बाइपोलर डिसऑर्डर से ब्रेन डैमेज
यदि आपके पास एक टूटी हुई टांग है, तो आप लोगों को बता सकते हैं कि आपके बाएं टिबिया में फ्रैक्चर है। यदि आपके पास एक बुरा दिल है तो आप लोगों को बता सकते हैं कि आपके पास एक कमजोर महाधमनी वाल्व है। लेकिन मूड डिसऑर्डर होने पर आप क्या कहते हैं? हम में से अधिकांश इस स्पष्टीकरण के लिए समझौता करते हैं कि हमारे पास एक रासायनिक असंतुलन है, जो आपके मैकेनिक के रूप में संतोषजनक है जो आपको इस एक आइटम के साथ बिल सौंपता है: "इंजन असंतुलन।"
फिर संपार्श्विक क्षति की बात है। हम जानते हैं कि अवसाद मस्तिष्क को अपनी पटरियों पर रोक सकता है, जबकि उन्माद इसे रेल से चलाता है, इसी के साथ सोचने और तर्क करने की हमारी क्षमता में कमी है, लेकिन हमें विश्वास है कि ये केवल अस्थायी घटनाएं हैं, सही? शायद नहीं।
यदि केवल एक मूड डिसऑर्डर सिर्फ एक मूड डिसऑर्डर था। पेन्सिलवेनिया विश्वविद्यालय के कैरी बेयरडेन पीएचडी एट अल द्वारा एक लंबा समीक्षा लेख द्विध्रुवी विकार में प्रकाशित किया गया है "द्विध्रुवीय रोगियों में लगातार न्यूरोसाइकोलॉजिकल घाटे का निष्कर्ष", जब लक्षण-मुक्त राज्यों में भी परीक्षण किया जाता है। इन घाटे और बीमारी की लंबाई के बीच संबंधों ने लेखकों को यह सुझाव दिया कि "अवसाद और उन्माद के एपिसोड सीखने और स्मृति प्रणालियों को सटीक नुकसान पहुंचा सकते हैं।"
ब्रिटिश जर्नल ऑफ साइकियाट्री में कैंब्रिज यूनिवर्सिटी के एफसी मर्फी पीएचडी और बीजे साहकियन पीएचडी का एक लेख एक समान निष्कर्ष निकालता है: "सबूत का संतुलन... अवशिष्ट संज्ञानात्मक हानि की एक परिकल्पना का समर्थन करता है। "
पिता का समय एक प्रमुख कारक प्रतीत होता है। डॉ। बेयरडेन एट अल ने एक अध्ययन का हवाला दिया जिसमें पाया गया कि क्रोनिक, मल्टीपल-एपिसोड रोगियों ने अधिक गंभीर संज्ञानात्मक प्रदर्शन किया छोटे रोगियों या उपचार करने वाले रोगियों की तुलना में हानि, और यह कि ये हानि उनके स्नेह तक सीमित नहीं थी एपिसोड। एक ही अध्ययन में पाया गया कि 40 प्रतिशत मरीज तेजी से साइकिल चलाने वाले थे। एक अन्य अध्ययन में पाया गया कि 25 रोगियों ने शुरू में संज्ञानात्मक हानि के कोई संकेत के साथ उन्माद के साथ अस्पताल में भर्ती कराया, एक तिहाई ने पांच से सात साल बाद महत्वपूर्ण संज्ञानात्मक हानि दिखाई।
हमेशा संभावना है कि मेड जिम्मेदार हैं। एक दीर्घकालिक अध्ययन मिला लिथियम उपयोगकर्ता (एक तिहाई जिनके पास विश्वविद्यालय की डिग्री थी) ध्यान और स्मृति के कार्यों पर कम औसत श्रेणी में होना चाहिए। फिर भी, लेखकों का मानना है कि दवा के कारण कुछ हद तक संज्ञानात्मक धीमा हो सकता है, हमारी गोलियाँ मुख्य अपराधी नहीं हैं।
मस्तिष्क के साथ क्या गलत हो सकता है बियर्डेन एट अल की समीक्षा नरक से एक न्यूरोलॉजिस्ट की कपड़े धोने की सूची की तरह पढ़ती है: वेंट्रिकुलर इज़ाफ़ा, कॉर्टिकल शोष, अनुमस्तिष्क वर्मल शोष, श्वेत पदार्थ अतिवृद्धि (विशेषकर ललाट प्रांतस्था और बेसल गैन्ग्लिया संरचनाओं में), अधिक बायीं टेम्पोरल लोब वॉल्यूम, बढ़ी हुई अमिगडाला मात्रा, दाहिने हिप्पोकैम्पल की मात्रा में वृद्धि, औसत दर्जे का टेम्पोरल लोब का हाइपोप्लास्मिया, और अधिक। फिर उन रासायनिक असंतुलन की बात है, जैसे कि ग्लूकोज चयापचय और फास्फोलिपिड चयापचय।
