एडीएचडी और लत के बीच की कड़ी
व्यसनी एडीएचडी के साथ कई लोगों को प्लेग करते हैं। शराब और ड्रग्स के साथ एडीएचडी और व्यसनों के उपचार के साथ स्व-औषधीय एडीएचडी पर एक व्यापक नज़र है।
एडीएचडी वाले लोगों के लिए शराब, मारिजुआना, हेरोइन, पर्चे ट्रेंक्विलाइज़र जैसे मादक पदार्थों की ओर रुख करना आम है। दर्द की दवा, निकोटीन, कैफीन, चीनी, कोकीन और स्ट्रीट एम्फ़ैटेमिन, उनके आराम करने वाले ब्रेस्ट को शांत करने के प्रयासों में और निकायों। अपनी क्षमताओं को बेहतर बनाने के लिए पदार्थों का उपयोग करना, हमें बेहतर महसूस करने में मदद करता है, या हमारी भावनाओं को कम करने और सुन्न करने के लिए कहा जाता है स्वयं medicating.
गैसोलीन के साथ आग लगाना
समस्या यह है कि पहली बार स्व-चिकित्सा काम करती है। यह एडीएचडी वाले व्यक्ति को उनके बेचैन शरीर और दिमाग से राहत प्रदान करता है। कुछ के लिए, निकोटीन, कैफीन, कोकीन, आहार की गोलियां और "गति" जैसी दवाएं उन्हें ध्यान केंद्रित करने, स्पष्ट रूप से सोचने और विचारों और कार्यों के माध्यम से अनुसरण करने में सक्षम बनाती हैं। दूसरों ने शराब और मारिजुआना के साथ अपने एडीएचडी लक्षणों को शांत करने के लिए चुना। जो लोग पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं, या मादक द्रव्यों के सेवन का इतिहास है, वे "बुरे" लोग नहीं हैं। वे ऐसे लोग हैं जो अपनी भावनाओं, और एडीएचडी के लक्षणों को आत्म-चिकित्सा करने के लिए सख्त प्रयास करते हैं। आत्म-औषधि आराम महसूस कर सकती है। समस्या यह है, कि स्व-चिकित्सा करने से नशे की लत की समस्या उत्पन्न होती है, जो समय के साथ लोगों के जीवन को और अधिक कठिन बना देती है। एक "समाधान" के रूप में जो शुरू होता है, वह लत, आवेगी अपराधों, घरेलू हिंसा, उच्च जोखिम वाले व्यवहार, नौकरी, रिश्तों, परिवारों और मृत्यु सहित समस्याओं का कारण बन सकता है। अनुपचारित एडीएचडी, सीखने और अवधारणात्मक अक्षमता वाले बहुत से लोग सह-उत्पन्न होने वाली लत से मर जाते हैं, या मर जाते हैं।
अल्कोहल और अन्य दवाओं के साथ स्वयं-चिकित्सा एडीएचडी गैसोलीन के साथ आग लगाने जैसा है। आपके पास दर्द और समस्याएं हैं जो नियंत्रण से बाहर जल रही हैं, और आप आग लगाने के लिए जो उपयोग करते हैं वह गैसोलीन है। आपके जीवन में विस्फोट हो सकता है क्योंकि आप ADD की लपटों को कम करने का प्रयास करते हैं।
अमेरिकी वैज्ञानिकों में 1996 के एक लेख में कहा गया है कि "अकेले संयुक्त राज्य अमेरिका में 28 मिलियन, 18 मिलियन शराबी हैं शराबियों के बच्चे, 6 मिलियन कोकीन के नशेड़ी, 14.9 मिलियन जो अन्य पदार्थों का दुरुपयोग करते हैं, 25 मिलियन नशे के आदी हैं निकोटीन। "1
कौन बनेगा नशा?
