मनोवैज्ञानिक विकार के लिए आराम थेरेपी

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मनोवैज्ञानिक स्वस्थ के लिए 10 विश्राम चिकित्सा

रिलैक्सेशन थेरेपी के बारे में जानें और क्या यह चिंता, तनाव, अवसाद, ओसीडी, पीटीएसडी, अनिद्रा, फाइब्रोमायल्जिया और पुराने दर्द के लिए वास्तव में सहायक है।

किसी भी पूरक चिकित्सा तकनीक में संलग्न होने से पहले, आपको पता होना चाहिए कि वैज्ञानिक अध्ययनों में इनमें से कई तकनीकों का मूल्यांकन नहीं किया गया है। अक्सर, उनकी सुरक्षा और प्रभावशीलता के बारे में केवल सीमित जानकारी उपलब्ध है। प्रत्येक राज्य और प्रत्येक अनुशासन के अपने नियम हैं कि क्या चिकित्सकों को पेशेवर लाइसेंस प्राप्त करने की आवश्यकता है। यदि आप किसी व्यवसायी की यात्रा करने की योजना बनाते हैं, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप किसी ऐसे व्यक्ति को चुनें जिसे किसी मान्यता प्राप्त राष्ट्रीय संगठन द्वारा लाइसेंस प्राप्त हो और जो संगठन के मानकों का पालन करता हो। किसी भी नई चिकित्सीय तकनीक को शुरू करने से पहले अपने प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ बात करना हमेशा सबसे अच्छा होता है।
  • पृष्ठभूमि
  • सिद्धांत
  • सबूत
  • असुरक्षित उपयोग
  • संभावित खतरे
  • सारांश
  • साधन

पृष्ठभूमि

कई विश्राम तकनीक और व्यवहार चिकित्सीय दृष्टिकोण मौजूद हैं, जिनमें कई प्रकार के दर्शन और अभ्यास की शैलियाँ हैं। अधिकांश तकनीकों में पुनरावृत्ति (एक विशिष्ट शब्द, ध्वनि, प्रार्थना, वाक्यांश, शरीर की सनसनी या मांसपेशियों की गतिविधि) शामिल है और घुसपैठ विचारों के प्रति एक निष्क्रिय रवैया को प्रोत्साहित करती है।

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तरीके गहरे या संक्षिप्त हो सकते हैं:

  • गहरी विश्राम विधियों में ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, ध्यान और प्रगतिशील मांसपेशी छूट शामिल हैं।

  • संक्षिप्त विश्राम विधियों में स्व-नियंत्रित विश्राम, पुस्तक श्वसन और गहरी श्वास शामिल हैं।

अन्य संबंधित तकनीकों में निर्देशित इमेजरी, निष्क्रिय मांसपेशी छूट और रीफोकसिंग शामिल हैं। एप्लाइड रिलैक्सेशन में अक्सर मांसपेशियों और मानसिक विश्राम के लिए स्थितियों की कल्पना करना शामिल होता है। प्रगतिशील मांसपेशी छूट का उद्देश्य लोगों को यह सिखाना है कि मांसपेशियों में तनाव के साथ विश्राम की तुलना करके इसे आराम करना कैसा लगता है।



विश्राम तकनीकों को कई प्रकार के स्वास्थ्य देखभाल पेशेवरों द्वारा सिखाया जाता है, जिसमें पूरक चिकित्सक, चिकित्सा चिकित्सक, मनोचिकित्सक, सम्मोहन चिकित्सक, नर्स या खेल चिकित्सक शामिल हैं। विश्राम चिकित्सा के लिए कोई औपचारिक साख नहीं है। पुस्तकों, ऑडियोटैप या वीडियोटेप का उपयोग कभी-कभी शिक्षण उपकरण के रूप में किया जाता है।

सिद्धांत

तनावपूर्ण स्थितियों के दौरान, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र गतिविधि को बढ़ाता है, जिससे "लड़ाई-या-उड़ान" प्रतिक्रिया होती है। हृदय गति, रक्तचाप, सांस लेने की दर, मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति और पुतलियों का फैलाव अक्सर बढ़ जाता है। यह सुझाव दिया गया है कि पुराने तनाव से स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ सकता है जैसे कि उच्च रक्त दबाव, उच्च कोलेस्ट्रॉल स्तर, परेशान पेट या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकट, और प्रतिरक्षा कमजोर प्रणाली।

