बच्चों में माइग्रेन चिंता, अवसाद से जुड़ा हुआ है

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फरवरी 24, 2023

बच्चों की तुलना में माइग्रेन से पीड़ित बच्चों में चिंता और अवसाद के लक्षणों का अनुभव होने की संभावना अधिक होती है माइग्रेन के बिना, हाल ही में प्रकाशित एक व्यवस्थित समीक्षा और 80 अध्ययनों के मेटा-विश्लेषण के अनुसार में जामा बाल रोग. 1

शोधकर्ताओं ने एक पाया माइग्रेन और चिंता और अवसाद दोनों लक्षणों के बीच संबंध, और उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि 18 वर्ष और उससे कम उम्र के बच्चों में माइग्रेन के बिना बच्चों की तुलना में चिंता और अवसादग्रस्तता विकार विकसित होने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, उन्होंने लिखा, "यह स्पष्ट नहीं है कि चिंता और अवसादग्रस्तता के लक्षण या विकार होने से माइग्रेन के परिणाम या घटनाएं प्रभावित होती हैं।"

वेबएमडी परिभाषित करता है माइग्रेन एक "तंत्रिका संबंधी विकार के रूप में जो अक्सर एक मजबूत सिरदर्द का कारण बनता है। सिरदर्द एपिसोड में आता है और कभी-कभी मतली, उल्टी और प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता के साथ आता है।" वेबसाइट के मुताबिक, पांच में से एक बच्चे और किशोर में इसके होने का खतरा होता है सिर दर्द, और मोटे तौर पर 5% माइग्रेन के सिरदर्द से जूझते हैं - कुछ तो चार साल की उम्र में ही।

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माइग्रेन-एडीएचडी कनेक्शन

जबकि शोधकर्ताओं ने एडीएचडी जैसी अन्य सह-मौजूदा स्थितियों के बारे में जानकारी एकत्र नहीं की, 2020 में प्रकाशित एक जनसंख्या-आधारित अध्ययन जर्नल ऑफ़ अटेंशन डिसऑर्डर पाया गया कि एडीएचडी वाले बच्चों को एडीएचडी के बिना बच्चों की तुलना में माइग्रेन का अधिक खतरा होता है। इसके अलावा, ADHD का जोखिम सीधे माइग्रेन सिरदर्द की आवृत्ति से जुड़ा हो सकता है। 2

"माइग्रेन सिरदर्द सहित सिरदर्द, एडीएचडी द्वारा ट्रिगर होने लगते हैं," साराह चेयेट, एम.डी., एक बाल चिकित्सा न्यूरोलॉजिस्ट ने कहा। पालो अल्टो मेडिकल फाउंडेशन उत्तरी कैलिफोर्निया में। "एक के लिए, शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि सिरदर्द जैविक रूप से एडीएचडी से जुड़ा हो सकता है और यह कि उनका सह-घटना आंशिक रूप से डोपामिनर्जिक से संबंधित साझा पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र से उत्पन्न होती है शिथिलता। 3,4 चेयेट ने चर्चा की हाल ही में माइग्रेन सिरदर्द और ADHD के बीच संबंध योग वेबिनार.

"हालांकि एडीएचडी और सिरदर्द के बीच अंतर्निहित कनेक्शन पूरी तरह से समझ में नहीं आते हैं, सिरदर्द का कारण बनता है मरीजों में अनुचित दर्द और तनाव क्योंकि वे मौजूदा एडीएचडी लक्षणों और चुनौतियों का प्रबंधन करने का प्रयास करते हैं," वह कहा।

यह पूछे जाने पर कि क्या उनके बच्चे हैं एडीएचडी माइग्रेन का अनुभव, 16% योगके पाठक पैनल के सदस्यों ने सकारात्मक प्रतिक्रिया दी। 2018 में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, 6 से 18 वर्ष की आयु के 26% एडीएचडी रोगियों और स्वस्थ नियंत्रण के 10% में माइग्रेन पाया गया था। मस्तिष्क और विकास।5

इंडियाना के एक पाठक पैनल के सदस्य ने कहा: "मेरे बच्चे को कभी-कभी औरस मिलता है लेकिन हमेशा मतली और चक्कर आता है। उसे दर्द में देखना भयानक है।

"यह भयानक रहा है," कैलिफोर्निया के एक अभिभावक ने लिखा। "एक बाल रोग विशेषज्ञ ने पहली बार सुझाव दिया था कि जब वह पाँच वर्ष का था तब उसे माइग्रेन था। तीसरी कक्षा में, उन्होंने 35 दिन स्कूल नहीं छोड़ा। अब चौथी कक्षा में, वह अपने माइग्रेन के कारण कम स्कूल शेड्यूल करता है। उसे अब POTS [पोस्ट्यूरल ऑर्थोस्टैटिक टैचीकार्डिया सिंड्रोम] भी है। उसे दर्द में देखना भयानक है, और हमारे पास अभी तक कोई प्रभावी उपचार योजना नहीं है।"

एक अन्य माता-पिता ने कहा, "माइग्रेन के कारण वह बहुत स्कूल छूट गई है।" "उसे सिरदर्द, मतली, थकान, चिड़चिड़ापन, प्रकाश और ध्वनि के प्रति संवेदनशीलता और कभी-कभी उल्टी होती है। उसका माइग्रेन 11 या 12 साल की उम्र के आसपास शुरू हुआ था।

