डिप्रेशन के इलाज के लिए संभावित कारण
जबकि कोई नहीं जानता कि कुछ लोग सकारात्मक प्रतिक्रिया क्यों देते हैं अवसादरोधी उपचार और अन्य नहीं, कुछ कारक हैं जो अवसाद का इलाज करने के लिए कड़ी मेहनत करने में एक भूमिका निभाते हैं।
तनाव
तनावपूर्ण माहौल में लोग अक्सर नहीं मिलेंगे अवसाद के लक्षणों से पूरी तरह राहत अकेले अवसादरोधी दवा से। तनाव मस्तिष्क के रसायनों में परिवर्तन का कारण बनता है और यह प्रभावित करता है कि मस्तिष्क कैसे काम करता है। (देख" चिंता और अवसाद के बीच संबंध.)
तनाव के उदाहरणों में शामिल हैं:
- परिवार में एक मौत
- रिश्ते के मुद्दे
- वित्तीय समस्याएँ
- एक नयी नौकरी
अवसाद और चिंता चिकित्सा कई लोगों को अपने जीवन में तनाव से निपटने के लिए सीखने में मदद कर सकते हैं और छूट को एक वास्तविकता बनने में मदद कर सकते हैं।
दवा गैर-अनुपालन
दवा के गैर-अनुपालन में निर्धारित के अलावा किसी भी तरह से दवा लेना शामिल है।
इसके उदाहरणों में शामिल हैं:
- स्किपिंग की खुराक
- निर्धारित से अधिक लेना
- निर्धारित से कम लेना
- निर्धारित समय के अलावा दवा लेना (जैसे सुबह के बजाय सोते समय दवा लेना)
डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक और शेड्यूल का पालन नहीं करने से दवा को काम करने का मौका नहीं मिल सकता है या यह काम करना बंद कर सकता है। लोग कई कारणों से अपनी दवा अनुसूची बदल सकते हैं:
- छुट्टी
- दवा लेना भूल गए
- यह सोचकर कि उन्हें अब दवा की जरूरत नहीं है
यदि किसी कारण से दवा की खुराक या शेड्यूल को बदल दिया जाता है, तो इसके बारे में अपने डॉक्टर के साथ ईमानदार रहना महत्वपूर्ण है, इसलिए आपका डॉक्टर आपको ट्रैक पर वापस लाने में मदद कर सकता है।
अन्य स्वास्थ्य समस्याएं
अन्य चिकित्सा समस्याएं अवसाद को कम कर सकती हैं या इसके लक्षणों की नकल भी कर सकती हैं। यह महत्वपूर्ण है कि अगर एमडीडी उपचार काम नहीं कर रहा है तो अन्य सभी स्वास्थ्य संबंधी मुद्दों से इंकार किया जा सकता है। सामान्य समस्याएं जिनके कारण अवसाद जैसे लक्षण हो सकते हैं या अवसाद में कमी आ सकती है:
- थायराइड विकार
- विटामिन की कमी
- रक्ताल्पता
- हृदय की समस्याएं
- मादक द्रव्यों का सेवन
- पुराना दर्द
इनमें से कई मुद्दों को सरल रक्त परीक्षण द्वारा खारिज किया जा सकता है और एक बार अंतर्निहित स्थिति को अवसाद के मुद्दों को संबोधित किया जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।
अन्य मानसिक बीमारियाँ
आमतौर पर अवसाद अन्य मानसिक बीमारियों जैसे चिंता या सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार के साथ होता है। इन अन्य मानसिक बीमारियों के लिए अतिरिक्त उपचार या अवसाद के इलाज के तरीके में बदलाव की आवश्यकता हो सकती है।
उदाहरण के लिए, कुछ एंटीडिप्रेसेंट को साइड इफेक्ट के रूप में चिंता करने के लिए जाना जाता है, इसलिए ये उन लोगों को नहीं दिया जाना चाहिए जो पहले से ही चिंतित हैं।
अवसादग्रस्तता के लक्षण आमतौर पर कुछ प्रकार के द्विध्रुवी विकार का भी मुखौटा बनाते हैं। जबकि एक पूर्ण विकसित मैनीक एपिसोड का अनुभव करने वाले व्यक्तियों को द्विध्रुवी विकार का निदान करना आसान होता है, वे अन्य प्रकार के साथ, जैसे द्विध्रुवी अवसाद, जो अक्सर एमडीडी के साथ गलत व्यवहार करते हैं।
द्विध्रुवी विकार के नरम संकेत
DSM-IV वर्णन करता है टाइप I बाइपोलर डिसऑर्डर अवसादग्रस्तता और उन्मत्त लक्षण होने और टाइप II द्विध्रुवी विकार अवसादग्रस्तता और हाइपोमेनिक लक्षणों के रूप में। हाइपोमोनिक लक्षण उन्मत्त लक्षणों की तुलना में बहुत कम गंभीर हैं और इसका पता लगाना कठिन हो सकता है।
इसके अतिरिक्त, कुछ डॉक्टरों का मानना है कि द्विध्रुवी विकार के अतिरिक्त "नरम संकेत" हैं जो कि और खुद को द्विध्रुवी विकार का संकेत नहीं है, लेकिन एक साथ रखा द्विध्रुवी के विचारोत्तेजक हो सकता है डिप्रेशन। नरम संकेत यह भी संकेत दे सकते हैं कि गैर-अवसादरोधी उपचार अधिक उपयुक्त हैं। द्विध्रुवी के नरम संकेतों में शामिल हैं:
- प्रमुख अवसाद के दोहराया एपिसोड (चार या अधिक; मूड में मौसमी बदलाव भी आम हैं)
- 25 साल की उम्र से पहले होने वाले प्रमुख अवसाद का पहला एपिसोड
- पहले डिग्री के रिश्तेदार (माता / पिता, भाई / बहन, बेटी / बेटा) में द्विध्रुवी विकार का निदान होता है
- जब उदास नहीं होते हैं, तो मूड और ऊर्जा औसत से थोड़ा अधिक होती है, हर समय
- जब उदास होते हैं, तो लक्षण "atypical" होते हैं: बहुत कम ऊर्जा और गतिविधि; अत्यधिक नींद (जैसे दिन में 10 घंटे से अधिक); मूड दूसरों के कार्यों के प्रति अत्यधिक प्रतिक्रियाशील है
- प्रमुख अवसाद के एपिसोड संक्षिप्त हैं, उदा। 3 महीने से कम
- अवसाद के एक एपिसोड के दौरान मनोविकृति (वास्तविकता के साथ संपर्क का नुकसान)
- बच्चे को जन्म देने के बाद गंभीर अवसाद
- एंटीडिप्रेसेंट लेते समय हाइपोमेनिया या उन्माद
- एक एंटीडिप्रेसेंट की प्रतिक्रिया की हानि, यानी यह थोड़ी देर के लिए अच्छी तरह से काम करता है फिर अवसाद के लक्षण वापस आ गए, आमतौर पर कुछ महीनों के भीतर
- प्रतिक्रिया के बिना तीन या अधिक अवसादरोधी की कोशिश की
एक अनुभवी मनोचिकित्सक उपस्थित मानसिक बीमारियों के प्रकार को अलग कर सकता है, लेकिन यह महत्वपूर्ण है डॉक्टर के साथ सभी लक्षणों के बारे में पूरी तरह से ईमानदार हैं, इसलिए उसके पास सभी तथ्य हो सकते हैं, जो उसका आधार है मूल्यांकन।