उस सभी को रैप समय में कहें और आपके पास हमारे दिमाग के टूटने की आवाज़ है, जो अब उस सूचना को संसाधित करने में सक्षम नहीं है जिस तरह से माना जाता है। यह संभव है कि इन अध्ययनों में सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया के लिए पर्याप्त रूप से ध्यान नहीं दिया गया था, क्योंकि डॉ। बर्डन इस लेखक को स्वीकार करने के लिए तैयार थे, लेकिन उन्होंने यह भी जोड़ा कि यह "संभावना है" रोग प्रक्रिया और सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं के बीच एक बातचीत होती है, जैसे कि द्विध्रुवी बीमारी से प्रभावित लोग किसी तरह के प्रभावों के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं उम्र बढ़ने।"
ऐसा न हो कि हम घबरा जाएं, डॉ। बेयरडेन पाठकों को याद दिलाना चाहते हैं कि "जब ये मस्तिष्क अंतर होते हैं, तो वे सूक्ष्म होते हैं। वे निश्चित रूप से द्विध्रुवी बीमारी वाले सभी लोगों में मौजूद नहीं हैं, और न ही हम वास्तव में जानते हैं कि किसी भी व्यक्ति में कार्यात्मक महत्व क्या हो सकता है। और सबसे अधिक संभावना है कि अगर एक रेडियोलॉजिस्ट को द्विध्रुवी विकार वाले व्यक्ति के मस्तिष्क स्कैन पर एक नज़र डालना था, यह सामान्य लगेगा - यह सिर्फ तब होता है जब आप वास्तव में चीजों को मापते हैं जो आप पाते हैं मतभेद। मुझे लगता है कि कभी-कभी ये शोध निष्कर्ष वास्तव में भयानक लग सकते हैं, और मैं किसी को भी अनुचित चिंता का कारण नहीं बनाना चाहता। "
इसके अलावा, यह प्रतीत होता है कि हमारी वर्तमान द्विध्रुवी दवाएं वास्तव में मस्तिष्क की कोशिकाओं की मरम्मत और सुरक्षा करती हैं, जो आज्ञाकारी रहने के लिए बेहतर तर्कों में से एक है। इस क्षेत्र में आगे के अनुसंधान ने न्यूरोप्रोटेक्टिव गुणों के साथ नई दवाओं का उत्पादन कर सकते हैं।
एक दिन, शायद, मस्तिष्क के डॉक्टर हुड खोल सकते हैं और वाल्व काम कर सकते हैं। सल्क इंस्टीट्यूट ऑफ बायोलॉजिकल स्टडीज के शोधकर्ताओं ने वयस्क चूहों के हिप्पोकैम्पस से स्टेम सेल को अलग कर दिया और जीन का उत्पादन करने के लिए संशोधित किया प्रोटीन, जिसे क्लोन किया गया था और वयस्क न्यूरॉन्स के गुणों पर ले लिया गया था क्योंकि वे परिपक्व हो गए थे, जिसमें कुछ में एक दूसरे के साथ अन्तर्ग्रथनी संबंध बनाने की क्षमता शामिल थी न्यूरॉन्स। अल्जाइमर और पार्किंसंस इस तरह के शोध के संदर्भ में दिमाग में तुरंत आते हैं, लेकिन एक मनोदशा है आवेदन इससे परे नहीं हो सकता है, यह मानते हुए कि वे मनुष्यों में काम करने के लिए प्रौद्योगिकी प्राप्त कर सकते हैं, जो एक बहुत बड़ी बात है अगर। इस बीच, आशा है, जिसे हमें अगले एक या दो दशकों तक भुगतना पड़ सकता है।
आगे: यूसीएलए के नेतृत्व वाले अध्ययन ने द्विध्रुवी अवसाद उपचार दिशानिर्देशों को चुनौती दी
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