हर कोई ADHD के साथ होने वाली आंतों की भावनाओं को कम करने के लिए किसी भी पदार्थ को बदलने वाले पदार्थ का दुरुपयोग करने के लिए कमजोर है। ऐसे कई कारण हैं कि एक व्यक्ति आदी हो जाता है और दूसरा नहीं। व्यसनों का कोई एकल कारण मौजूद नहीं है; बल्कि, कारकों का एक संयोजन आमतौर पर शामिल होता है। आनुवंशिक प्रवृत्ति, न्यूरोकैमिस्ट्री, पारिवारिक इतिहास, आघात, जीवन तनाव और अन्य शारीरिक और भावनात्मक समस्याओं में योगदान करते हैं। क्या निर्धारित करता है कि कौन आदी हो जाता है और कौन नहीं इन कारकों का संयोजन और समय निर्धारित करता है। शराबबंदी के लिए लोगों में आनुवंशिक पूर्वाग्रह हो सकते हैं, लेकिन यदि वे शराब नहीं पीना पसंद करते हैं तो वे शराबी नहीं बनेंगे। नशीली दवाओं के व्यसनों के लिए भी यही सच है। यदि कोई व्यक्ति कभी बर्तन नहीं पीता है, कोकीन को सूंघता है, हेरोइन को गोली मारता है या धूम्रपान करता है, तो वह कभी भी बर्तन, कोक या हेरोइन का आदी नहीं बनेगा।
लब्बोलुआब यह है कि एक पूरे के रूप में एडीएचडी वाले लोगों को एडीएचडी न होने वाले पदार्थों की तुलना में खुद को दवा की संभावना अधिक होती है। डीआरएस। हालॉवेल और रेटी का अनुमान है कि 8 से 15 मिलियन अमेरिकी ADD से पीड़ित हैं, अन्य शोधकर्ताओं ने अनुमान लगाया कि उनमें से 30-50% से अधिक लोग अपने एडीएचडी लक्षणों को आत्म-औषधि करने के लिए ड्रग्स और अल्कोहल का उपयोग करते हैं।2 इसमें उन लोगों को शामिल नहीं किया जाता है जो भोजन का उपयोग करते हैं, और अपने ADD दिमाग और ADHD से जुड़ी कई दर्दनाक भावनाओं को आत्म-औषधि करने के लिए अनिवार्य व्यवहार करते हैं। जब हम ADD देखते हैं तो मादक द्रव्यों के सेवन और व्यसनों को देखना महत्वपूर्ण है। और जब हम मादक द्रव्यों के सेवन और व्यसनों को देखते हैं, तो एडीएचडी की तलाश करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।
रोकथाम और प्रारंभिक हस्तक्षेप
"सिर्फ नहीं बोल!" साधारण लग सकता है, लेकिन अगर यह इतना आसान था कि हमारे पास हर दिन लाखों बच्चे, किशोर और वयस्क दवाओं का उपयोग नहीं करेंगे। दवाओं के लिए उनके कुछ जैविक और भावनात्मक आकर्षण के लिए इतना शक्तिशाली है, कि वे स्व-दवा के जोखिमों की अवधारणा नहीं कर सकते हैं। यह एडीएचडी वाले व्यक्ति के लिए विशेष रूप से सच है जो जोखिम भरा, उत्तेजक अनुभवों के लिए एक आत्मीयता हो सकता है। यह एडीएचडी वाले व्यक्ति पर भी लागू होता है जो शारीरिक रूप से और भावनात्मक रूप से पीड़ित एडीएचडी बेचैनी, आवेग, कम ऊर्जा, शर्म, ध्यान और संगठन से पीड़ित है। समस्याओं, और सामाजिक दर्द की एक विस्तृत श्रृंखला। 3 ड्रग्स को ना कहना बहुत मुश्किल है जब आपको अपने आवेगों को नियंत्रित करने, ध्यान केंद्रित करने और एक बेचैन मस्तिष्क द्वारा पीड़ा होती है या शरीर।
