बच्चों में सामाजिक चिंता: सामाजिक भय के साथ बच्चों की मदद करना
सामाजिक चिंता, जिसे सामाजिक भय भी कहा जाता है, आमतौर पर 10 साल की उम्र में शुरू होती है। जबकि कुछ लोग सोचते हैं कि बच्चों में सामाजिक चिंता बस "अत्यधिक शर्म" है, यह बात नहीं है। सामाजिक भय (चिंता) बच्चों में एक मान्यता प्राप्त मानसिक विकार है और यह केवल शर्म से परे है (पढ़ें) शर्मीला बच्चा: अपने बच्चे की मदद करने में शर्म को कैसे दूर करें).
मानसिक विकारों के नैदानिक और सांख्यिकीय मैनुअल के नवीनतम संस्करण (डीएसएम-आईवी-टीआर) के अनुसार, बच्चों में सामाजिक चिंता के मापदंड में शामिल हैं:1
- साथियों के साथ एक या एक से अधिक सामाजिक या प्रदर्शन स्थितियों का विकृत और लगातार भय
- भय की स्थिति के संपर्क में आने से चिंता पैदा होती है। सामाजिक चिंता वाले बच्चों में यह नखरे, रोना, ठंड या सिकुड़ना हो सकता है।
- डरे हुए हालात से बचा जाता है
- सामाजिक चिंता लक्षण दिन-प्रतिदिन के जीवन में हस्तक्षेप करते हैं
- अवधि छह महीने से अधिक है
बच्चों में सामाजिक भय भी चयनात्मक उत्परिवर्तन से संबंधित है; जहां एक बच्चा कुछ स्थितियों में बात नहीं कर सकता है या नहीं करेगा।
बच्चों में सामाजिक भय के कारण स्पष्ट नहीं हैं; वर्तमान में केवल सिद्धांत उपलब्ध हैं। बच्चों में सामाजिक चिंता के कारण हो सकते हैं:
- मस्तिष्क रासायनिक सेरोटोनिन के मार्गों में शिथिलता
- मस्तिष्क के एक हिस्से में शिथिलता जिसे एमीगडाला के रूप में जाना जाता है
सामाजिक चिंता के साथ बच्चों के उपचार के लिए दवाएं (सामाजिक भय)
सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि बच्चों में सामाजिक भय के बारे में किसी भी माता-पिता को एक पेशेवर मूल्यांकन मिल सकता है। केवल एक मानसिक स्वास्थ्य या स्वास्थ्य पेशेवर तय कर सकता है कि सामाजिक चिंता वाले बच्चे के लिए किस प्रकार का उपचार सबसे अच्छा है। अनुपचारित बचपन का सामाजिक भय अक्सर वयस्कता में जारी रहता है और एगोराफोबिया का अग्रदूत हो सकता है।
अक्सर सामाजिक चिंता के साथ बच्चों के इलाज के लिए दवा और चिकित्सा के संयोजन का उपयोग किया जाता है। बच्चों में सामाजिक चिंता उपचार के लिए कोई दवा एफडीए द्वारा अनुमोदित नहीं है। हालांकि, वयस्कों के लिए अनुमोदित दवाओं को कभी-कभी बच्चों के इलाज के लिए ऑफ-लेबल का उपयोग किया जाता है। सामाजिक चिंता विकार उपचार में इस्तेमाल की जाने वाली आम दवाओं में शामिल हैं:
- पेरोक्सेटीन (पैक्सिल) - वयस्कों में सामाजिक चिंता उपचार के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट एफडीए-अनुमोदित और वयस्कों में फ्रंटलाइन उपचार माना जाता है।
- Sertraline (Zoloft) - वयस्कों में सामाजिक चिंता के लघु और दीर्घकालिक उपचार के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट एफडीए-अनुमोदित। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में जुनूनी-बाध्यकारी विकार के उपचार के लिए भी मंजूरी दी गई है।