अग्रानुक्रम में एडीएचडी और माइग्रेन के लिए उपचार

जबकि माइग्रेन और एडीएचडी हैं सहरुग्णता, रोगियों का मूल्यांकन और उपचार करते समय कुछ चिकित्सक सिरदर्द कनेक्शन पर विचार करते हैं। चेयेट ने कहा, "चिकित्सकीय समुदाय मोटे तौर पर मरीजों की सेवा के लिए एसोसिएशन को नजरअंदाज या खारिज कर देता है।" "जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह पहचानते हैं कि ये स्थितियां जुड़ी हुई हैं - और उपचार को समग्र रूप से देखें - देखभाल की गुणवत्ता में सुधार होता है, और रोगी बेहतर कार्य करते हैं।"

दक्षिण कैरोलिना के एक माता-पिता ने कहा, "हमारे 15 वर्षीय बेटे को युवावस्था में लगभग एक साल से माइग्रेन होने लगा था।" "उसे मतली, पेट में दर्द और चिड़चिड़ापन है। उनके पीडियाट्रिक न्यूरोलॉजिस्ट ने उन्हें मैग्नीशियम और विटामिन बी2 देना शुरू किया, जिससे उन्हें काफी मदद मिली।"

पेंसिल्वेनिया के एक माता-पिता ने कहा, "हमने उन्हें [माइग्रेन] बहुत जल्दी (6 या 7 साल की उम्र में) पेट में दर्द के रूप में देखा, जिसे डॉक्टर ने आखिरकार 'पेट के माइग्रेन' के रूप में देखा। यह सब ठीक है।" "आज, 14 साल की उम्र में, प्राथमिक लक्षण अभी भी सिरदर्द और संक्षिप्त, बिगड़ा हुआ दृष्टि के रूप में ज्यादा मतली हैं जब वे चलते हैं।"

नए मेटा-विश्लेषण के पीछे शोधकर्ताओं का सुझाव है कि चिकित्सक नियमित रूप से बच्चों और किशोरों को माइग्रेन के लिए स्क्रीन करते हैं चिंता और अवसाद। 2022 में 1,187 देखभाल करने वालों के सर्वेक्षण में, योग एडीएचडी और दोनों चिंता (एडीएचडी वाले 67% किशोर) और अवसाद (एडीएचडी वाले 46% किशोर) के बीच उच्च सहरुग्णता दर पाई गई।

"इन परिणामों के नैदानिक ​​​​अभ्यास के लिए महत्वपूर्ण प्रभाव हैं, चिंता के लिए माइग्रेन के साथ सभी बच्चों और किशोरों को स्क्रीन करने की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं और अवसाद, "शोधकर्ताओं ने लिखा। "भविष्य के काम को इन सवालों का समाधान करना चाहिए और यह निर्धारित करना है कि क्या आघात- और तनाव से संबंधित लक्षण और विकार बच्चों और किशोरों में माइग्रेन से जुड़े हैं।"

लेख स्रोत देखें

1फला, के., कुज़ीक, जे., महनाज़, एस.आर., नोएल, एम., रोंकस्ली, पी.ई., ओर्र, एस.एल. (2022) चिंता और अवसाद माइग्रेन वाले बच्चों और किशोरों में लक्षण और विकार: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। जामा बाल रोग विशेषज्ञ। 176(12):1176–1187. डीओआई: 10.1001/jamapediatrics.2022.3940

2अरूडा, एम. ए., अरुडा, आर., गाइडेटी, वी., और बिगल, एम. इ। (2020). ADHD बचपन में माइग्रेन के लिए सहरुग्णता है: एक जनसंख्या-आधारित अध्ययन। जर्नल ऑफ़ अटेंशन डिसऑर्डर। 24(7), 990–1001. doi.org/10.1177/1087054717710767

3पान, पी. वाई., जोंसन, यू., सहपाज़ोग्लु काकमक, एस. एस., हेज, ए., होहमन, एस., नोबेल नोरमैन, एच., बुइटेलार, जे. के., बानाशेवस्की, टी., कोर्टेस, एस., कॉगहिल, डी., और बोल्ट, एस. (2021). सहरुग्णता और दवाओं के दुष्प्रभाव के रूप में एडीएचडी में सिरदर्द: एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण। मनोवैज्ञानिक चिकित्सा। 52(1), 1–12. doi.org/10.1017/S0033291721004141

4हैनसेन, टी. एफ।, हॉफडिंग, एल। के., कोगेलमैन, एल., हस्पांग, टी. एम., उल्लुम, एच., सोरेनसेन, ई., एरिकस्ट्रुप, सी., पेडर्सन, ओ. बी., नीलसन, के. आर।, हजलग्रिम, एच।, पारुप, एच। एम।, वेर्ज, टी।, और बर्गडॉर्फ, के। (2018). वयस्कों में ADHD के साथ माइग्रेन की सहरुग्णता। बीएमसी न्यूरोलॉजी  18(1), 147. doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6

5कुतुक, एमओ, तुफान, ए.ई., गुलर, जी., यालिन, ओ.ओ., अल्टिंटास, ई., बैग, एच.जी., उलुदुज, डी., टोरोस, एफ., आयटन, एन., कुटुक, ओ., ओजगे, ए. (2018). एडीएचडी और उनकी माताओं वाले बच्चों में माइग्रेन और संबद्ध कॉमरेडिटी तीन गुना अधिक होती है। ब्रेन देव। 40(10):857-864. doi.org/10.1016/j.braindev.2018.06.001

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