जितनी जल्दी हम एडीएचडी के साथ बच्चों, किशोरों और वयस्कों का इलाज करते हैं, उतनी ही अधिक संभावना है कि हम स्वयं-चिकित्सा को कम करने या समाप्त करने में उनकी मदद करें। कई अच्छी तरह से अर्थ माता-पिता, चिकित्सक और चिकित्सा चिकित्सक भयभीत हैं कि दवा के साथ एडीएचडी का इलाज करने से नशे की लत हो जाएगी। एडीएचडी वाले सभी लोगों को दवा लेने की आवश्यकता नहीं है। जो लोग करते हैं, हालांकि, निर्धारित दवा जो बारीकी से निगरानी की जाती है, वास्तव में स्वयं-दवा की आवश्यकता को रोक सकती है और कम कर सकती है। जब दवा लोगों को ध्यान केंद्रित करने, उनके आवेगों को नियंत्रित करने और उनके ऊर्जा स्तर को विनियमित करने में मदद करती है, तो वे आत्म-चिकित्सा की संभावना कम होती हैं।
अनुपचारित एडीएचडी और नशा मुक्ति
अनुपचारित एडीएचडी नशे की लत से छुटकारा दिलाने में योगदान देता है, और लोगों को दुखी, उदास, अधूरा और आत्मघाती महसूस करने में ठीक करने में सबसे बड़ा कारक हो सकता है। वसूली में कई व्यक्तियों ने बचपन के मुद्दों के माध्यम से चिकित्सा में अनगिनत घंटे बिताए हैं, अपने भीतर के बच्चे को जानना, और विश्लेषण करना कि वे पदार्थों का दुरुपयोग क्यों करते हैं और नशे की लत में संलग्न हैं व्यवहार। इस आत्मा की खोज, अंतर्दृष्टि और भावनाओं को जारी करने के लिए रिकवरी को बनाए रखना नितांत आवश्यक है। लेकिन क्या होगा अगर समूह और व्यक्तिगत चिकित्सा के वर्षों के बाद, और लत कार्यक्रमों में अपने ग्राहक को अभी भी शामिल करना जारी रखें आवेगपूर्ण रूप से नौकरियों और रिश्तों को छोड़ दें, अपने लक्ष्यों के साथ पालन नहीं कर सकते हैं, और एक तेज अराजक, या धीमी ऊर्जा है स्तर। क्या होगा, अगर लत के साथ-साथ आपके क्लाइंट को ADHD भी हो?
एडीएचडी और व्यसनों दोनों का इलाज
यह व्यसनों का इलाज करने और एडीएचडी का इलाज नहीं करने के लिए पर्याप्त नहीं है, और न ही एडीएचडी का इलाज करने और सह-होने वाली लत का इलाज करने के लिए पर्याप्त है। दोनों को निदान करने की आवश्यकता है, और व्यक्ति के लिए चल रही वसूली में एक मौका है। अब जानकारी साझा करने का समय है, ताकि लत विशेषज्ञ, और एडीएचडी का इलाज करने वाले एक साथ काम कर सकें। यह महत्वपूर्ण है कि रासायनिक निर्भरता व्यवसायी समझते हैं कि एडीएचडी एक जीव विज्ञान पर आधारित है और एक व्यापक उपचार कार्यक्रम के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया करता है जो कभी-कभी दवाओं का उपयोग करता है। चिकित्सकों के लिए यह भी महत्वपूर्ण है कि वे बारह कदम कार्यक्रमों में शामिल व्यक्तियों की सहायता करें और दवा लेने के बारे में उनके भय के साथ काम करें।
एक व्यापक उपचार कार्यक्रम से मिलकर बनता है:
- एडीएचडी और सह-होने वाली लत के लिए एक पेशेवर मूल्यांकन।
- लत वसूली समूहों या बारह चरण कार्यक्रमों में निरंतर भागीदारी।
- एडीएचडी प्रत्येक व्यक्ति के जीवन को प्रभावित करता है, और उन्हें प्यार करने वालों के जीवन को प्रभावित करता है।
- सामाजिक, संगठन, संचार और काम या स्कूल कौशल का निर्माण।
- एडीएचडी कोचिंग और सहायता समूह।
- जब दवा का संकेत दिया जाता है, तो दवा की बारीकी से निगरानी की जाती है।
