एडीएचडी निदान के बाद: विशेषज्ञ आपके शीर्ष 10 प्रश्नों का उत्तर देते हैं

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एक एडीएचडी निदान अक्सर कुछ बड़े, जीवन भर के सवालों का जवाब देता है। फिर, यह जल्दी से नए पैदा करता है: इसका वास्तव में क्या मतलब है? हमारे पास क्या विकल्प हैं? हम यहां से कहां जाएंगे?

ADDitude ने आपके या आपके बच्चे द्वारा प्राप्त किए जाने वाले महत्वपूर्ण प्रश्नों के बारे में अपने समुदाय का सर्वेक्षण किया, और उत्तर की आवश्यकता है एडीएचडी निदान. हमने विशेषज्ञों से कहा कि वे भ्रम को दूर करने और आगे का स्पष्ट रास्ता रोशन करने के लिए अंतर्दृष्टि और सलाह दें।

1. एडीएचडी के इलाज के लिए सबसे उपयुक्त कौन है, और मैं एक योग्य पेशेवर कैसे ढूंढूं?

यह सबसे आम सवाल है जो माता-पिता और वयस्क पूछते हैं। यह कितने अनुभवी लोगों का प्रतिबिंब है एडीएचडी चिकित्सक दुनिया में हैं। लगभग आठ साल पहले मेयो क्लिनिक में किए गए एक सर्वेक्षण में पाया गया कि एडीएचडी वाले बच्चों के औसत माता-पिता ने 11 चिकित्सकों से परामर्श किया, इससे पहले कि उन्हें लगा कि वे अच्छी तरह से तैयार हैं।

अच्छे परिणाम के लिए, एडीएचडी दवा और काउंसलिंग दोनों की जरूरत होगी। दवाएं न्यूरोलॉजिकल खेल के मैदान को समतल करती हैं ताकि एडीएचडी वाले व्यक्ति का ध्यान, आवेग नियंत्रण और उत्तेजना का स्तर किसी और के समान हो। नियंत्रित पदार्थों को निर्धारित करने के लिए लाइसेंस प्राप्त पेशेवर राज्य द्वारा भिन्न होते हैं। चिकित्सकों और नर्स चिकित्सकों के पास लगभग हमेशा यह अधिकार होता है। कुछ राज्यों में चिकित्सक सहायक भी शामिल हैं। लेकिन आप सिर्फ दवा पर नहीं रुक सकते। पूरे परिवार को एडीएचडी के बारे में जानने में मदद करने और एडीएचडी वाले व्यक्ति को भावनात्मक पहलू से निपटने में मदद करने का काम मनोवैज्ञानिक, परामर्शदाता, कोच और अन्य पेशेवरों द्वारा किया जा सकता है।

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संक्षेप में, कोई विशेष विशेषता या उन्नत डिग्री नहीं है जो एडीएचडी का निदान और उपचार करने में आंतरिक रूप से बेहतर है। आप किसी ऐसे व्यक्ति की तलाश कर रहे हैं जो एडीएचडी का इलाज करना चाहता है - कोई ऐसा व्यक्ति जो इसमें कुशल बनने के लिए अपने स्वयं के समय के हजारों घंटे लगाने को तैयार हो। आप इन दुर्लभ चिकित्सकों में से एक को कैसे ढूंढते हैं?

[जोड़ निर्देशिका: अपने आस-पास एडीएचडी विशेषज्ञ खोजें]

  • दोस्तों से पूछकर शुरू करें, परिवार के सदस्य, आपके बच्चे के सहपाठियों के माता-पिता, और पास के CHADD या ADDA सहायता समूहों के सदस्य जिनके पास वे जाते हैं और क्या वे उस देखभाल से खुश हैं जो उन्हें मिल रही है।
  • अनुशंसित चिकित्सकों की अपनी शॉर्टलिस्ट से बात करें और पूँछो: आप कितने समय से एडीएचडी के रोगियों के साथ काम कर रहे हैं? आपके कितने प्रतिशत रोगियों में एडीएचडी है? क्या आपने एडीएचडी के निदान या उपचार में कोई प्रशिक्षण प्राप्त किया है? निदान में क्या शामिल है—लिखित परीक्षण/साक्षात्कार? आपकी विशिष्ट उपचार योजना - व्यवहार संशोधन, दवा, वैकल्पिक उपचार? इसमें शामिल लागतें क्या हैं? क्या आप मेरा बीमा स्वीकार करते हैं?
  • यात्रा करने के लिए तैयार रहें एडीएचडी में एक विशेषज्ञ से प्रारंभिक मूल्यांकन प्राप्त करने के लिए। अनुशंसित सेवाओं के लिए कई लोग आपको घर के करीब एक प्रदाता के संपर्क में रख सकते हैं।
    - विलियम डोडसन, एमडी

2. मेरे एडीएचडी का पहले निदान क्यों नहीं किया गया था?

