एडीएचडी होने का फैसला क्यों किया। सौभाग्य!

---

एडीएचडी ड्रग सुरक्षा: अपने जोखिम को जानें

खाद्य और औषधि प्रशासन एक चार श्रेणी वर्गीकरण प्रणाली का उपयोग करता है:

कक्षा
ये दवाएं गर्भावस्था में सुरक्षित साबित हुई हैं।

कक्षा बी
इन दवाओं को गर्भावस्था के दौरान सुरक्षित माना जाता है, हालांकि मनुष्यों में निश्चित प्रमाण की कमी है।

कक्षा सी
जानवरों के अध्ययन के आधार पर इन दवाओं को संभावित रूप से हानिकारक माना जाता है। मानव अध्ययन से कोई जानकारी उपलब्ध नहीं है। एडीएचडी दवाएं इस श्रेणी में आती हैं।

कक्षा डी
इन दवाओं को मानव भ्रूण के लिए हानिकारक दिखाया गया है।

23 मार्च 2018 को अपडेट किया गया