A.D.D. / ए.डी.एच.डी. इलाज
ADHD के उपचार के लिए यूके में उपयोग की जाने वाली सबसे सामान्य दवाओं का संक्षिप्त विवरण निम्नलिखित है। हम निम्नलिखित में से किसी का भी समर्थन नहीं करते हैं लेकिन इन दवाओं के विवरण की आवश्यकता को पहचानते हैं उन लोगों को सक्षम करें जिनका निदान उनके या उनके बच्चे के उपचार में सूचित विकल्प बनाने के लिए किया गया है प्राप्त करता है।
अधिक जानकारी के लिए और यूके के बाहर उपलब्ध अन्य दवाओं के विवरण के लिए भी हम अनुशंसा करते हैं टैडींग द ट्रायड पर दवा सूची द्वारा मार्गी स्वीनी एम.डी. इसके अलावा, लोकप्रिय पर ADD / ADHD अनुभाग देखें Remedyfind वेबसाइट जहां वास्तविक उपयोगकर्ताओं ने कई दवाएं और उपचार उपलब्ध हैं।
कृपया ध्यान दें कि निम्नलिखित का उद्देश्य पेशेवर चिकित्सा सलाह का विकल्प नहीं है। यह एक गाइड के रूप में केवल विशुद्ध रूप से केवल जानकारी के लिए है। वर्तमान दवाओं के किसी भी दवा या परिवर्तन पर आपके चिकित्सक या अन्य चिकित्सा पेशेवर के साथ पूरी तरह से चर्चा की जानी चाहिए।
मिथाइलफेनाडेट
यह एडीएचडी के लिए सबसे आम दवाओं में से एक के लिए सामान्य नाम है - कई ब्रांड नाम हैं जो नीचे विस्तृत हैं।
चेतावनी: हल्के उच्च रक्तचाप (यदि मध्यम या गंभीर हो तो संकेत दिया जाता है) -रक्तवर्धक रक्तचाप; मिर्गी का इतिहास (ऐंठन होने पर बंद होना); यदि tics होते हैं तो tics और Tourette सिंड्रोम (सावधानी के साथ उपयोग); बच्चों में विकास की निगरानी (नीचे भी देखें); अचानक वापसी से बचें; दीर्घकालिक उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर डेटा पूर्ण नहीं है।
बच्चों में विशेष दृष्टिकोण: लंबे समय तक चिकित्सा (ड्रग फ्री पीरियड्स) के दौरान विकास मंदता के रूप में ऊंचाई और वजन की निगरानी करें वृद्धि को पकड़ने की अनुमति दे सकता है लेकिन अवसाद या नए सिरे से उत्प्रेरण से बचने के लिए धीरे-धीरे वापस ले सकता है सक्रियता)। मानसिक बच्चों में व्यवहार की गड़बड़ी और विचार विकार को बढ़ा सकते हैं।
विपरीत संकेत: मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप, हाइपरेकेंनिटिबिलिटी या उत्तेजित अवस्था, हाइपरथायरायडिज्म, ड्रग या अल्कोहल के दुरुपयोग का इतिहास, मोतियाबिंद, गर्भावस्था और स्तनपान सहित हृदय रोग ड्राइविंग. कुशल कार्यों (जैसे ड्राइविंग) के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है; शराब के प्रभाव अप्रत्याशित।
ईवनिंग डॉस। यदि प्रभाव शाम को बंद हो जाता है (प्रतिक्षेप अति सक्रियता के साथ) सोते समय एक खुराक उपयुक्त हो सकता है (परीक्षण शयन अवधि खुराक के साथ की जरूरत है)
वर्षों से मुझे कई सवाल पूछे गए हैं कि मैथिलफेनिडेट के धीमी गति वाले अभिनय रूपों और धीमी गति से रिलीज के रूप कैसे काम करते हैं और मोटे तौर पर क्या के बराबर है।
मैं निश्चित रूप से चिकित्सकीय रूप से योग्य नहीं हूं इसलिए कृपया याद रखें कि ये बहुत ही मोटे विचार हैं जो मैंने सीखा है और मैं वर्षों में चीजों को कैसे देखता हूं !!