हार्वर्ड के प्रोफेसर और कार्डियोलॉजिस्ट हर्बर्ट बेन्सन, एम.डी. ने 1970 के दशक की शुरुआत में शरीर के एक राज्य का वर्णन करने के लिए "रिलैक्सेशन रिस्पांस" शब्द गढ़ा, जो तनाव प्रतिक्रिया के विपरीत है। रिलैक्सेशन रिस्पांस को कम सहानुभूति तंत्रिका तंत्र सहित तनाव प्रतिक्रिया के विपरीत प्रभाव का प्रस्ताव है स्वर, परजीवी गतिविधि में वृद्धि, चयापचय में कमी, रक्तचाप में कमी, ऑक्सीजन की खपत में कमी और हृदय में कमी मूल्यांकन करें। यह सिद्धांतित है कि विश्राम दीर्घकालिक तनाव के कुछ नकारात्मक दीर्घकालिक प्रभावों का प्रतिकार कर सकता है। प्रस्तावित विश्राम तकनीकों में मालिश, गहन ध्यान, मन / शरीर की बातचीत, संगीत- या शामिल हैं ध्वनि-प्रेरित विश्राम, मानसिक कल्पना, बायोफीडबैक, डिसेन्सिटाइजेशन, संज्ञानात्मक पुनर्गठन और अनुकूली स्वयं बयान। लयबद्ध, गहरी, दृश्य या डायाफ्रामिक श्वास का उपयोग किया जा सकता है।

एक प्रकार की छूट जिसे जैकबसन मांसपेशी विश्राम या प्रगतिशील विश्राम कहा जाता है, इसमें लचीली विशिष्ट मांसपेशियों को शामिल करना, तनाव को पकड़ना और फिर आराम करना शामिल है। तकनीक में एक बार में मांसपेशियों के समूहों के माध्यम से प्रगति करना शामिल है, पैरों से शुरू होकर, सिर तक, प्रत्येक क्षेत्र पर लगभग एक मिनट खर्च करना। लेटने या बैठने के दौरान प्रगतिशील विश्राम का अभ्यास किया जा सकता है। इस तकनीक को मनोदैहिक विकारों (मन में उत्पन्न होने वाले), दर्द से राहत और चिंता के लिए प्रस्तावित किया गया है। लॉरा मिशेल के दृष्टिकोण में पारस्परिक विश्राम शामिल है, शरीर के एक हिस्से को तनाव के एक क्षेत्र के विपरीत दिशा में ले जाना और फिर उसे जाने देना।


सबूत

वैज्ञानिकों ने निम्नलिखित स्वास्थ्य समस्याओं के लिए विश्राम चिकित्सा का अध्ययन किया है:

चिंता और तनाव
मनुष्यों में कई अध्ययनों से पता चलता है कि विश्राम चिकित्सा (उदाहरण के लिए, ऑडियो टेप या समूह चिकित्सा का उपयोग करके) चिंता को कम कर सकती है, फ़ोबिया जैसे एगोराफोबिया (भीड़ का डर), दंत भय, आतंक विकार और गंभीर बीमारियों के कारण या चिकित्सा से पहले चिंता प्रक्रियाओं। हालांकि, अधिकांश शोध उच्च गुणवत्ता वाले नहीं हैं, और यह स्पष्ट नहीं है कि कौन से विशिष्ट छूट दृष्टिकोण सबसे प्रभावी हैं। एक मजबूत सिफारिश करने से पहले बेहतर सबूत की जरूरत होती है।

डिप्रेशन
मनुष्यों में शुरुआती अध्ययनों से पता चलता है कि विश्राम अस्थायी रूप से अवसाद के लक्षणों को कम कर सकता है। इन परिणामों की पुष्टि के लिए अच्छी तरह से डिजाइन किए गए शोध की आवश्यकता है।