एडीएचडी को अब "बचपन" निदान नहीं माना जाता है। 2014 के बाद से, बच्चों या किशोरों की तुलना में अधिक वयस्कों को एडीएचडी का निदान किया गया है। निदान की औसत आयु अब 30 के दशक की शुरुआत में है। यह विकास कई कारणों से होता है।

[वयस्कों के लिए एडीएचडी लक्षण परीक्षण लें]

ऐतिहासिक रूप से, विघटनकारी अति सक्रियता ने स्थिति को परिभाषित किया है, और अब भी जब एडीएचडी का उल्लेख किया जाता है तो उपद्रवी छोटे लड़के के दिमाग में आता है। हालांकि, एडीएचडी वाले केवल अल्पसंख्यक बच्चे अत्यधिक अति सक्रिय होते हैं, इसलिए स्थिति अक्सर अनियंत्रित हो जाती है।

जब असावधानी पर जोर देने के लिए स्थिति का नाम बदल दिया गया था (1980 में, in .) डीएसएम-3), निदान के लिए अब अति सक्रियता की आवश्यकता नहीं थी। तभी यह माना गया कि लड़कियों में एडीएचडी होने की समान संभावना थी, और यह कि ADHD आमतौर पर वयस्क जीवन में बनी रहती है। लेकिन अब भी, हमारे पास अभी भी एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए नैदानिक ​​​​मानदंड नहीं हैं जिन्हें शोध-मान्य किया गया है। कई डॉक्टर इस बात से अनजान हैं कि एडीएचडी से वयस्कों को नुकसान हो सकता है।

एडीएचडी अक्सर अनियंत्रित हो जाता है क्योंकि इसमें सकारात्मक लक्षण भी होते हैं। एडीएचडी वाले वयस्कों को रचनात्मकता, आविष्कारशीलता और आउट-ऑफ-द-बॉक्स समस्या-समाधान में उपहार दिया जाता है। इसके लिए वर्तमान शब्द "संज्ञानात्मक गतिशीलता" है। हालांकि विचलित करने योग्य, जब एडीएचडी वाले लोग "इन" हो जाते हैं क्षेत्र, ”उनके पास अथक दृढ़ संकल्प है और वे उस कार्य में गहराई से लगे हुए हैं जो उन्होंने पाया है चित्त आकर्षण करनेवाला। इन लोगों को उनके एडीएचडी दोषों के लिए कई कार्यकारी कार्य मुआवजे मिलते हैं, जो उन्हें उच्च स्तर पर प्रदर्शन करने की अनुमति देते हैं और एडीएचडी होने के रूप में पहचाने नहीं जाते हैं।

एक सहायक परिवार होना महत्वपूर्ण है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि ऐसे माता-पिता हों जो एक व्यक्ति के रूप में आप और एडीएचडी के साथ आने वाले संघर्षों और असफलताओं के बीच लगातार अंतर करते हैं। वे उस बच्चे की मदद करते हैं, प्रोत्साहित करते हैं और उसका समर्थन करते हैं, जिसे आधे से ज्यादा के लिए दोगुनी मेहनत करनी चाहिए। कुछ परिवार कम छात्र-शिक्षक अनुपात और अतिरिक्त शैक्षणिक सहायता के साथ निजी स्कूलों का खर्च उठा सकते हैं। वे संवर्धन कार्यक्रमों की सदस्यता लेते हैं जो एडीएचडी वाले बच्चे को उन चीजों को आगे बढ़ाने की अनुमति देते हैं जो उसकी रुचि रखते हैं।

ये सभी कारक इस अहसास में देरी करते हैं कि एडीएचडी जीवन संघर्षों का एक अनदेखा कारण है। विडंबना यह है कि अधिकांश वयस्क विफलता के बजाय सफलता के कारण निदान के लिए आते हैं। एडीएचडी से निपटने के लिए कुछ नई मांग होती है, और किसी को यह नहीं पता कि आगे की भरपाई कैसे की जाए। बाहर से, ऐसा प्रतीत होता है कि आगे मुआवजे को खोजने में असमर्थता अचानक हुई प्रतीत होती है। लेकिन वास्तव में यह आखिरी तिनका है जो सभी का कारण बनता है कार्यकारी समारोह मुआवजा, जीवन भर में निर्मित, ढहने के लिए। -विलियम डोडसन, एम.डी.

3. उत्तेजक दवा के अलावा मेरे उपचार के विकल्प क्या हैं?

