पदार्थ उपयोग विकार और एडीएचडी: लत का इलाज और जोड़ें
क्या पदार्थ उपयोग विकार (एसयूडी) का इतिहास एडीएचडी वाले रोगी को उपचार प्राप्त करने से रोकता है? संक्षेप में, नहीं। एडीएचडी-एसयूडी कनेक्शन के बारे में जानने के लिए यहां शुरू करें, जिसमें उत्तेजक, व्यसन जोखिम, किशोरों में नशीली दवाओं के उपयोग और अधिक जानकारी शामिल है।
अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर (एडीएचडी) और पदार्थ उपयोग विकार (एसयूडी) काफी हद तक ओवरलैप करते हैं। SUD वाले लगभग एक चौथाई वयस्कों में ADHD होता है, और ADHD वाले व्यक्तियों में SUD विकसित होने की संभावना तीन गुना अधिक होती है।12 क्या अधिक है, एडीएचडी वाले व्यक्तियों में एसयूडी अक्सर अधिक गंभीर होता है।3
अनुसंधान पुष्टि करता है कि ADHD उपचार (यानी, उत्तेजक दवा) ADHD और SUC वाले रोगियों के लिए दोनों स्थितियों और परिणामों के लक्षणों में काफी सुधार करता है। फिर भी, व्यसन और ADHD दवा के बारे में व्यापक मिथक अक्सर उपचार में बाधा डालते हैं।
नहीं। ADHD के लिए उत्तेजक पदार्थों का उपयोग करने से कोकीन, मारिजुआना और शराब सहित उत्तेजक या अन्य पदार्थों की लत नहीं लगती है। वास्तव में, विपरीत सच है: दवा के साथ एडीएचडी का इलाज मादक द्रव्यों के सेवन के जोखिम को कम करता है, खासकर जब उपचार जल्दी शुरू होता है।4
हाँ। कई दीर्घकालिक अध्ययनों से पता चलता है कि, एडीएचडी वाले अनुपचारित व्यक्तियों की तुलना में, जिन बच्चों और वयस्कों का एडीएचडी के लिए इलाज किया जाता है, उनमें पदार्थ उपयोग विकारों के विकास का जोखिम कम होता है।4
बिल्कुल। एडीएचडी और एसयूडी वाले मरीजों के लिए, शोध से पता चलता है कि एडीएचडी को उत्तेजक के साथ इलाज करने से रोगी में सुधार होता है एसयूडी के लिए उपचार में बने रहने की क्षमता - और उपचार प्रतिधारण रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण कारक है वसूली।5
संरचित उपचार जो उपयोग करते हैं संज्ञानात्मक व्यावहारजन्य चिकित्सा (सीबीटी एसयूडी और एडीएचडी के लिए अनुकूलित) और दवाएं एडीएचडी और एसयूडी वाले व्यक्तियों के इलाज के लिए सबसे प्रभावी हैं।6 यदि रोगी का एसयूडी गंभीर है, या यदि रोगी उच्च जोखिम वाला है, तो एक चिकित्सक निम्नलिखित को निर्धारित करने पर विचार कर सकता है गैर-उत्तेजक या एक विस्तारित-रिलीज़ उत्तेजक के बजाय एक तत्काल-रिलीज़ विकल्प जो कि अधिक प्रवण है गाली देना। कुल मिलाकर, पिछले पदार्थ उपयोग इतिहास को एडीएचडी वाले रोगियों को उत्तेजक के साथ उपचार प्राप्त करने से रोकना नहीं चाहिए।
मारिजुआना वह दवा है जिसका आमतौर पर व्यक्तियों द्वारा दुरुपयोग किया जाता है एडीएचडी. अध्ययनों से पता चलता है कि क्रोनिक मारिजुआना का उपयोग, खासकर अगर किशोरावस्था में शुरू किया गया हो, न्यूरोसाइकोलॉजिकल हानि, लगातार से जुड़ा हुआ है कार्यकारी शिथिलता, और मस्तिष्क के कार्य में अन्य हानिकारक परिवर्तन।7
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1 विलेन्स टी. इ। (2004). अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर और पदार्थ उपयोग विकार: रिश्ते की प्रकृति, जोखिम के उपप्रकार और उपचार के मुद्दे। उत्तरी अमेरिका के मनश्चिकित्सीय क्लीनिक, 27(2), 283-301। https://doi.org/10.1016/S0193-953X(03)00113-8
2 चरच, ए।, युंग, ई।, क्लाइमेंस, टी।, और लिली, ई। (2011). चाइल्डहुड अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर एंड फ्यूचर सब्सटेंस यूज डिसऑर्डर: तुलनात्मक मेटा-एनालिसिस। जर्नल ऑफ द अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकेट्री, 50(1), 9–21। https://doi.org/10.1016/j.jaac.2010.09.019
3 विलेंस, टी. ई।, और मॉरिसन, एन। आर। (2011). अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर और मादक द्रव्यों के सेवन का प्रतिच्छेदन। मनोरोग में वर्तमान राय, 24(4), 280-285। https://doi.org/10.1097/YCO.0b013e328345c956
4 क्विन, पी. डी., चांग, जेड., हूर, के., गिबन्स, आर. डी।, लाहे, बी। बी।, रिकर्ट, एम। ई., सजोलैंडर, ए., लिचेंस्टीन, पी., लार्सन, एच., और डी'ओनोफ्रियो, बी. एम। (2017). एडीएचडी दवा और पदार्थ-संबंधी समस्याएं। द अमेरिकन जर्नल ऑफ साइकाइट्री, 174(9), 877-885। https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2017.16060686
5 कास्ट, के. ए., राव, वी., और विलेंस, टी. इ। (2021). अटेंशन-डेफिसिट/हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर और आउटपेशेंट सब्सटेंस यूज डिसऑर्डर ट्रीटमेंट के लिए फार्माकोथेरेपी: ए रेट्रोस्पेक्टिव कोहोर्ट स्टडी। नैदानिक मनश्चिकित्सा का जर्नल, 82(2), 20एम13598। https://doi.org/10.4088/JCP.20m13598
6 ज़ुल्फ़, सी. ए।, स्प्रीच, एस। ई।, सफ़्रेन, एस। ए।, और विलेंस, टी। इ। (2014). अटेंशन डेफिसिट / हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर और मादक द्रव्यों के सेवन के बीच जटिल संबंध। वर्तमान मनोरोग रिपोर्ट, 16(3), 436। https://doi.org/10.1007/s11920-013-0436-6
7 टैम, एल।, एपस्टीन, जे। एन।, लिस्डाहल, के। एम., मोलिना, बी., टापर्ट, एस., हिंशा, एस. पी।, अर्नोल्ड, एल। ई., वेलानोवा, के., अबिकॉफ, एच., स्वानसन, जे. एम।, और एमटीए न्यूरोइमेजिंग ग्रुप (2013)। युवा वयस्कों में कार्यकारी कामकाज पर एडीएचडी और भांग का प्रभाव। ड्रग और शराब पर निर्भरता, 133(2), 607–614। https://doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2013.08.001