अनिद्रा
कई अध्ययनों से पता चलता है कि विश्राम चिकित्सा अनिद्रा से पीड़ित लोगों की मदद कर सकती है और लंबे समय तक सो सकती है। ध्यान के रूप में विश्राम के संज्ञानात्मक (मन) रूपों को सोमैटिक (शरीर) से अधिक प्रभावी हो सकता है जैसे कि प्रगतिशील मांसपेशी छूट। अधिकांश अध्ययन अच्छी तरह से डिज़ाइन या रिपोर्ट नहीं किए गए हैं। एक मजबूत निष्कर्ष निकालने से पहले बेहतर शोध आवश्यक है।

दर्द
दर्द के लिए विश्राम के अधिकांश अध्ययन खराब गुणवत्ता और रिपोर्ट के परस्पर विरोधी परिणाम हैं। दर्द के कई प्रकार और कारणों का अध्ययन किया गया है। एक स्पष्ट निष्कर्ष निकालने से पहले बेहतर शोध आवश्यक है।

उच्च रक्त चाप
विश्राम तकनीक कम पल्स दर, सिस्टोलिक रक्तचाप, डायस्टोलिक रक्तचाप, तनाव की कम धारणा और स्वास्थ्य की बढ़ी हुई धारणा से जुड़ी हुई है। इन नतीजों की पुष्टि के लिए आगे शोध करने की ज़रूरत है।

प्रागार्तव
इस बात के शुरुआती सबूत हैं कि प्रगतिशील मांसपेशी छूट शारीरिक और भावनात्मक लक्षणों में सुधार कर सकती है जो प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम से जुड़ी होती हैं। सिफारिश किए जाने से पहले बेहतर-गुणवत्ता वाले अनुसंधान आवश्यक हैं।

रजोनिवृत्ति के लक्षण
अस्थायी रूप से रजोनिवृत्ति के लक्षणों को कम करने के लिए विश्राम चिकित्सा के उपयोग का समर्थन करने वाले मनुष्यों में परीक्षणों से शुरुआती सबूत का वादा किया गया है। दृढ़ निष्कर्ष निकालने से पहले बेहतर-गुणवत्ता वाले अनुसंधान आवश्यक हैं।

सरदर्द
प्रारंभिक साक्ष्य बताते हैं कि छूट चिकित्सा बच्चों में सिरदर्द की गंभीरता और वयस्कों में माइग्रेन के लक्षणों को कम करने में मदद कर सकती है। स्वयं-कथित दर्द आवृत्ति, दर्द की तीव्रता और अवधि, जीवन की गुणवत्ता, स्वास्थ्य की स्थिति, दर्द से संबंधित विकलांगता और अवसाद में सकारात्मक परिवर्तन बताए गए हैं। अतिरिक्त शोध आवश्यक है इससे पहले कि एक ठोस निष्कर्ष निकाला जा सके।



कीमोथेरेपी-प्रेरित मतली और उल्टी
मनुष्यों में शुरुआती परीक्षणों की रिपोर्ट है कि विश्राम चिकित्सा कैंसर कीमोथेरेपी से संबंधित मतली को कम करने में सहायक हो सकती है। दृढ़ निष्कर्ष निकालने से पहले बेहतर-गुणवत्ता वाले अनुसंधान आवश्यक हैं।

संधिशोथ
सीमित शुरुआती शोध रिपोर्टें बताती हैं कि मांसपेशियों में शिथिलता संधिशोथ वाले लोगों में कार्य और जीवन की गुणवत्ता में सुधार कर सकती है। दृढ़ निष्कर्ष पर पहुंचने के लिए अधिक अध्ययन की आवश्यकता है।

धूम्रपान बंद
प्रारंभिक शोध की रिपोर्ट है कि कल्पना के साथ छूट उन लोगों में रिलेप्स दरों को कम कर सकती है, जिन्होंने सफलतापूर्वक धूम्रपान रोकने के कार्यक्रम पूरे किए हैं। सिफारिश किए जाने से पहले और शोध की आवश्यकता है।

