अध्ययन: नए माता-पिता व्यवहार थेरेपी बच्चों में लंबे समय तक एडीएचडी लक्षण नियंत्रण देता है

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6 अक्टूबर, 2020

जनक व्यवहार थेरेपी (PBT) हाल ही में प्रकाशित एक अध्ययन के अनुसार, स्कीमा थैरेपी (एसटी) के साथ बच्चों में एडीएचडी के लक्षण होने की दर में काफी कमी आई है। ध्यान विकार के जर्नल.1 स्कीमा थेरेपी “एक संरचित चिकित्सीय दृष्टिकोण है जिसमें तत्वों को शामिल किया गया है संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी), लगाव सिद्धांत, भावना-केंद्रित चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सोच। "2 ST स्कीमाओं की पहचान करता है, जैसे कि आत्म-पराजित धारणाएं, और रोगियों को व्यवहार के अनुकूल पैटर्न के साथ दुर्भावनापूर्ण मैथुन शैलियों को बदलने में मदद करता है।

एसटी महत्वपूर्ण व्यक्तित्व परिवर्तनों को सक्षम करने के लिए पाया गया है जो एक वर्ष के बाद भी स्थिर रहते हैं। यह उल्लेखनीय है क्योंकि पहले पीबीटी के पारंपरिक पीबीटी के समाप्ति के बाद लक्षण अधिक तेज़ी से प्रकट होते हैं बच्चों में एडीएचडी के लिए उपचार छह से छोटा। 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों में रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (सीडीसी)) तथा बाल रोग अमेरिकन अकादमी (AAP) एडीबी दवा पीबीटी के साथ जोड़ा सलाह देते हैं; इस अध्ययन से पता चलता है कि स्कीमा-संवर्धित पैरेंट बिहेवियर थेरेपी (एसपीबी) मानक पीबीटी के लिए और भी अधिक प्रभावी विकल्प हो सकता है।

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इस अध्ययन में, शोधकर्ताओं ने तीन वर्षों में वास्तविक जीवन की दिनचर्या में हस्तक्षेपों की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए एक व्यावहारिक नियंत्रित परीक्षण बनाया। प्रतिभागियों को इज़राइल में तीन बच्चे और किशोर सार्वजनिक मानसिक स्वास्थ्य क्लीनिक (CAMHC) से चुना गया था। 97 अभिभावकों और 54 बच्चों के एक प्रायोगिक समूह और 40 माता-पिता और 23 बच्चों के एक नियंत्रण समूह को क्रमशः एसपीबीटी और पीबीटी प्रोटोकॉल दिया गया था। अध्ययन की शुरुआत में, मध्य-उपचार और उपचार के अंत में प्रतिभागियों का मूल्यांकन किया गया था। माता-पिता और शिक्षकों की गंभीरता का आकलन करने के लिए मानकीकृत प्रश्नावली दी गई थी एडीएचडी और कोमर्बिड लक्षण उनके बच्चों में।

इस अध्ययन में प्रयुक्त SPBT प्रोटोकॉल में 25-घंटे के सत्रों में वितरित 10-चरण मॉडल शामिल है। चरण 1 से 4 बार्कले प्रोटोकॉल के भागों पर आधारित हैं3 और पहले 12 सप्ताह के दौरान आयोजित किए जाते हैं; प्रयोगात्मक और नियंत्रण समूह दोनों ने प्रोटोकॉल के इस भाग में भाग लिया, जिसमें चरण 5 से 10 में अंतर हैं। प्रयोगात्मक एसपीबीटी समूह में, चिकित्सक ने प्रासंगिक माता-पिता और बच्चे के स्कीमा की पहचान की, फिर घर पर लागू करने के लिए माता-पिता के लिए एक विस्तृत व्यक्तिगत उपचार योजना बनाई। नियंत्रण समूह में, माता-पिता और बच्चों ने बर्कले प्रोटोकॉल के अनुसार, 25 बैठकों के माध्यम से मानक पीबीटी उपचार जारी रखा।

एसपीबीटी और पीबीटी दोनों समूहों में माता-पिता और शिक्षकों ने हस्तक्षेप के माध्यम से महत्वपूर्ण लक्षण कमी की सूचना दी, जो अपेक्षित थी। उपचार के अंत तक, हालांकि, बच्चों में एडीएचडी के लक्षण नियंत्रण समूह में नैदानिक ​​स्थिति में लौट आए थे। एसपीबीटी में बच्चों में, एडीएचडी लक्षण सुधार हस्तक्षेप के अंत के माध्यम से बनाए रखा गया था।

शोधकर्ताओं ने निष्कर्ष निकाला कि, हालांकि SPBT कार्यक्रम ने इसकी तुलना में काफी कम रिफ़्लेक्शन दरों को प्राप्त किया निष्कर्ष, साथ रहने वाले परिवारों के लिए एसपीबीटी के दीर्घकालिक प्रभावों को निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है एडीएचडी।

सूत्रों का कहना है

1सोलन एम, ब्रुनस्टीन क्लोमेक ए, अंकोरी जी, बलोच ए, एप्टर ए, प्लिश्ती एस। एडीएचडी वाले बच्चों पर एक नए जनक व्यवहार-स्कीम प्रशिक्षण का प्रभाव: एक व्यावहारिक नियंत्रण परीक्षण। ध्यान विकार के जर्नल. सितंबर 2020। डोई:10.1177/1087054720959711

2युवा, जे। ई।, क्लोस्को, जे। एस।, वेइसर, एम। इ। (2006). स्कीमा थेरेपी: एक प्रैक्टिशनर गाइड। द गिल्फोर्ड प्रेस।

3बार्कले, आर। ए। (2013). उद्दंड बच्चे: मूल्यांकन और माता-पिता के प्रशिक्षण के लिए एक चिकित्सक का मैनुअल। द गिल्फोर्ड प्रेस।

6 अक्टूबर, 2020 को अपडेट किया गया

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