- वेनालाफैक्सिन (एफ़ैक्सोर) - वयस्कों में सामाजिक चिंता के इलाज के लिए एक एंटीडिप्रेसेंट एफडीए-अनुमोदित।
- बेंज़ोडायज़ेपींस - कुछ चिंता विकारों में उपयोग किया जाता है जब एंटीडिप्रेसेंट नहीं लिया जा सकता है; विशेष रूप से सामाजिक चिंता विकार के लिए अनुमोदित नहीं है, लेकिन कुछ बच्चों में उपयोग के लिए अनुमोदित हैं।
एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करते समय, किसी भी बच्चे को ध्यान से देखना हमेशा महत्वपूर्ण होता है क्योंकि एंटीडिपेंटेंट्स बच्चों में आत्मघाती विचार या आत्म-नुकसानदायक व्यवहार बढ़ा सकते हैं।
बच्चों में सामाजिक चिंता विकार के लिए थेरेपी
थेरेपी का उपयोग अकेले या दवा के साथ बच्चों में सामाजिक भय का इलाज करने के लिए किया जा सकता है। अधिकांश चिकित्सा का अध्ययन वयस्कों में किया गया है, लेकिन कुछ, संज्ञानात्मक चिकित्सा की तरह, किशोरों में उपयोगी साबित हुए हैं। प्ले थेरेपी को अक्सर सामाजिक चिंता वाले छोटे बच्चों के लिए संकेत दिया जाता है।
सामाजिक चिंता के उपचार में प्रयुक्त अतिरिक्त प्रकार की चिकित्सा में शामिल हैं:
- व्यवहार - जैसे कि धीरे-धीरे डरने की स्थिति का परिचय (desensitization)
- कम्प्यूटरीकृत संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी
- अंतर्दृष्टि-उन्मुख चिकित्सा - बड़े बच्चों में उपयोगी हो सकती है
- तनाव प्रबंधन और विश्राम तकनीक
सामाजिक चिंता के साथ एक बच्चे को पालने के लिए टिप्स
याद रखने वाली पहली बात यह है कि बच्चों में सामाजिक चिंता बुरे पालन-पोषण का सूचक नहीं है। जबकि घर पर तनाव सामाजिक चिंता में जोड़ सकता है, कोई भी क्रिया बच्चे में सामाजिक चिंता पैदा नहीं कर सकती है।
मनोवैज्ञानिक लिन स्क्वेलैंड, पीएच.डी., सामाजिक चिंता विकार वाले बच्चों और किशोरों के इलाज में माहिर हैं और माता-पिता के लिए निम्नलिखित सुझाव हैं:2
- एक चिंतित बच्चे के लिए अपेक्षाएं निर्धारित करें जिस तरह से आप किसी अन्य बच्चे के लिए करेंगे; हालाँकि, समझें कि गति धीमी हो सकती है और इसे प्राप्त करने के लिए अधिक कार्य की आवश्यकता हो सकती है।
- प्रशंसा और उन चीजों को खोजने के माध्यम से अपने बच्चे की व्यक्तिगत ताकत बनाएं, जिस पर वे उत्कृष्टता प्राप्त करते हैं। साथ ही उन्हें घर के आसपास नौकरी करनी चाहिए ताकि वे जान सकें कि वे घर में योगदान दे रहे हैं।
- बच्चे को लगातार आश्वस्त न करें; उन्हें अपने दम पर चीजें करके सीखने दें। एक बच्चे को अपने स्वयं के सवालों के जवाब देने के लिए सिखाएं और उन पर विश्वास करें।
- अपने बच्चे को अपनी भावनाओं को महसूस करने और अभिव्यक्त करने की अनुमति दें, जिसमें बिना डांट-डपट के भय शामिल है।
- अपना डर खुद पर रखें और अपने बच्चे को बताएं कि उनके आसपास की दुनिया का पता लगाना सुरक्षित है।
- अन्य देखभाल करने वालों के साथ मिलकर काम करें ताकि बच्चे को एक सुसंगत संदेश मिले।
- अनुचित व्यवहार के लिए सीमा और परिणाम निर्धारित करें - अन्य कार्यों के साथ चिंता को भ्रमित न करें।
लेख संदर्भ