चेहरे का पक्षाघात
रैंडमाइज्ड क्लिनिकल ट्रायल में, माइम थेरेपी - जिसमें आटोमैसेज, रिलैक्सेशन एक्सरसाइज, सिनकाइनिस का निषेध, समन्वय शामिल है व्यायाम और भावनात्मक अभिव्यक्ति व्यायाम - चेहरे के सीक्वेल वाले रोगियों के लिए एक अच्छा उपचार विकल्प दिखाया गया था पक्षाघात।

fibromyalgia
एक यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन में फ़िब्रोमाइल्जी दर्द को कम करने के लिए आराम बताया गया है। हालांकि, अन्य अध्ययनों के परिणाम परस्पर विरोधी हैं, और इसलिए स्पष्ट सिफारिश किए जाने से पहले और अधिक शोध की आवश्यकता है।

पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द
पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस दर्द के रोगियों के यादृच्छिक अध्ययन में, जैकबसन को समय के साथ व्यक्तिपरक दर्द के स्तर को कम करने की सूचना दी गई थी। अध्ययन ने निष्कर्ष निकाला कि प्रतिभागियों द्वारा ली गई एनाल्जेसिक दवा की मात्रा को कम करने में छूट प्रभावी हो सकती है। इन परिणामों की पुष्टि के लिए और अच्छी तरह से डिजाइन किए गए शोध की आवश्यकता है।

जुनूनी बाध्यकारी विकार
जुनूनी-बाध्यकारी विकार के लिए विश्राम तकनीकों के यादृच्छिक नियंत्रित अध्ययन के परिणाम परस्पर विरोधी परिणाम दिखाते हैं। निष्कर्ष निकाले जाने से पहले और शोध की आवश्यकता है।

दमा
अस्थमा से पीड़ित व्यक्तियों में विश्राम तकनीकों का प्रारंभिक अध्ययन एक महत्वपूर्ण कमी बताता है जीवन की गुणवत्ता और फेफड़ों के उपायों में सुधार के साथ अस्थमा के लक्षण, चिंता और अवसाद समारोह। इन परिणामों की पुष्टि के लिए मनुष्यों में और बड़े परीक्षणों की आवश्यकता है।

हाल चाल
मनोवैज्ञानिक कल्याण में सुधार करने के लिए छूट का आकलन करने वाले अध्ययन और कई प्रकार के रोगियों में "शांत" सकारात्मक परिणामों की सूचना दी है, हालांकि अधिकांश परीक्षणों के परिणाम सांख्यिकीय रूप से नहीं हुए हैं महत्वपूर्ण। यद्यपि यह शोध विचारोत्तेजक है, लेकिन अतिरिक्त कार्य एक दृढ़ निष्कर्ष निकालने से पहले ही मिल जाता है।

चिड़चिड़ा आंत्र रोग
मनुष्यों में प्रारंभिक शोध से पता चलता है कि विश्राम चिड़चिड़ा आंत्र रोग के लक्षणों की रोकथाम और राहत में मदद कर सकता है। इन परिणामों की पुष्टि के लिए बड़े, अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए परीक्षणों की आवश्यकता होती है।

एचआईवी / एड्स
एचआईवी / एड्स रोगियों के प्रारंभिक अध्ययनों में मानसिक स्वास्थ्य और जीवन स्तर में सुधार देखा गया है। ये निष्कर्ष आगे के लिए, अच्छी तरह से नियंत्रित अनुसंधान की आवश्यकता का सुझाव देते हैं।

टिनिटस (कान में बजना)
विश्राम चिकित्सा टिनिटस रोगियों के प्रारंभिक अध्ययन में लाभ के साथ जुड़ा हुआ है। इन नतीजों की पुष्टि के लिए आगे शोध करने की ज़रूरत है।

हनटिंग्टन रोग
हंटिंगटन रोग के रोगियों में प्रारंभिक अनुसंधान ने अस्पष्ट परिणामों के साथ, चार सप्ताह के लिए या तो मल्टीसेन्सरी उत्तेजना या विश्राम गतिविधियों (नियंत्रण) के प्रभावों का मूल्यांकन किया है। निष्कर्ष निकालने से पहले आगे का शोध आवश्यक है।

