एटमॉक्सेटीन: गैर-उत्तेजक पदार्थ एडीएचडी दवा

Atomoxetine क्या है?

ऐटोमॉक्सेटाइन (ब्रांड का नाम: Strattera) उत्तेजक दवाओं के लिए एक प्रभावी और सुरक्षित विकल्प है जो आमतौर पर 6-12 वर्ष की आयु के बच्चों, किशोरों और वयस्कों में ध्यान घाटे की सक्रियता विकार (एडीएचडी) के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक चयनात्मक norepinephrine reuptake अवरोध करनेवाला (SNRI) दवा है। ड्रग प्रवर्तन एजेंसी (डीईए) द्वारा एटमॉक्सेटीन को एक नियंत्रित पदार्थ नहीं माना जाता है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में इसका अध्ययन नहीं किया गया है।

एटमॉक्सेटाइन संयुक्त राज्य अमेरिका में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा एडीएचडी के उपचार के लिए अनुमोदित पहला गैर-उत्तेजक था। उत्तेजक दवाइयां अक्सर पहला अनुशंसित उपचार होता है, लेकिन एटमॉक्सेटीन उन लोगों के लिए एक अच्छा विकल्प है जो बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, या उत्तेजक दवा के वांछित प्रभाव का अनुभव नहीं कर सकते हैं।

बाल रोग के अमेरिकन अकादमी के साथ उपचार की सिफारिश की दवा से पहले व्यवहार थेरेपी 6 वर्ष से कम आयु के बच्चों के लिए। 6 से 11 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, AAP कहती है, “प्राथमिक देखभाल चिकित्सक को अमेरिकी खाद्य और औषधि प्रशासन-अनुमोदित दवाओं को लिखना चाहिए एडीएचडी और / या सबूत-आधारित माता-पिता और / या शिक्षक-प्रशासित व्यवहार चिकित्सा के लिए एडीएचडी के लिए उपचार के रूप में, अधिमानतः दोनों। ”इसी तरह,। नेशनल इंस्टीट्यूट ऑफ मेंटल हेल्थ सबसे सफल उपचार योजनाएं एडीएचडी दवा के संयोजन का उपयोग करता है, जैसे एटमॉक्सेटीन, और

व्यवहार उपचार.

Atomoxetine का उपयोग कैसे करें

एटमॉक्सेटीन नुस्खे को शुरू करने या फिर से भरने से पहले, अपनी गोलियों के साथ शामिल दवा गाइड को पढ़ें, क्योंकि यह नई जानकारी के साथ अद्यतन किया जा सकता है।

इस गाइड को आपके डॉक्टर के साथ वार्तालाप को प्रतिस्थापित नहीं करना चाहिए, जिसमें आपके या आपके बच्चे के चिकित्सा इतिहास, अन्य निदान और अन्य नुस्खे के बारे में समग्र दृष्टिकोण है। यदि आपके पास प्रश्न हैं, तो दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

Atomoxetine के लिए खुराक

सभी दवाओं के साथ के रूप में, अपने atomoxetine पर्चे निर्देशों का पालन करें। Atomoxetine को दिन में एक या दो बार भोजन के साथ या बिना मौखिक रूप से लिया जाता है। पहली खुराक आमतौर पर सुबह सबसे पहले ली जाती है। यदि दूसरी खुराक निर्धारित की जाती है, तो इसे आमतौर पर देर दोपहर या शाम को लिया जाता है। सर्वोत्तम परिणामों के लिए इसे प्रत्येक दिन एक ही समय पर लिया जाना चाहिए।

कैप्सूल को पानी या अन्य तरल पदार्थों के साथ पूरा निगल लेना चाहिए। कैप्सूल को कभी भी खोला, कुचल या चबाया नहीं जाना चाहिए। यदि आपका बच्चा कैप्सूल को निगलने में असमर्थ है, तो अपने डॉक्टर के साथ एक अलग दवा पर चर्चा करें।

कैप्सूल 10mg, 18mg, 25mg, 40mg, 80mg, और 100mg dosages में उपलब्ध हैं। समय-विमोचन सूत्र पूरे दिन आपके शरीर में दवा के स्थिर स्तर को बनाए रखने के लिए बनाया गया है।