यह एडीएचडी लक्षणों की गंभीरता और हानि के स्तर पर निर्भर करता है। उत्तेजक दवाएं एडीएचडी लक्षणों के लिए मुख्य उपचार हैं - खासकर जब लक्षण महत्वपूर्ण और खराब होते हैं-लेकिन बच्चों या वयस्कों में हल्के से मध्यम एडीएचडी को उपयोग किए बिना संबोधित करने के वैकल्पिक तरीके हैं दवाई। पहला कदम मनोचिकित्सा, कौशल प्रशिक्षण, अभिभावक प्रशिक्षण, या कोचिंग के माध्यम से ध्यान, कार्यकारी कार्यों और भावनात्मक स्व-नियमन का अनुकूलन कर रहा है।

दूसरा मस्तिष्क स्वास्थ्य को बढ़ावा देने के लिए एक स्वस्थ जीवन शैली का निर्माण कर रहा है। यहां कुछ चीजें हैं जो मदद करती हैं।

  • संज्ञानात्मक व्यवहारवादी रोगोपचार (सीबीटी) आपके लक्षणों को समझने और उन्हें प्रबंधित करने की रणनीतियाँ सीखने में आपकी मदद कर सकता है। इस बात के पुख्ता सबूत हैं कि सीबीटी से वयस्कों को फायदा होता है, हालांकि कुछ बच्चों और किशोरों को भी फायदा हो सकता है, खासकर अगर विपक्षी डिफेंट डिसऑर्डर या चिंता जैसी अतिरिक्त कठिनाइयाँ हों।
  • नींद में सुधार दिन के दौरान व्यायाम करके, नियमित नींद का कार्यक्रम बनाकर, अच्छी नींद की स्वच्छता का अभ्यास करके (जैसे, सोने से एक घंटे पहले इलेक्ट्रॉनिक्स का उपयोग नहीं करना), और/या मेलाटोनिन का उपयोग करना।
  • स्वच्छ आहार लें शर्करा या प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों को समाप्त करके और संपूर्ण खाद्य पदार्थों को शामिल करके (भूमध्य आहार एक अच्छा विकल्प है)। कुछ के लिए, ग्लूटेन, डेयरी या अंडे को कम करना या समाप्त करना, जो संवेदनशील व्यक्तियों में मस्तिष्क कोहरे का कारण बन सकता है, से फर्क पड़ता है।
  • सूक्ष्म पोषक तत्वों की खुराक के साथ मस्तिष्क का समर्थन करें। यदि एक स्वस्थ आहार को लागू करना कठिन है (जैसे, अचार खाना) या यदि किसी को कमियों का खतरा है, तो जिंक, मैग्नीशियम, या आयरन जैसे सूक्ष्म पोषक तत्वों को शामिल करना मददगार हो सकता है। आपका चिकित्सक कमियों का मूल्यांकन करने में आपकी सहायता कर सकता है। ऐसे शोध भी हैं जो बताते हैं कि व्यापक सूक्ष्म पोषक तत्व पूरकता एडीएचडी के लक्षणों में मदद करती है।
  • व्यायाम संज्ञानात्मक कार्य में मदद करता है और स्वस्थ नींद और तनाव में कमी को बढ़ावा देते हुए अतिसक्रिय / बेचैन लक्षण।
  • दिमागीपन एडीएचडी के मुख्य लक्षणों में सुधार करता है और भावना विनियमन। एडीएचडी वाले वयस्कों के लिए सबूत अधिक मजबूत हैं, लेकिन बच्चों और किशोरों के साथ भी अध्ययन हैं। सर्वोत्तम परिणामों के लिए, एक दिमागीपन संसाधन (ऐप, पुस्तक, चिकित्सक, कोच) खोजें जो एडीएचडी चुनौतियों के ज्ञान को अपने प्रशिक्षण में शामिल करता है।

यदि उपरोक्त रणनीतियों का पालन करना कठिन साबित होता है या अप्रभावी होता है, या यदि असफल ग्रेड या जोखिम के कारण अत्यावश्यकता की डिग्री है अपने साथ उत्तेजक दवा (मिथाइलफेनिडेट या एम्फ़ैटेमिन-आधारित) और/या गैर-उत्तेजक दवा पर चर्चा करें चिकित्सक। दवा कार्यकारी कार्य कौशल और स्वास्थ्य आदतों का समर्थन करती है, और जैसा कि होता है, खुराक और दवा की समग्र आवश्यकता का पुनर्मूल्यांकन किया जा सकता है। - लिडिया ज़िलोव्स्का, एम.डी.