एनजाइना
एनजाइना रिपोर्ट के साथ रोगियों में प्रारंभिक अनुसंधान कि विश्राम चिंता, अवसाद, एनजाइना एपिसोड की आवृत्ति, दवा की जरूरत और शारीरिक सीमाओं को कम कर सकता है। इन परिणामों की पुष्टि के लिए बड़े अच्छी तरह से डिजाइन किए गए अध्ययनों की आवश्यकता है।

मायोकार्डियल रोधगलन (दिल का दौरा)
प्रारंभिक अनुसंधान जिसमें रोगियों को सलाह दी गई और अस्पताल में भर्ती होने के 24 घंटे के भीतर ऑडिटोटैप की छूट दी गई हृदयाघात ने हृदय रोग के बारे में गलत धारणाओं की संख्या में कमी पाई, लेकिन मापा स्वास्थ्य से संबंधित कोई लाभ नहीं मिला परिणामों।

अभिघातज के बाद का तनाव विकार
इन रोगियों में कोई लाभ नहीं होने के साथ पोस्ट-ट्रॉमेटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर के लिए आराम का अध्ययन किया गया है।

न्यूरोकार्डियोजेनिक सिंकॉप
एक छोटे से अध्ययन से पता चला कि बायोफीडबैक-असिस्टेड रिलैक्सेशन से न्यूरोकार्डियोजेनिक सिंकैप वाले मरीजों को फायदा होता है। इन परिणामों की पुष्टि के लिए आगे का अध्ययन आवश्यक है।


असुरक्षित उपयोग

परंपरा या वैज्ञानिक सिद्धांतों के आधार पर कई अन्य उपयोगों के लिए विश्राम चिकित्सा का सुझाव दिया गया है। हालांकि, इन उपयोगों का मनुष्यों में पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है, और सुरक्षा या प्रभावशीलता के बारे में सीमित वैज्ञानिक प्रमाण हैं। इन सुझाए गए उपयोगों में से कुछ उन स्थितियों के लिए हैं जो संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा हैं। किसी भी उपयोग के लिए छूट चिकित्सा का उपयोग करने से पहले एक स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता के साथ परामर्श करें।

पेट में दर्द
लत
समायोजन विकार (एक व्यवहार समस्या)
उम्र बढ़ने
शराब का सेवन
अल्जाइमर रोग
गुस्सा
अतालता (असामान्य हृदय ताल)
संतुलन की समस्या
क्रोनिक फेटीग सिंड्रोम
चिरकालिक प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग
पुराना दर्द
संचारी विकार
कोरोनरी धमनी की बीमारी
मधुमेह
दवाई का दुरूपयोग
अपच
भावनात्मक दुख
भावनात्मक आत्म-नियमन
व्यायाम प्रदर्शन
gastritis
जठरांत्र विकार
दिल की बीमारी
हेमटेजिया (शरीर के एक तरफ का पक्षाघात)
हरपीज वायरस
उच्च कोलेस्ट्रॉल
सक्रियता
प्रतिरक्षा प्रणाली की उत्तेजना
नींद की गुणवत्ता में सुधार
स्तन का दूध बढ़ जाना
बांझपन
इर्रिटेबल बोवेल सिंड्रोम
इस्केमिक दिल का रोग
दीर्घायु
निचला कमर दर्द
माइग्रेन सिरदर्द
न्यूरोजेनिक संज्ञानात्मक विकार
रात खाने का सिंड्रोम
आकस्मिक भय विकार
पार्किंसंस रोग
पेल्विक फ्लोर ऐंठन
पेप्टिक अल्सर की बीमारी
पश्चात का दर्द
दीर्घकालिक स्वास्थ्य को बढ़ावा देना
सोरायसिस
मानसिक विकार
जीवन की गुणवत्ता
बार - बार मोच लगना
यातायात में सड़क पर चालकों द्वारा हिंसक रोष व्यक्त करना
रोसैसिया
नींद संबंधी विकार
सामाजिक भय
तनाव से संबंधित विकार
तनाव सिरदर्द (वयस्कों में)
टॉरेट का विकार
मौसा
जख्म भरना