- व्यक्तियों को दवा लेने के फैसले का समर्थन करना या न करना (समय पर उन्हें अपने आप महसूस हो सकता है कि दवा उनकी वसूली का एक अनिवार्य हिस्सा है)।
वसूली के चरण
एडीएचडी और नशे की लत वाले लोगों का उनके चरण के अनुसार इलाज करना महत्वपूर्ण है। पुनर्प्राप्ति एक प्रक्रिया है जिसे चार चरणों में विभाजित किया जा सकता है, पूर्व-वसूली, प्रारंभिक वसूली, मध्य वसूली और दीर्घकालिक वसूली।
पूर्व वसूली: क्या किसी व्यक्ति के व्यसनों के लिए उपचार में प्रवेश करने से पहले की अवधि है। नशे की लत व्यवहार और नशा से एडीएचडी लक्षणों को छांटना मुश्किल हो सकता है। इस बिंदु पर ध्यान केंद्रित करने के लिए व्यक्ति को उनके रासायनिक और / या व्यवहार की लत के लिए उपचार में लाना है। यह मनो-उत्तेजक दवा के साथ एडीएचडी के इलाज का समय नहीं है।
पूरी तरह से: इस अवधि के दौरान यह मुश्किल भी है, लेकिन संयम के लक्षणों से एडीएचडी को छांटना असंभव नहीं है, जिसमें शामिल हैं, विचलितता, बेचैनी, मिजाज, भ्रम और आवेग। एडीएचडी जैसा दिखने वाला अधिकांश रिकवरी में समय के साथ गायब हो सकता है। कुंजी एडीएचडी लक्षणों के जीवनकाल के इतिहास में है जो बचपन में वापस आता है। ज्यादातर मामलों में प्रारंभिक रिकवरी साइको उत्तेजक दवा का उपयोग करने का समय नहीं है, जब तक कि व्यक्ति का एडीएचडी उसके या उसकी संयम क्षमता को प्रभावित नहीं करता है।
मध्य प्राप्ति: अब तक नशेड़ी, और शराबी, वसूली में बस रहे हैं। यह आमतौर पर समय होता है जब वे उन समस्याओं के लिए चिकित्सा की तलाश करते हैं जो पुनर्प्राप्ति के साथ गायब नहीं हुई थीं। इस स्तर पर एडीएचडी का निदान करना बहुत आसान है; और दवा संकेत दिए जाने पर बहुत प्रभावी हो सकती है।
लंबी अवधि की भर्ती: वारंट होने पर दवाओं के साथ एडीएचडी का इलाज करने के लिए यह एक उत्कृष्ट समय है। अब तक रिकवरी में अधिकांश लोगों के पास जीवन है जो स्वच्छ और शांत रहने पर गहन ध्यान देने से परे है। उनकी वसूली उनके जीवन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, और उनके पास एडीएचडी जैसी अन्य समस्याओं से निपटने का लचीलापन भी है।
उत्तेजक दवा और लत
मनोचिकित्सक दवा जब ठीक से निर्धारित और निगरानी की जाती है तो एडीएचडी वाले लगभग 75-80% लोगों के लिए प्रभावी होती है। इन दवाओं में रिटालिन, डेक्सडरिन, एडडरॉल और डेसॉक्सिन शामिल हैं। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि जब इन दवाओं का उपयोग एडीएचडी के इलाज के लिए किया जाता है तो खुराक बहुत कम होती है कि नशेड़ी उच्च पाने के लिए क्या उपयोग करते हैं। जब लोगों को ठीक से दवा दी जाती है तो उन्हें उच्च या "तेज" महसूस नहीं करना चाहिए, इसके बजाय वे रिपोर्ट करेंगे ध्यान केंद्रित करने, अपनी आवेगों को नियंत्रित करने और अपनी गतिविधि को नियंत्रित करने की उनकी क्षमताओं में वृद्धि होती है स्तर। प्रसव का मार्ग भी काफी अलग है। एडीएचडी के इलाज के लिए दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है, जहां सड़क एम्फ़ैटेमिन अक्सर इंजेक्शन और स्मोक्ड होते हैं।