4. मैं कैसे बता सकता हूं कि एडीएचडी दवा काम कर रही है या नहीं? लाभ देखने में कितना समय लगता है?

सर्वोत्तम तरीकों में से एक One एडीएचडी दवा लेते समय किसी व्यक्ति की प्रगति का आकलन करें व्यक्ति के लक्षित लक्षणों पर दवा के प्रभावों की निगरानी करना है: ये ऐसे लक्षण हैं जो व्यक्ति को अपने दैनिक जीवन में सबसे अधिक प्रभावित करते हैं।

प्रत्येक खुराक में वृद्धि के साथ, व्यक्ति को बिना किसी दुष्प्रभाव के अपने लक्षित लक्षणों में सुधार देखना चाहिए - शायद भूख की हल्की और क्षणिक हानि को छोड़कर। जब तक आप साइड इफेक्ट के बिना सुधार देखते हैं, तब तक बच्चों के लिए खुराक को सप्ताह में एक या दो बार बढ़ाया जा सकता है। देर से किशोर और वयस्क, जो अधिक चौकस हैं और दवाओं के प्रति अपनी प्रतिक्रिया के बारे में स्पष्ट हैं, अपनी खुराक को और अधिक तेज़ी से बढ़ा सकते हैं। कुछ बिंदु पर खुराक बढ़ाने पर कोई और सुधार नहीं होगा। उस बिंदु पर, पिछली खुराक इष्टतम खुराक है - वह जो बिना साइड इफेक्ट के उच्चतम स्तर का प्रदर्शन करती है।

  • बच्चे के दवा लेने की निगरानी करने का सबसे अच्छा तरीका Conners 3 Global Index (Conners 3GI) है। यह मूल्यांकन आपके बच्चे की आवेगशीलता और भावनात्मक अक्षमता की तुलना उसी उम्र और लिंग के अन्य बच्चों से करता है जिनके पास एडीएचडी नहीं है। माता-पिता और शिक्षक दोनों द्वारा दवा की प्रत्येक नई खुराक पर सूचकांक प्रत्येक सप्ताह पूरा किया जाना चाहिए। जब तक स्कोर कम होता रहता है और कोई महत्वपूर्ण दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, तब तक आप दवा की खुराक बढ़ा सकते हैं। जब स्कोर में सुधार नहीं होता है, तो आपको इष्टतम खुराक मिल गई है।
  • वयस्क अपनी प्रगति की निगरानी कर सकते हैं वीस फंक्शनल इम्पेयरमेंट रेटिंग स्केल (डब्ल्यूएफआईआरएस) -सेल्फ रिपोर्ट का उपयोग करना, जो मुफ़्त है और सार्वजनिक डोमेन में है।
  • कम्प्यूटरीकृत सतत प्रदर्शन परीक्षण (सीपीटी) तीन से 90 वर्ष की आयु के लोगों के लिए एडीएचडी की हानि पर दवा की एक खुराक के प्रभावों का एक उद्देश्य स्नैपशॉट दे सकता है। एक आधारभूत मूल्यांकन आमतौर पर दवा के बिना किया जाता है, इसके बाद दवा की विभिन्न खुराकों पर परीक्षण किया जाता है जब तक कि इष्टतम न्यूनतम खुराक नहीं मिल जाती।

विभिन्न उत्तेजक सूत्र मस्तिष्क में पहुँचते ही प्रभावी होते हैं। गोली लेने के एक घंटे बाद, आप जो देखते हैं वही आपको मिलता है। एडीएचडी वाले बच्चे के माता-पिता या निदान किए गए वयस्क को 60 मिनट के भीतर दवा से कई लाभ और दुष्प्रभाव दिखाई देंगे। — विलियम डोडसन, एम.डी.

5. एडीएचडी दवा से जुड़े अल्पकालिक और दीर्घकालिक दुष्प्रभाव क्या हैं?

अल्पकालिक दुष्प्रभावों का सबसे आम समूह अतिउत्तेजना के रूप में मौजूद है। लोग उत्साहित महसूस करते हैं, उत्तेजित होते हैं, भूख में अस्थायी कमी, सिरदर्द और सोने में परेशानी होती है। साइड इफेक्ट का दूसरा सेट इसके विपरीत है: एक व्यक्ति को कुछ भी करने की कोई प्रेरणा नहीं होती है, चेहरे की अभिव्यक्ति खो देता है और सपाट और भावहीन दिखाई देता है। कई मामलों में, इन दुष्प्रभावों को हल किया जा सकता है उत्तेजक की खुराक कम करना या किसी अन्य उत्तेजक का उपयोग करना.

