अपने अवसाद के लिए सही एंटीडिप्रेसेंट ढूँढना
प्रमुख अवसाद वाले लोग कभी-कभी अवसादरोधी दवाओं को स्विच करते हैं, इस पर विशेष रिपोर्ट, आपको अचानक अपने एंटीडिप्रेसेंट को क्यों नहीं रोकना चाहिए और एंटीडिप्रेसेंट को सुरक्षित रूप से कैसे बदलना चाहिए।
एमी * 21 वर्ष की थी और एक कॉलेज की छात्रा थी जब उसने अपने पहले बड़े अवसाद का अनुभव किया। जब उसे इतना बुरा लगा तो उसे स्कूल से बाहर निकल कर घर जाना पड़ा, उसने आखिरकार एक डॉक्टर को देखा। यह स्वर्णिम वर्ष था प्रोज़ैक (फ्लुओक्सेटीन), सबसे पहले में से एक चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (SSRI) बाजार में उतरने के लिए। पुराने एंटीडिप्रेसेंट्स के समान साइड इफेक्ट्स और प्रभावकारिता के अपने अपेक्षाकृत कम जोखिम के साथ, प्रोज़ैक को अवसाद के लिए एक चमत्कारिक दवा के रूप में लिया गया था।
सिर्फ एक ही समस्या थी। यह एमी के लिए काम नहीं किया। वह उन लोगों के एक छोटे से प्रतिशत का हिस्सा थी, जिनमें प्रोज़ैक ने आंदोलन, घबराहट और बेचैनी की भावनाओं को ट्रिगर किया, एक स्थिति जिसे "अकाथिसिया" कहा जाता है।
इस प्रकार एमी और उसके डॉक्टर ने सही दवा खोजने के लिए संघर्ष किया क्योंकि एंटीडिप्रेसेंट भूमि के माध्यम से एक यात्रा शुरू हुई। वह सहित लगभग सभी SSRIs के माध्यम से चला गया और
पैक्सिल (पैरॉक्सिटाइन), ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स सहित, अधिकांश एलाविल (एमिट्रिप्टिलाइन), नॉरप्रामिन (डेसिप्रामाइन) तथा पेमलोर (नॉर्ट्रिप्टिलाइन), और नोरेपेनेफ्रिन रीप्टेक अवरोधक एफ्टेक्सोर (वेनालाफैक्सिन). उसके डॉक्टर ने एंटी-एपिलेप्सी दवा सहित एंटीडिपेंटेंट्स में अन्य दवाएं जोड़ने की कोशिश की डेपकोट (डाइवलप्रोक्स)), उत्तेजक रिटालिन (मिथाइलफेनिडेट)एंटीसाइकोटिक एबिलिफाई (एरीप्रिप्राजोल), और भी लिथियम, एक दवा जो अवसाद के साथ मदद कर सकती है, लेकिन आमतौर पर द्विध्रुवी विकार के लिए निर्धारित की जाती है, जो एमी के पास नहीं थी।जब इलेक्ट्रोकोनवल्सी शॉक थेरेपी का एक दौर भी पूरी तरह से एमी को उसके अवसाद से बाहर नहीं निकाल पाया, तो उसके डॉक्टर ने बड़ी मुश्किल से उसे उतारा उसके हाथ और कहा, "चलो पुराने स्कूल चलो।" उन्होंने उसे सबसे पुराने एंटीडिप्रेसेंट्स में से एक मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर पर शुरू किया (MAOIs) पर्नेट (ट्रानिलिसिप्रोमाइन)साथ में, रिटेलिन और एबिलीज़ - एक संयोजन जो संभावित रूप से जोखिम भरा और संभावित रूप से फायदेमंद था। बिंगो! अंत में, अवसाद उठा।
"पूरी प्रक्रिया के दौरान मैं निराश थी," वह याद करती है। "मैंने ज्यादातर समय निराशाजनक और असहाय महसूस किया, जैसे मुझे कभी भी ऐसा कुछ नहीं मिलेगा जो मेरे लिए काम करेगा।"
एमी की कहानी उतनी असामान्य नहीं है जितनी यह लग सकती है। अब तक के सबसे बड़े अध्ययनों में से एक अवसाद के लिए अवसादरोधी उपचार, स्टार्स डी (सेक्स्ड ट्रीटमेंट) अवसाद से राहत के विकल्प) में पाया गया कि केवल एक तिहाई मरीज पूरी तरह से पहले अवसाद से उबरते हैं अवसादरोधी की कोशिश की। अधिकांश को कम से कम दो, कभी-कभी तीन या अधिक की आवश्यकता होती है।