कुछ लोगों के लिए एडीएचडी लक्षणों से राहत पाने के लिए गैर उत्तेजक दवाएं जैसे वेलब्यूट्रिन, प्रोज़ैक, नॉर्ट्रिप्टीलीन, एफ्टेक्सर और ज़ोलॉफ्ट भी प्रभावी हो सकती हैं। ये दवाएं अक्सर एक साइकोस्टिमुलेंट की एक छोटी खुराक के संयोजन में उपयोग की जाती हैं। शराबियों और नशेडिय़ों की बरामदगी डॉक्टरों को उनके एडीएचडी के इलाज के लिए साइकोस्टिम्युलिमेंट दवा लेने के लिए नहीं है। समस्या यह है कि कई लोग दवा का उपयोग करने के लिए अच्छे कारणों से हिचकिचाते हैं, खासकर मनोवैज्ञानिक उत्तेजक। यह मेरा अनुभव रहा है कि एक बार ठीक होने वाला व्यक्ति दवा का उपयोग करने के लिए तैयार हो जाता है, तो दुर्व्यवहार की संभावना बहुत कम होती है। फिर से कुंजी एक व्यापक उपचार कार्यक्रम है जिसमें दवा, व्यवहार की करीबी निगरानी शामिल है हस्तक्षेप, एडीएचडी कोचिंग और सहायता समूह, और लत वसूली कार्यक्रमों में निरंतर भागीदारी।
आशा है
पिछले कुछ वर्षों से मैंने ऐसे जीवन के परिवर्तन को देखा है जो कभी अनुपयोगी एडीएचडी और व्यसन से तबाह हो गए थे। मैंने उन लोगों के साथ काम किया है जो दस से बीस वर्षों तक उपचार कार्यक्रमों से बाहर और बाहर चले गए थे और उनके एडीएचडी का इलाज होने के बाद चल रहे थे और पूरी तरह से संपन्न थे। मैंने एडीएचडी वाले लोगों को देखा है कि एक बार उनके व्यसनों का इलाज होने के बाद एडीएचडी ठीक हो जाता है।
"प्रत्येक दिन मैं समझता हूं कि मेरे जीवन में एडीएचडी कितना व्यापक है। मेरे ग्राहक, दोस्त, परिवार और सहकर्मी मेरे शिक्षक हैं। मैं किसी पर भी एडीएचडी और व्यसनों की इच्छा नहीं करूंगा, लेकिन अगर ये आनुवंशिक कार्ड हैं जिन्हें आप निपटा चुके हैं, तो आपका जीवन अभी भी आकर्षक और पूरा हो सकता है। "3
WENDY RICHARDSON, MA, L.M.F.C.C., CAS के बारे में
वेंडी रिचर्डसन, एमए, LMFCC, के लेखक ADD और व्यसनों के बीच की कड़ी, जो आपकी मदद कर रही है, पाई-ऑन प्रेस (1997) एक प्रमाणित व्यसन विशेषज्ञ है जिसने 1974 में नशे के उपचार में काम करना शुरू किया था। सुश्री रिचर्डसन को राष्ट्रीय स्तर पर एडीएचडी और सह-होने वाले व्यसनों, खाने के विकारों और आपराधिक व्यवहार के विशेषज्ञ के रूप में मान्यता प्राप्त है। वह अमेरिका, कनाडा और विदेशों में चिकित्सक, शिक्षक, लत विशेषज्ञ, वकील, न्यायाधीश और सुधारक कर्मियों को प्रशिक्षित करती है। वह 1986 से Soquel, CA में निजी प्रैक्टिस में हैं।
टिप्पणियाँ
1बम, कल, ब्रेवर मैन, एंड कमिंग्स, 'रिवॉर्ड डेफिसिएंसी सिंड्रोम,' अमेरिकन साइंटिस्ट, मार्च-अप्रैल (1996), पी। 143
2मॉरीन मार्टिन डेल, "ए डबल-एडेड स्वॉर्ड," छात्र सहायक जर्नल (नवंबर-दिसंबर 1995): 1
3वेंडी रिचर्डसन, एमए, एलएमएफसीसी, एडीडी एंड एडिक्शन के बीच की कड़ी: आपकी मदद करने वाली स्थिति (कोलोराडो स्प्रिंग्स, कोलोराडो: पी-ऑन प्रेस, 1997)