उत्तेजक या गैर-उत्तेजक से एक महत्वपूर्ण अल्पकालिक जोखिम ऐटोमॉक्सेटाइन किशोरों और वयस्कों में द्विध्रुवी मनोदशा विकार के लिए जैविक प्रवृत्ति के साथ उन्मत्त एपिसोड को ट्रिगर करने की उनकी क्षमता है। (दिलचस्प बात यह है कि यदि कोई व्यक्ति अपने द्विध्रुवीय मनोदशा विकार के लिए मनोदशा को स्थिर करने वाली दवा ले रहा है, तो एक उत्तेजक दवा को जोड़ने से वास्तव में उन्मत्त एपिसोड की आवृत्ति 60% कम हो जाती है। एटमॉक्सेटीन के समान अध्ययन नहीं किए गए हैं।) एक मरीज से मूड विकारों के व्यक्तिगत और पारिवारिक इतिहास के बारे में पूछना एडीएचडी मूल्यांकन का हिस्सा होना चाहिए।

कुछ वयस्क और माता-पिता उत्तेजक लेने के कारण हृदय संबंधी समस्याओं के बढ़ते जोखिम के बारे में चिंतित हैं। तीन बड़े महामारी विज्ञान के अध्ययन - एफडीए द्वारा किए गए, 7 मिलियन लोगों के बाद - कोई बढ़ा हुआ जोखिम नहीं मिला। किसी भी चिंता या कार्डियोवैस्कुलर निदान के बारे में अपने डॉक्टर से बात करना हमेशा स्मार्ट होता है एडीएचडी दवा शुरू करना.

के बारे में चिंता मिथाइलफेनाडेट बच्चों के विकास को धीमा करना दशकों से है और अभी भी अनसुलझा है। ऐसे कई शोधकर्ता हैं जो मामूली विकास धीमा (अनुमानित ऊंचाई से एक इंच से भी कम) पाते हैं, जिन्हें कोई विकास मंदता नहीं मिलती है। यहां तक ​​​​कि जो लोग विकास को धीमा पाते हैं, वे ध्यान दें कि जब दवाएं बंद कर दी जाती हैं तो प्रतिपूरक वृद्धि होती है। -विलियम डोडसन, एम.डी.

6. मैं अपने बच्चे को एडीएचडी कैसे समझाऊं जिसका अभी निदान हुआ है?

एक बच्चे को समझाने के लिए अधिक कठिन विषयों में से एक, शब्दों में वे समझ सकते हैं, कि बच्चे के पास एडीएचडी है और माता-पिता विकल्पों का पता लगाने की कोशिश कर रहे हैं। यह काफी तकनीकी चर्चा है, और कई माता-पिता एडीएचडी के विवरण और विज्ञान को नहीं समझते हैं। इस चर्चा को कैसे लाया जाए और कैसे संचालित किया जाए, इस पर कुछ उपयोगी संकेत दिए गए हैं:

अपने बच्चे के दृष्टिकोण से बातचीत के बारे में सोचें। उसे क्या चाहिए या जानना चाहता है? उसकी स्वाभाविक चिंताएँ क्या होंगी? यह वही है जो आपका बच्चा याद रखेगा और एडीएचडी तंत्रिका तंत्र होने के प्रति उसके रवैये पर उसका दीर्घकालिक प्रभाव क्या होगा। जब अपने बच्चे के साथ एडीएचडी पर चर्चा करना:

  • खुशखबरी! हमने पिछले कुछ महीनों की कुछ चुनौतियों के कुछ समाधान खोजे हैं।
  • यह एक विस्तारित प्रक्रिया होने जा रही है। लेकिन मैं आपके साथ रहूंगा और हर समय आपका सहयोगी रहूंगा।
  • पूरा परिवार इस बारे में एक साथ सीखने जा रहा है क्योंकि आपको शायद अपना ADHD मुझसे (या अन्य माता-पिता) से मिला है।
  • आप अपने अधिकांश दोस्तों से अलग सोचते हैं, लेकिन इसमें कुछ भी गलत नहीं है। आप टूटे या क्षतिग्रस्त नहीं हैं। आप पहले से ही जानते हैं कि ऐसे समय होते हैं जब आप किसी को जानने वाले से अधिक चालाक, अधिक चतुर और अधिक मज़ेदार होते हैं।
  • कुछ दवाएं हो सकती हैं जो मदद कर सकती हैं। हम उन्हें आजमाएंगे और देखेंगे कि उन्हें क्या पेशकश करनी है।
  • मैं आपसे झूठ नहीं बोलने वाला - आपको अन्य बच्चों की तुलना में अधिक मेहनत करनी होगी स्कूल में आपकी कक्षा में।
  • हम आपको पहले से ही वैसे ही पसंद करते हैं जैसे आप हैं। आप किसी ऐसे व्यक्ति में बदलने वाले नहीं हैं जो आप नहीं हैं। आप आप का सबसे अच्छा संस्करण बनने जा रहे हैं।

