वेलब्यूट्रिन एक्सएल मेडिकेशन गाइड
बच्चों और किशोरों में एंटीप्रेसेंट उपयोग के बीच संबंध के बारे में जानकारी और आत्मघाती विचार और व्यवहार.
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बच्चों और किशोरों में एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग करने के बारे में
सबसे महत्वपूर्ण जानकारी क्या है मुझे पता होना चाहिए कि क्या मेरे बच्चे को एक अवसादरोधी दवा दी जा रही है?
माता-पिता या अभिभावकों को 4 महत्वपूर्ण बातों के बारे में सोचने की जरूरत है जब उनके बच्चे को एक अवसादरोधी निर्धारित किया जाता है:
- आत्मघाती विचारों या कार्यों का जोखिम है
- अपने बच्चे में आत्मघाती विचारों या कार्यों को रोकने के लिए कैसे प्रयास करें
- आपको कुछ संकेतों के लिए देखना चाहिए यदि आपका बच्चा एंटीडिप्रेसेंट ले रहा है
- एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करते समय लाभ और जोखिम होते हैं
1. आत्मघाती विचार या क्रियाओं का एक जोखिम है
बच्चे और किशोर कभी-कभी आत्महत्या के बारे में सोचते हैं, और कई रिपोर्ट खुद को मारने की कोशिश करते हैं।
एंटीडिप्रेसेंट कुछ बच्चों और किशोरों में आत्मघाती विचारों और कार्यों को बढ़ाते हैं। लेकिन आत्महत्या के विचार और कार्य अवसाद के कारण भी हो सकते हैं, एक गंभीर चिकित्सा स्थिति जिसे आमतौर पर एंटीडिपेंटेंट्स के साथ इलाज किया जाता है। खुद को मारने के बारे में सोचना या खुद को मारने की कोशिश करना कहा जाता है
suicidality या जा रहा है आत्मघात.एक बड़े अध्ययन ने बच्चों और किशोरों के 24 अलग-अलग अध्ययनों के परिणामों को अवसाद या अन्य बीमारियों के साथ जोड़ दिया। इन अध्ययनों में, रोगियों ने 1 से 4 महीने के लिए या तो एक प्लेसबो (चीनी की गोली) या एक एंटीडिप्रेसेंट लिया। इन अध्ययनों में किसी ने भी आत्महत्या नहीं की, लेकिन कुछ रोगियों ने आत्महत्या कर ली। चीनी की गोलियों पर, प्रत्येक 100 में से 2 आत्मघाती हो गए। एंटीडिप्रेसेंट पर, हर 100 में से 4 मरीज आत्महत्या करते हैं।
कुछ बच्चों और किशोरों के लिए, आत्मघाती कार्यों का जोखिम विशेष रूप से अधिक हो सकता है। इनमें मरीज भी शामिल हैं
- द्विध्रुवी बीमारी (जिसे कभी-कभी उन्मत्त-अवसादग्रस्तता बीमारी भी कहा जाता है)
- द्विध्रुवी बीमारी का एक पारिवारिक इतिहास
- आत्महत्या का प्रयास करने का एक व्यक्तिगत या पारिवारिक इतिहास
यदि इनमें से कोई भी मौजूद है, तो सुनिश्चित करें कि आप अपने बच्चे को एंटीडिप्रेसेंट लेने से पहले अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को बताएं।
2. आत्महत्या के विचार और कार्यों को रोकने के लिए कैसे प्रयास करें
अपने बच्चे में आत्मघाती विचारों और कार्यों को रोकने की कोशिश करने के लिए, उसके मनोदशा या कार्यों में बदलाव पर ध्यान दें, खासकर यदि परिवर्तन अचानक होते हैं। आपके बच्चे के जीवन में अन्य महत्वपूर्ण लोग ध्यान देने में मदद कर सकते हैं (जैसे, आपका बच्चा, भाई और बहन, शिक्षक, और अन्य महत्वपूर्ण लोग)। देखने के लिए परिवर्तनों को धारा 3 में सूचीबद्ध किया गया है, जिस पर क्या देखना है।
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जब भी एक एंटीडिप्रेसेंट शुरू किया जाता है या इसकी खुराक बदल जाती है, तो अपने बच्चे पर पूरा ध्यान दें।
एंटीडिप्रेसेंट शुरू करने के बाद, आपके बच्चे को आम तौर पर अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को देखना चाहिए:
- पहले 4 हफ्तों के लिए सप्ताह में एक बार
- अगले 4 सप्ताह के लिए हर 2 सप्ताह
- 12 सप्ताह के लिए एंटीडिप्रेसेंट लेने के बाद
- 12 सप्ताह के बाद, अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता की सलाह का पालन करें कि कितनी बार वापस आना है