इष्टतम खुराक रोगी द्वारा अलग-अलग होती है। आपका डॉक्टर आपकी दैनिक खुराक को 3 दिनों के बाद समायोजित कर सकता है जब तक कि आपको या आपके बच्चे को सबसे अच्छी प्रतिक्रिया का अनुभव न हो - अर्थात, सबसे कम खुराक जिस पर आप बिना पक्ष के लक्षणों में सबसे बड़ा सुधार अनुभव करते हैं प्रभाव। अधिकतम अनुशंसित खुराक 100mg / दिन है।

उपचार के दौरान, आपका डॉक्टर समय-समय पर आपको अपने एटमॉक्सेटीन लेने से रोकने के लिए कह सकता है ताकि वह एडीएचडी लक्षणों की निगरानी कर सके; रक्त, हृदय और रक्तचाप सहित महत्वपूर्ण आँकड़ों की जाँच करें; या ऊंचाई और वजन का मूल्यांकन करें। यदि कोई समस्या पाई जाती है, तो आपका डॉक्टर उपचार बंद करने की सिफारिश कर सकता है।

साइड इफेक्ट Atomoxetine के साथ जुड़े

Atomoxetine के सबसे सामान्य दुष्प्रभाव इस प्रकार हैं:

बच्चे और किशोर (उम्र 6 - 17): पेट खराब, भूख में कमी, मतली और उल्टी।

व्यसक: कब्ज, शुष्क मुंह, मतली, भूख में कमी, चक्कर आना, यौन दुष्प्रभाव और मूत्र गुजरने में समस्या।

अन्य गंभीर दुष्प्रभावों में निम्नलिखित शामिल हैं: गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया, बच्चों में धीमी गति से वृद्धि, प्रतापवाद, और पेशाब करने में कठिनाई और मूत्राशय को खाली करने में कठिनाई सहित पेशाब करना। अगर आपको सांस लेने में तकलीफ हो, सूजन या पित्ती दिखे, या किसी अन्य एलर्जी के लक्षण का अनुभव हो, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें।

Atomoxetine लेने से आपकी या आपकी किशोरी की गाड़ी चलाने, मशीनरी चलाने या अन्य संभावित खतरनाक कार्यों को करने की क्षमता ख़राब हो सकती है। यह दुष्प्रभाव आमतौर पर समय के साथ बंद हो जाता है। यदि साइड इफेक्ट्स परेशान हैं, या दूर नहीं जाते हैं, तो अपने डॉक्टर से बात करें। इस दवा को लेने वाले अधिकांश लोग इन दुष्प्रभावों में से किसी का भी अनुभव नहीं करते हैं।

आत्महत्या, द्विध्रुवी बीमारी, या अवसाद के किसी भी परिवार के इतिहास सहित सभी मानसिक स्वास्थ्य मुद्दों को अपने चिकित्सक को बताएं। एफडीए एटिपोक्सिटिन के प्रशासन से पहले द्विध्रुवी विकार के लिए रोगियों का मूल्यांकन करने की सिफारिश करता है ताकि एक उन्मत्त एपिसोड को प्रेरित न किया जा सके। एटमॉक्सेटिन नई या मौजूदा व्यवहार समस्याओं, द्विध्रुवी विकार, या आत्मघाती व्यवहार को बढ़ा सकता है। यह बच्चों और किशोरों में मानसिक या उन्मत्त लक्षण पैदा कर सकता है। यदि आपको या आपके बच्चे को नए या बिगड़ते मानसिक स्वास्थ्य लक्षणों का अनुभव हो, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ चिंता, सुनवाई की आवाज़ें, आंदोलन, घबराहट के दौरे, नींद की परेशानी, चिड़चिड़ापन, शत्रुता, आक्रामकता, या डिप्रेशन।

अपने डॉक्टर से लीवर की किसी भी मौजूदा समस्या पर चर्चा करें। Atomoxetine कुछ रोगियों के लिए जिगर की गंभीर चोट का कारण बन सकता है। यदि आपको या आपके बच्चे को जिगर की समस्याओं के ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें: खुजली, दाहिने ऊपरी पेट में दर्द, गहरे रंग का मूत्र, पीली त्वचा या आँखें, या अकथनीय फ्लू जैसे लक्षण।