रिटालिन - मिथाइलफेनिडेट
यह ब्रिटेन में बच्चों के इलाज के लिए लाइसेंस प्राप्त है - हालांकि रिटेलिन को वयस्कों के लिए निर्धारित किया जा सकता है, क्योंकि यह वयस्कों के लिए लाइसेंस नहीं है यह केवल व्यक्तिगत डॉक्टरों के नैदानिक निर्णय के माध्यम से निर्धारित किया जा सकता है।
Ritalin उत्तेजक दवाओं में से एक है और एम्फ़ैटेमिन का व्युत्पन्न है - जब सही ढंग से उपयोग किया जाता है तो यह सुरक्षित और प्रभावी है।
Ritalin अति सक्रियता और आवेग को कम करता है और ध्यान अवधि बढ़ाता है।
यह एक तेजी से अवशोषित होने वाली दवा है और आमतौर पर maximum घंटे के भीतर अवशोषित होती है जो 4 से 5 घंटे के बाद 1 से 2 घंटे के भीतर अधिकतम प्रभावशीलता तक पहुंच जाती है।
इस बात के कोई सबूत नहीं हैं कि रिटलिन नशे की लत बन सकता है या रोगी निर्भर हो सकता है।
साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
अनिद्रा, भूख न लगना
जो दोनों आमतौर पर थोड़े समय के भीतर सामान्य हो जाते हैं लेकिन एक योग्य एडीएचडी जागरूक चिकित्सक द्वारा उचित निगरानी आवश्यक है
कम आम दुष्प्रभाव शामिल हो सकते हैं:-
टिक्स, चिड़चिड़ापन, अवसाद, पेट में दर्द, सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, शुष्क मुंह और कब्ज।
ये मुख्य रूप से उच्च मात्रा में देखे जाते हैं और हमेशा रिटेलिन के लिए जिम्मेदार नहीं होते हैं। इसलिए उन्हें डॉक्टर से चर्चा करनी चाहिए।
यह सुझाव देने के लिए कोई सबूत नहीं है कि रिटालिन मुक्त छुट्टियां आवश्यक हैं और निश्चित रूप से केवल स्कूल के समय में उपयोग करने का विचार अनावश्यक है।
रिटेलिन भंडारण वाहिकाओं से डोपामाइन जारी करता है।
इक्वेसिम - मिथाइलफेनिडेट
यह मेथिलफेनिडेट का एक नया सामान्य रूप है जिसे अभी ब्रिटेन में लाया गया है यूसीबी फार्मा.
यह दवा केवल 10mg टैबलेट फॉर्म में नहीं बल्कि 5mg और 20mg टैबलेट में भी उपलब्ध है। यह गोलियों को आधा करने की आवश्यकता को समाप्त कर देगा।
प्रभाव और साइड इफेक्ट ऊपर मिथाईलफिनेट के समान हैं।
अमेरिका में मेटाडेट सीडी के रूप में जाना जाने वाला इक्वैसम का स्लो रिलीज़ फॉर्म, यूके में लाइसेंस से उपलब्ध है। फार्मासिस्ट को सेलटेक के संपर्क में रहना होगा, जो उन्हें एक ऐसा फॉर्म फैक्स करता है जिसे वे फिर से विवरण के साथ फैक्स कर सकते हैं और अगले दिन दवा भेज दी जाती है।
इक्वेसिम एक्सएल - मिथाइलफेनिडेट
यह मेथिलफेनिडेट का एक नया सामान्य रूप है जिसे अभी ब्रिटेन में लाया गया है यूसीबी फार्मा.
यह दवा 10mg, 20mg या 30mg कैप्सूल में उपलब्ध है।
प्रभाव और साइड इफेक्ट ऊपर मिथाईलफिनेट के समान हैं।
इक्वैसिम एक्सएल का स्लो रिलीज फॉर्म यूएसए में मेटाडेट सीडी के रूप में जाना जाता है।
Concerta
कॉन्सर्टा ™ एडीएचडी उपचार के लिए मेथिलफेनिडेट गोलियों का विस्तारित-विमोचन है, जो दिन भर में केवल एक खुराक के साथ तैयार किया गया है। मिथाइलफेनीडेट एडीएचडी के इलाज और प्रबंधन के लिए सबसे सामान्य रूप से निर्धारित दवा है। यह 25 से अधिक वर्षों से बच्चों और वयस्कों के बीच सुरक्षित और सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है।
कॉन्सर्टा ™ अब ब्रिटेन में लाइसेंस और उपलब्ध है।
कॉन्सर्टा ™ कुल उपचार कार्यक्रम का एक अभिन्न अंग है जिसमें आम तौर पर व्यवहार संशोधन और दवा शामिल होती है।
कॉन्सर्टा ™ कैसे काम करता है? कॉन्सर्टा ™ को एक दिन में केवल एक बार सुबह लेने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इससे पहले कि बच्चा स्कूल के लिए निकल जाए। दवा ओवर-कोट एक घंटे के भीतर घुल जाता है जिससे मेथिलफेनिडेट की प्रारंभिक खुराक मिलती है। फिर दवा को एक चिकनी पैटर्न में धीरे-धीरे जारी किया जाता है, जिससे पूरे दिन ध्यान और व्यवहार में सुधार होता है। उन्नत प्रणाली को एक बच्चे को स्कूल में और स्कूल में पढ़ाई के बाद ध्यान केंद्रित करने में मदद करने के लिए डिज़ाइन किया गया था। इसकी नियंत्रित रिलीज के कारण, Concerta ™ चोटियों और घाटियों को कम कर देता है-रक्त में दवा के उतार-चढ़ाव के स्तर को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जाता है जब उन्हें प्रति दिन एक से अधिक बार लिया जाता है।