कोई फर्क नहीं पड़ता कि बच्चे की उम्र क्या है, यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि जिस तरह से आप उसे प्रस्तुत करते हैं वह बातचीत की तथ्यात्मक सामग्री से अधिक महत्वपूर्ण होगा। स्वर महत्वपूर्ण है, इसलिए एक ऐसे स्वर का लक्ष्य रखें जो बताता है, "हमें वह पहेली टुकड़ा मिला है जो हम महीनों से गायब हैं" के बजाय "हमने पाया है कि आप क्षतिग्रस्त हैं।" आपका दिखाओ बच्चे कि आप इस खोज का जश्न मना रहे हैं क्योंकि अब आप अंधेरे में लड़खड़ा नहीं रहे हैं और आप दोनों एक साथ आगे बढ़ने के लिए उत्साहित हैं क्योंकि आप दोनों चीजों को समझते हैं बाहर। -विलियम डोडसन, एम.डी.

7. मेरे एडीएचडी वाले बच्चे का अपने व्यवहार पर किस हद तक नियंत्रण है?

पिछले दो या तीन साल के सभी बच्चों का अपने व्यवहार पर कुछ हद तक नियंत्रण होता है। व्यवहार कई कारकों से प्रभावित होता है: एक बच्चे के बौद्धिक विकास की डिग्री, विकास संबंधी विकारों की उपस्थिति, जैसे एडीएचडी, और ऐसी स्थितियां जिनका उन पर कुछ प्रेरक प्रभाव पड़ता है।

यह सब कहने का तात्पर्य है कि बच्चों का अपनी उम्र और विकास के स्तर के आधार पर अपने व्यवहार पर कुछ नियंत्रण होता है। यह भी सच है एडीएचडी के निदान वाले बच्चे, जो स्व-नियमन (और इसके लिए अनुमति देने वाले कार्यकारी कार्यों) का एक विकार है। यही कारण है कि चिकित्सक बच्चे के व्यवहार को बदलने के प्रयास में माता-पिता के प्रशिक्षण कार्यक्रमों और स्कूल प्रबंधन रणनीतियों का सुझाव देते हैं।

एडीएचडी वाले बच्चे अपने आत्म-नियंत्रण की सीमा और उनके विकास के स्तर में विक्षिप्त बच्चों से काफी नीचे हैं। केवल अतिरिक्त परिणामों की व्यवस्था करके या उन्हें स्व-नियमन में प्रशिक्षण देकर अन्य बच्चों की तरह बनने की उम्मीद नहीं की जा सकती है। बेशक, वे अपने व्यवहार को नियंत्रित करने के मामले में सुधार कर सकते हैं, लेकिन उनके पकड़ने की संभावना नहीं है।

एडीएचडी दवाएं अस्थायी रूप से आत्म-नियंत्रण में मदद कर सकती हैं। आधे या अधिक मामलों में, दवाएं एडीएचडी वाले लोगों में व्यवहार को सामान्य कर सकती हैं, जबकि यह हर दिन मस्तिष्क में काम कर रही होती है। लेकिन माता-पिता को यह समझना चाहिए कि वे व्यवहार परिवर्तन स्थायी नहीं हैं। वे केवल तब तक चलते हैं जब तक दवा सक्रिय होती है। — रसेल बार्कले, पीएच.डी.

8. मैं स्कूल में अपने बच्चे का समर्थन करने के लिए आईईपी या अन्य आवास कैसे प्राप्त करूं?

एक बाल रोग विशेषज्ञ का एक नोट आपके बच्चे के लिए आईईपी या आवास प्राप्त करने के लिए पर्याप्त नहीं है। स्कूल को यह जानने की जरूरत है कि एडीएचडी आपके बच्चे के स्कूल के प्रदर्शन को प्रभावित करता है या नहीं। यह निर्धारित करना भी महत्वपूर्ण है कि क्या आपके बच्चे के संघर्ष करने के अन्य कारण हैं; एडीएचडी अक्सर सीखने की अक्षमता के साथ होता है।

चरण 1। अपने बच्चे के प्रिंसिपल या गाइडेंस काउंसलर से बात करें और स्कूल से लिखित में औपचारिक अनुरोध करें कि वह आपके बच्चे का ध्यान और सीखने की कठिनाइयों का मूल्यांकन करे। यह मूल्यांकन आपको और स्कूल को यह पुष्टि करने के लिए आवश्यक जानकारी दे सकता है कि सीखने की चुनौतियों के संदर्भ में आपके बच्चे के साथ क्या हो रहा है।