अपने चिकित्सक से किसी भी दिल से संबंधित समस्याओं या दिल और रक्तचाप की पारिवारिक इतिहास की रिपोर्ट करें। हृदय संबंधी असामान्यताओं और अन्य गंभीर हृदय समस्याओं वाले मरीजों में अचानक मृत्यु, स्ट्रोक, दिल का दौरा पड़ने और एटमॉक्सेटीन लेते समय रक्तचाप में वृद्धि हुई है। चिकित्सकों को उपचार के दौरान इन महत्वपूर्ण संकेतों की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। अगर आपको या आपके बच्चे को एटमॉक्सीलाइन लेने के दौरान सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ या बेहोशी जैसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत अपने डॉक्टर को बुलाएँ।

उपरोक्त संभावित दुष्प्रभावों की पूरी सूची नहीं है। यदि आप किसी भी स्वास्थ्य परिवर्तन को ऊपर सूचीबद्ध नहीं करते हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट के साथ चर्चा करें।

Atomoxetine के साथ जुड़ी सावधानियां

बच्चों की पहुंच से बाहर और कमरे के तापमान पर एक सुरक्षित जगह में एटमॉक्सेटीन को स्टोर करें। एडीएचडी वाले किसी अन्य व्यक्ति के साथ अपने एटमॉक्सेटिन के पर्चे को किसी के साथ साझा न करें। पर्चे दवा साझा करना अवैध है, और नुकसान पहुंचा सकता है।

यदि आपके पास है तो आपको एटमॉक्सेटीन नहीं लेना चाहिए:

• लिया, या 14 दिनों के भीतर एक अवसादरोधी मोनोअमीन ऑक्सीडेज इनहिबिटर या MAOI लेने की योजना है
• संकीर्ण कोण मोतियाबिंद
• किसी भी सामग्री के लिए एलर्जी
• फियोक्रोमोसाइटोमा नामक एक दुर्लभ ट्यूमर

यदि आप गर्भवती होने की सोच रही हैं, तो अपने डॉक्टर से एटमॉक्सेटीन के उपयोग पर चर्चा करें। पशु अध्ययन से भ्रूण के नुकसान का एक संभावित खतरा संकेत मिलता है; शिशुओं का जन्म समय से पहले हो सकता है, कम जन्म के वजन के साथ, रीढ़ की हड्डी में असामान्यताओं के साथ, या वापसी का अनुभव हो सकता है। एटमॉक्सेटीन को स्तनमुंडक के माध्यम से पारित किया जाता है, इसलिए यह सिफारिश की जाती है कि माताओं इसे लेते समय नर्स न करें।

6 वर्ष से कम उम्र के और बुजुर्गों पर एटमॉक्सेटीन के प्रभाव का अध्ययन नहीं किया गया है।

एटमॉक्सेटीन के साथ संबद्ध बातचीत

Atomoxetine लेने से पहले अपने चिकित्सक से अन्य सभी सक्रिय नुस्खे दवाओं के बारे में चर्चा करें। Atomoxetine MAOIs, अस्थमा की दवाइयों, रक्तचाप की दवाओं, और ठंड या एलर्जी की दवाओं में एंटीऑक्सिडेंट के साथ एक खतरनाक बातचीत हो सकती है जिसमें डिकॉन्गेस्टेंट होते हैं।

सभी विटामिन या हर्बल सप्लीमेंट्स की एक सूची साझा करें, और जब आप फार्मासिस्ट के साथ प्रिस्क्रिप्शन और नॉन-प्रिस्क्रिप्शन दवाएं लें आप अपना नुस्खा भरें, और सभी डॉक्टरों और चिकित्सकों को बताएं कि आप किसी भी सर्जरी या प्रयोगशाला से पहले Atomoxetine ले रहे हैं परीक्षण। उपरोक्त सभी संभावित दवा पारस्परिक क्रियाओं की पूरी सूची नहीं है।

सूत्रों का कहना है:

http://pi.lilly.com/us/strattera-ppi.pdf
http://www.fda.gov/downloads/drugs/drugsafety/ucm089138.pdf
http://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/021411s035lbl.pdf