- अधिक बार अगर समस्या या प्रश्न उत्पन्न होते हैं (धारा 3 देखें)
जरूरत पड़ने पर यात्राओं के बीच आपको अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता को फोन करना चाहिए।
3. यदि आपका बच्चा एंटीडिप्रेसेंट ले रहा है तो आपको कुछ संकेतों के लिए देखना चाहिए
अपने बच्चे के स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से तुरंत संपर्क करें यदि आपका बच्चा पहली बार निम्न में से कोई भी संकेत प्रदर्शित करता है, या वे बदतर लगते हैं, या आपको, आपके बच्चे या आपके बच्चे के शिक्षक की चिंता करते हैं:
- आत्महत्या या मरने के बारे में विचार
- आत्महत्या करने का प्रयास
- नई या बदतर अवसाद
- नई या बदतर चिंता
- बहुत उत्तेजित या बेचैन महसूस करना
- आतंक के हमले
- नींद में कठिनाई (अनिद्रा)
- नई या बदतर चिड़चिड़ापन
- आक्रामक, क्रोधी या हिंसक होना
- खतरनाक आवेगों पर अभिनय
- गतिविधि और बातचीत में अत्यधिक वृद्धि
- व्यवहार या मनोदशा में अन्य असामान्य परिवर्तन
कभी भी अपने बच्चे को पहले उसके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से बात किए बिना एंटीडिप्रेसेंट लेने से न रोकें। एंटीडिप्रेसेंट को अचानक रोकना अन्य लक्षणों का कारण बन सकता है।
4. Antidepressants का उपयोग करते समय लाभ और जोखिम हैं
अवसाद और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए एंटीडिप्रेसेंट का उपयोग किया जाता है। अवसाद और अन्य बीमारियों से आत्महत्या हो सकती है। कुछ बच्चों और किशोरों में, एक एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार आत्महत्या की सोच या कार्यों को बढ़ाता है। अवसाद के इलाज के सभी जोखिमों पर चर्चा करना महत्वपूर्ण है और इलाज न करने के जोखिमों के बारे में भी। आपको और आपके बच्चे को अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ सभी उपचार विकल्पों पर चर्चा करनी चाहिए, न कि केवल एंटीडिपेंटेंट्स के उपयोग से।
अन्य दुष्प्रभाव एंटीडिपेंटेंट्स (नीचे अनुभाग देखें) के साथ हो सकते हैं।
सभी एंटीडिप्रेसेंट्स में से केवल फ्लुओक्सिटाइन (प्रोज़ैक®) * को बाल चिकित्सा अवसाद के इलाज के लिए एफडीए द्वारा अनुमोदित किया गया है।
बच्चों और किशोरों में जुनूनी बाध्यकारी विकार के लिए, एफडीए ने केवल फ्लुओक्सेटीन (प्रोज़ैक®) *, सेरट्रलाइन (ज़ोलॉफ्ट®) *, फ़्लूवोक्सामाइन और क्लोमीप्रैमाइन (एनाफिलसिल®) * को मंजूरी दी है।
आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता आपके बच्चे या परिवार के अन्य सदस्यों के पिछले अनुभव के आधार पर अन्य अवसादरोधी सुझाव दे सकता है।
क्या मुझे यह जानने की ज़रूरत है कि क्या मेरे बच्चे को एंटीडिप्रेसेंट निर्धारित किया जा रहा है?
यह आत्महत्या के जोखिम के बारे में एक चेतावनी है। अन्य दुष्प्रभाव एंटीडिपेंटेंट्स के साथ हो सकते हैं। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता से यह पूछना सुनिश्चित करें कि वह जिस दवा को निर्धारित कर रहा है, उसके सभी दुष्प्रभावों के बारे में बताएं। एंटीडिप्रेसेंट लेने से बचने के लिए दवाओं के बारे में भी पूछें। अपने स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या फार्मासिस्ट से पूछें कि अधिक जानकारी कहाँ मिल सकती है।
* उनके संबंधित निर्माताओं के पंजीकृत ट्रेडमार्क निम्नलिखित हैं: प्रोज़ाक® / एली लिली एंड कंपनी; Zoloft® / फाइजर फार्मास्यूटिकल्स; Anafranil® / Mallinckrodt Inc.
यह दवा गाइड सभी एंटीडिपेंटेंट्स के लिए अमेरिकी खाद्य एवं औषधि प्रशासन द्वारा अनुमोदित किया गया है।
जनवरी 2005
द्वारा बनाया गया:
बायोवेल कॉर्पोरेशन मिसिसॉगा, ओएनएन 8 एम 5, कनाडा
ग्लैक्सोस्मिथक्लाइन रिसर्च ट्रायंगल पार्क के लिए, नेकां 27709
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