चरण दो। मूल्यांकन आपको और स्कूल को यह समझने में मदद करेगा कि क्या आपके बच्चे की कठिनाइयाँ गंभीर हैं या अपेक्षाकृत हल्की हैं, चाहे वे ध्यान देने तक ही सीमित हों या इसमें सीखने की अक्षमता भी शामिल है, और क्या उन्हें केवल आवास द्वारा मदद की जा सकती है, या क्या आपके बच्चे को भी विशेष शिक्षण की आवश्यकता है सहयोग।

गंभीर एडीएचडी, या एडीएचडी और सीखने की अक्षमता वाले छात्रों को विकलांग शिक्षा अधिनियम (आईडीईए) के तहत सेवाओं और समर्थन की आवश्यकता होती है। इस संघीय कानून के लिए अर्हता प्राप्त करने के लिए, छात्रों को विकलांग होना चाहिए और विशेष शिक्षा की आवश्यकता होती है।

चरण 3। यदि आपके बच्चे को आईडिया (सिर्फ आवास से परे) द्वारा प्रदान की गई सहायता की आवश्यकता है, तो सुनिश्चित करें कि आपका स्कूल एक की व्यवस्था करना शुरू कर देता है आईईपी (व्यक्तिगत शिक्षा कार्यक्रम) आपके बच्चे के लिए। आप उस टीम का हिस्सा हैं जो आईईपी को एक साथ रखती है।

चरण 4। यदि आपके बच्चे को आईडिया के तहत अधिक व्यापक समर्थन की आवश्यकता नहीं है, तो वह पुनर्वास अधिनियम की धारा 504 के तहत आवास के लिए अर्हता प्राप्त कर सकता है। यह कानून एडीएचडी सहित विकलांग छात्रों को आवास का अधिकार देता है ताकि वे कक्षा में यथासंभव कार्य कर सकें। -सुसान येलिन, ईएसक्यू।

9. एडीएचडी के दीर्घकालिक परिणाम क्या हैं?

एडीएचडी के साथ या उसके बिना कोई भी बच्चा या वयस्क उसके जीवन में दीर्घकालिक परिणामों को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। इनमें विरासत में मिले लक्षणों, बुद्धि, स्वास्थ्य, पालन-पोषण की गुणवत्ता और परिवार के प्रभाव शामिल हैं जीवन, भाई-बहन की बातचीत और दोस्ती, शिक्षा की गुणवत्ता, और कई अन्य चीजें जीवन काल।

एडीएचडी होने से कोई एक परिणाम नहीं आता है। एडीएचडी वाले कई नियमित बच्चे होते हैं जो अपने पारिवारिक जीवन में, अपनी पढ़ाई में और अपने पूरे समय सामाजिक संबंधों में अच्छा काम करते हैं बेचैनी, असावधानी, और के साथ कुछ पुरानी कठिनाइयों के बावजूद स्कूली शिक्षा, और अंततः एक कैरियर और वयस्क जीवन का विकास करना रिश्तों। 30 से अधिक वर्षों के अभ्यास के दौरान, मैंने एडीएचडी वाले कई बच्चों को जाना है जो वयस्कों में विकसित हुए हैं जिन्होंने सफल, सुखी जीवन व्यतीत किया है।

अभी तक एडीएचडी वाले कई बच्चे स्कूल में और साथ ही सामाजिक संबंधों में संघर्ष करते हैंउनकी असावधानी, बेचैनी और आवेग के कारण। कई अपनी प्रेरणा में असंगत हैं, खासकर जब उन कार्यों का सामना करना पड़ता है जो उनके लिए दिलचस्प नहीं हैं। इसके परिणामस्वरूप उनकी स्कूली शिक्षा, पारिवारिक जीवन और सामाजिक में पुरानी निराशा और निराशा हो सकती है बातचीत क्योंकि एडीएचडी सिर्फ व्यवहार की समस्या नहीं है, यह कार्यकारी के साथ विरासत में मिली समस्या है कार्य।

सटीक निदान और उचित समर्थन और उपचार प्राप्त करने से सकारात्मक अंतर आ सकता है किसी व्यक्ति के दीर्घकालिक परिणाम में, भले ही उसका निदान तब तक न हो जब तक कि वह किशोरावस्था के मध्य में न हो या परे।

उपचार सर्वोत्तम परिणामों की ओर ले जाता है

जो लोग अपने एडीएचडी के लिए पर्याप्त उपचार और समर्थन प्राप्त नहीं करते हैं, उनके लिए समस्याग्रस्त दीर्घकालिक परिणामों का काफी बढ़ा जोखिम है, जैसे कि कमजोर स्कूल में प्रदर्शन, रोजगार में कठिनाइयाँ, मोटर वाहन दुर्घटना में शामिल होने का अधिक जोखिम, और नशीली दवाओं या शराब के विकास की संभावना में काफी वृद्धि हुई है विकार। एडीएचडी के साथ संघर्ष करने वालों के परिणाम में प्रभावी उपचार सकारात्मक बदलाव लाता है। - थॉमस ब्राउन, पीएच.डी.