संभावित खतरे

विश्राम चिकित्सा के अधिकांश रूपों को स्वस्थ वयस्कों में सुरक्षित माना जाता है, और गंभीर प्रतिकूल प्रभाव की सूचना नहीं दी गई है। यह सिद्धांत दिया गया है कि विश्राम चिकित्सा कुछ व्यक्तियों में चिंता बढ़ा सकती है या इससे ऑटोजेनिक डिस्चार्ज हो सकता है (अचानक, अप्रत्याशित भावनात्मक अनुभव दर्द, दिल की धड़कन, मांसपेशियों की मरोड़, रोने के मंत्र या रक्त में वृद्धि की विशेषता है दबाव)। मनोचिकित्सा विकारों जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया या मनोविकृति वाले लोगों को छूट चिकित्सा से बचना चाहिए जब तक कि एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा अनुशंसित नहीं किया जाता है। रिलैक्सेशन तकनीक जिसमें आवक ध्यान केंद्रित होता है, एक उदास मनोदशा को तेज कर सकता है, हालांकि यह वैज्ञानिक अध्ययनों में स्पष्ट रूप से नहीं दिखाया गया है।

जैकबसन विश्राम तकनीक (विशिष्ट मांसपेशियों को फ्लेक्स करना, तनाव को पकड़ना, फिर मांसपेशियों को आराम देना) और इसी तरह के दृष्टिकोणों को हृदय रोग, उच्च रक्तचाप या मस्कुलोस्केलेटल वाले लोगों द्वारा सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए चोटों।

आराम चिकित्सा को संभावित गंभीर चिकित्सा स्थितियों के लिए एकमात्र उपचार के रूप में अनुशंसित नहीं किया जाता है। यह एक योग्य स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता द्वारा निदान में देरी नहीं करनी चाहिए और अधिक सिद्ध तकनीकों के साथ इलाज करना चाहिए।

सारांश

कई स्थितियों के लिए विश्राम चिकित्सा का सुझाव दिया गया है। प्रारंभिक वैज्ञानिक प्रमाण बताते हैं कि विश्राम चिंता का इलाज करने में भूमिका निभा सकता है, हालांकि बेहतर अध्ययन की आवश्यकता है जो यह पहचानते हैं कि कौन सा दृष्टिकोण सबसे प्रभावी है। अनुसंधान भी चिंता, अवसाद, दर्द, अनिद्रा, मासिक धर्म के लिए संभावित प्रभावशीलता की रिपोर्ट करता है सिंड्रोम और सिरदर्द, हालांकि यह सबूत प्रारंभिक है और स्पष्ट रूप से अध्ययन करने के लिए बेहतर अध्ययन की आवश्यकता है निष्कर्ष। आम तौर पर आराम को सुरक्षित माना जाता है जब उचित रूप से अभ्यास किया जाता है, लेकिन इसका उपयोग गंभीर बीमारियों के एकमात्र उपचार के रूप में नहीं किया जाना चाहिए।

इस मोनोग्राफ में जानकारी को वैज्ञानिक प्रमाण की पूरी तरह से व्यवस्थित समीक्षा के आधार पर, प्राकृतिक मानक में पेशेवर कर्मचारियों द्वारा तैयार किया गया था। प्राकृतिक मानक द्वारा अनुमोदित अंतिम संपादन के साथ हार्वर्ड मेडिकल स्कूल के संकाय द्वारा सामग्री की समीक्षा की गई थी।

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साधन

  1. प्राकृतिक मानक: एक संगठन जो पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा (सीएएम) विषयों के वैज्ञानिक रूप से आधारित समीक्षाओं का उत्पादन करता है
  2. पूरक और वैकल्पिक चिकित्सा के लिए राष्ट्रीय केंद्र (एनसीसीएएम): अनुसंधान के लिए समर्पित अमेरिकी स्वास्थ्य और मानव सेवा विभाग का एक प्रभाग

चयनित वैज्ञानिक अध्ययन: विश्राम चिकित्सा

प्राकृतिक मानक ने पेशेवर मोनोग्राफ तैयार करने के लिए 320 से अधिक लेखों की समीक्षा की जिसमें से यह संस्करण बनाया गया था।

हाल के कुछ अध्ययनों को नीचे सूचीबद्ध किया गया है:

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