ADHD वाले लड़कों में दीर्घकालिक कार्यात्मक परिणाम की भविष्यवाणी करना

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8 अगस्त, 2018

ध्यान घाटे विकार वाले बच्चों की तिथि के लिए सबसे लंबे समय तक, संभावित अनुवर्ती अध्ययन (ADHD या ADD), शोधकर्ताओं ने पाया कि बचपन का आईक्यू सफल वयस्क कार्य के बीच एक सुसंगत भविष्यवक्ता था ADHD वाले लड़के. में प्रकाशित अध्ययन से निष्कर्ष जर्नल ऑफ द अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड अडोलेसेंट साइकियाट्री दिखाया गया है कि बचपन के IQ ने शैक्षिक प्राप्ति, व्यावसायिक रैंक और कामकाज और सामाजिक कामकाज में बेहतर परिणामों की भविष्यवाणी की है।1

"अनुसंधान से पता चलता है कि एडीएचडी वाले बच्चे शिक्षा के निम्न स्तर को प्राप्त करते हैं, सामाजिक कार्य कमज़ोर होते हैं, और एडीएचडी के बिना साथियों की तुलना में काम में कम सफलता मिलती है। निवारक और चिकित्सीय प्रथाओं को सूचित करने में मदद करने के लिए जीवन में शुरुआती सफलता के संकेतकों की पहचान करने में सक्षम होना महत्वपूर्ण है। प्रमुख लेखक मारिया रामोस-ओलाजगस्ती, चाइल्ड ट्रेंड्स के वरिष्ठ शोध वैज्ञानिक और कोलंबिया विश्वविद्यालय में सहायक प्रोफेसर हैं। चिकित्सकों के लिए एक चुनौती बचपन की विशेषताओं की पहचान करना है जो स्कूल, कार्य और सामाजिक समायोजन में बाद के प्रदर्शन की भविष्यवाणी करेंगे।

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इस प्रकार, अध्ययन का लक्ष्य उन कारकों की पहचान करना था जो वयस्क कामकाज के पूर्वानुमान हैं। न्यूयॉर्क के एनवाईयू लैंगोन मेडिकल सेंटर में हसेनफेल्ड चिल्ड्रन हॉस्पिटल में आयोजित, अध्ययन में 207 सफेद, मध्य शामिल थे और 6 से 12 वर्ष (मतलब 8 वर्ष) की आयु के बीच के निम्न-मध्यम वर्ग के लड़के, जिन्हें बाल मनोचिकित्सा क्लिनिक में भेजा गया था के लिये व्यवहार की समस्याएं उनके स्कूलों द्वारा। समावेश मानदंड व्यवहार की समस्याओं का इतिहास था, शिक्षक और माता-पिता की रेटिंग में वृद्धि हुई अतिसक्रियता, घर और स्कूल में व्यवहार की समस्याएं, कम से कम 85 की मौखिक बुद्धि, और अंग्रेजी बोलने वाली माता-पिता। अध्ययन की शुरुआत में प्रदर्शित एडीएचडी लक्षण इसके अनुरूप थे डीएसएम-5 परिभाषा।

शोधकर्ताओं ने पिछले सभी डेटा के लिए अंधा कर दिया, तीन अनुवर्ती साक्षात्कार आयोजित किए: 18 वर्ष की आयु (सीमा 16-22); n = 195), औसत आयु 25 (सीमा 22-30); n = 176), और औसत आयु 41 (सीमा 30-47); एन = 135)। प्रत्येक अनुवर्ती पर, शोधकर्ताओं ने प्रतिभागियों के समग्र कार्य, शैक्षिक प्राप्ति, व्यावसायिक रैंकिंग और कार्यप्रणाली और, का मूल्यांकन किया सामाजिक कामकाज.

शोधकर्ताओं की अपेक्षाओं के विपरीत, बहुत कम कारक वयस्कता की कार्यप्रणाली की तुलना में अनुमानित थे बचपन का आईक्यू, अभिभावकीय सामाजिक आर्थिक स्थिति, पढ़ने की क्षमता, और समस्याओं का संचालन।

बचपन का बुद्धि सबसे सार्थक योगदानकर्ता था और सकारात्मक रूप से कई परिणामों से जुड़ा था: उच्च शैक्षिक प्राप्ति, व्यावसायिक रैंकिंग और कामकाज, और सामाजिक कामकाज। वयस्क समायोजन के साथ सकारात्मक जुड़ाव वाले अन्य दो कारक माता-पिता की सामाजिक आर्थिक स्थिति और पढ़ने की क्षमता थे। दिलचस्प है, किशोरावस्था में उच्च शैक्षिक लक्ष्य वयस्कता में बेहतर समग्र कामकाज से जुड़े थे।

समस्याओं का संचालन बचपन में समग्र वयस्क कामकाज के निम्न स्तर, कम शैक्षिक प्राप्ति और कम व्यावसायिक कार्य के साथ जुड़े थे। आचरण समस्याओं पर खोज "उल्लेखनीय" थी क्योंकि एडीएचडी वाले बच्चों में से किसी को भी अध्ययन की शुरुआत में कोमोरिड आचरण विकार था।

एडीएचडी वाले बच्चों के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना चिकित्सकों के लिए एक चुनौती बना हुआ है, लेकिन इस अध्ययन के निष्कर्ष कुछ नैदानिक ​​मार्गदर्शन और भविष्य के अनुसंधान के लिए क्षेत्रों को इंगित करते हैं। अपेक्षाकृत कम बुद्धि वाले बच्चों के लिए शुरुआती हस्तक्षेप पर विचार किया जा सकता है। इसके अलावा, आचरण की समस्याओं की अनदेखी नहीं की जानी चाहिए, क्योंकि आचरण की समस्याओं के हल्के स्तर भी भविष्य के जोखिम का संकेत दे सकते हैं। इसके अलावा, जबकि निष्कर्ष लक्ष्य निर्धारण के महत्व में वादा दिखाते हैं, "प्रतिकृति की आवश्यकता है और भविष्य अनुसंधान के साथ बच्चों में शैक्षिक लक्ष्य निर्धारण और वयस्क कामकाज को जोड़ने वाले तंत्र का पता लगाना चाहिए एडीएचडी। "


1रामोस-ओलाजगस्ती एमए, कैस्टेलानोस एफएक्स, मन्नुज़ा एस, क्लेन आरजी। 33 साल बाद एडीएचडी वाले लड़कों के वयस्क कार्यात्मक परिणामों की भविष्यवाणी करना। जे एम एकेड चाइल्ड एडोल्सक मनोरोग. 2018; 57 (8): 571-582.e1। doi: 10.1016 / j.jaac.2018.04.015

2 मई 2019 को अपडेट किया गया

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