10. अनुपचारित एडीएचडी लक्षणों से जुड़े सबसे बड़े जोखिम क्या हैं?

एडीएचडी के लगभग सभी जोखिम दीर्घकालिक प्रबंधन के प्रति प्रतिबद्धता के साथ एडीएचडी का आक्रामक तरीके से इलाज नहीं करने से आते हैं। एडीएचडी निदान प्राप्त करने के लिए, जीवन के कम से कम दो क्षेत्रों में काम करना चाहिए - घर पर, काम पर, स्कूल में, रिश्तों में, आदि। यह पूरा करने के लिए एक आसान मानदंड है क्योंकि एडीएचडी जीवन के हर क्षेत्र के कामकाज को प्रभावित करता है।

माता-पिता अपने बच्चों को लेकर लगातार चिंतित रहते हैं। क्या वे सुरक्षित रहेंगे? क्या उनके दोस्त होंगे? क्या वे ड्रग्स, गर्भावस्था और किशोर न्याय की समस्या से दूर रहेंगे? क्या वे खुशी-खुशी शादी करेंगे और ऐसे बच्चों की परवरिश कर पाएंगे जो दुनिया में कामयाब होंगे? अनुपचारित एडीएचडी इन सभी की संभावना कम कर देता है, लेकिन प्रारंभिक और दीर्घकालिक उपचार निम्नलिखित जोखिमों को नाटकीय रूप से कम करता है:

  • ड्राइविंग दुर्घटनाएं: एडीएचडी वाले युवा वयस्क एक. पर हैं कार दुर्घटनाओं के लिए 45% अधिक जोखिम उन लोगों की तुलना में जिनके पास यह स्थिति नहीं है. हालांकि, शोध से पता चलता है कि लगभग 22.1 प्रतिशत संभव एडीएचडी दवाओं के उपयोग से दुर्घटनाओं को रोका गया.
  • शैक्षणिक विफलता: अनुपचारित एडीएचडी वाले अधिकांश लोग हाई स्कूल से स्नातक करते हैं, लेकिन एडीएचडी वाले वयस्क एडीएचडी के बिना अपने साथियों की तुलना में लगभग 17% कम कमाते हैं।
  • मादक द्रव्यों का सेवन: बचपन के एडीएचडी वाले लोग हैं पदार्थ उपयोग विकार विकसित होने की संभावना लगभग दोगुनी है जैसा कि ऐसे व्यक्ति हैं जिनके पास बचपन का एडीएचडी नहीं है। हालांकि, मादक द्रव्यों के सेवन का जोखिम काफी हद तक कम हो जाता है जब रोगियों को उत्तेजक दवा के साथ इलाज किया जाता है।
  • कानून से परेशानी : किशोर और वयस्क एडीएचडी कानून तोड़ने की शर्त के बिना उन लोगों की तुलना में चार से सात गुना अधिक होने की संभावना है, लेकिन अगर उनका एडीएचडी दवा से इलाज किया जा रहा है तो उनके अपराध करने की संभावना बहुत कम है।
  • आत्महत्या: एडीएचडी के साथ चार में से लगभग एक महिला ने आत्महत्या का प्रयास किया है, के अनुसार कनाडा का आत्महत्या अनुसंधान के अभिलेखागार अध्ययन, जिसमें पाया गया कि सामान्य रूप से एडीएचडी वाले वयस्कों में उनके विक्षिप्त साथियों की तुलना में आत्महत्या का प्रयास करने की संभावना पांच गुना अधिक होती है। सौभाग्य से, अन्य शोधों से पता चला है कि अति सक्रियता, विपक्षी उद्दंड विकार (ओडीडी), और अन्य व्यवहार संबंधी विकारों वाले बच्चों में आत्महत्या एडीएचडी दवा से कम किया जा सकता है.
  • रिश्तों: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि एडीएचडी द्वारा छुआ जोड़ों के बीच तलाक की दर उतनी ही है सामान्य आबादी के दुगुने के रूप में. — विलियम डोडसन, एम.डी.

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19 जुलाई 2021 को अपडेट किया गया

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