कॉन्सर्टा ™ 18 मिलीग्राम और 36 मिलीग्राम की गोलियों में उपलब्ध है। इसे सुबह नाश्ते के साथ या बिना लेना चाहिए। कॉन्सर्टा ™ टैबलेट को पानी, दूध, या जूस जैसे तरल की सहायता से पूरा निगल जाना चाहिए। कॉन्सर्टा ™ को चबाया नहीं जाना चाहिए, विभाजित या कुचल नहीं होना चाहिए।
कंसर्टा ™ को एएलजेडए द्वारा क्रेस्केंडो फार्मास्यूटिकल्स के लिए विकसित किया गया था। 1 अगस्त 2000 को, यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन ने ADHD के इलाज के लिए कॉन्सर्टा ™ के लिए नई दवा के आवेदन को मंजूरी दी। उत्पाद का निर्माण और विपणन ALZA द्वारा किया जाएगा। McNeil Consumer Healthcare अमेरिका में कॉन्सर्टा ™ का सह-प्रचार करेगी। अधिक जानकारी के लिए देखें concerta.net
दुष्प्रभाव Concerta ™ का उपयोग करने वाले रोगियों के साथ एक नियंत्रित नैदानिक अध्ययन में, सबसे आम दुष्प्रभाव बताए गए सिरदर्द (14%), ऊपरी श्वसन तंत्र संक्रमण (8%), पेट दर्द (7%), उल्टी (4%), भूख न लगना (4%), नींद न आना (4%), बढ़ी हुई खांसी (4%), गले में खराश (4%), साइनसाइटिस (3%), और चक्कर आना (2%).
कॉन्सर्टा ™ का उपयोग कौन नहीं करना चाहिए? कॉन्सर्टा ™ को उन रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए: जिनके पास चिंता, तनाव या आंदोलन है, क्योंकि कॉन्सर्टा ™ इन स्थितियों को बदतर बना सकता है; मेन्थिलफेनिडेट या कॉन्सर्टा ™ में किसी भी अन्य सामग्री से एलर्जी है; मोतियाबिंद, एक नेत्र रोग; टिक्स या टॉरेट सिंड्रोम, या टॉरेट सिंड्रोम के पारिवारिक इतिहास; एक प्रिस्क्रिप्शन मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI) ले रहे हैं। आमतौर पर, Concerta ™ को गंभीर गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल संकीर्णता वाले रोगियों को नहीं दिया जाना चाहिए। कॉन्सर्टा ™ का उपयोग छह साल से कम उम्र के बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इस आयु वर्ग में सुरक्षा और प्रभावकारिता स्थापित नहीं की गई है।
कॉन्सर्टा ™ को दवा निर्भरता या शराब के इतिहास वाले रोगियों को सावधानीपूर्वक दिया जाना चाहिए। क्रोनिक अपमानजनक उपयोग चिह्नित सहिष्णुता और मनोवैज्ञानिक निर्भरता को जन्म दे सकता है। (बॉक्सिंग वार्निंग देखें)।
प्र अगर मेरा बच्चा इसे निगल नहीं लेगा तो क्या मैं तेजी से एक्टिंग टैबलेट को कुचल सकता हूं?
ए। पेराई करना एक अच्छा विचार नहीं है क्योंकि रिटेलिन / इक्वेसिम कड़वा होता है और पाउडर या टुकड़ों की तुलना में निगलने वाली गोली के रूप में तेज होती है। एक चौथाई देने की कोशिश करें जो निगलने में आसान है, अपनी जीभ पर बहुत दूर रखा गया है, जहां कड़वाहट अपने पसंदीदा पेय के साथ कम स्पष्ट है। इसे बस धोना चाहिए। जब एक चौथाई के लिए उपयोग किया जाता है, तो दो तिमाहियों (आधे) और अंततः एक पूर्ण आधा प्रयास करें और यदि पूरी तरह से आवश्यक हो। जब वह सफल होने का प्रबंधन करता है तो उसकी भी तारीफ करें। शुरू करने से पहले पेय का एक घूंट भी मदद करता है। हालांकि, कुचल और कुछ के साथ मिश्रित वे पसंद करते हैं ठीक हो सकता है बशर्ते कड़वा स्वाद के माध्यम से नहीं आता है!
कॉन्सर्टा XL और इक्वेसिम XL जैसी स्लो रिलीज़ टैबलेट नहीं चाहिए किसी भी तरह से कुचल दिया या खोला जा सकता है क्योंकि यह उन्हें अप्रभावी बना देगा।
ए Adders.org फोरम पर पोस्ट किए गए एक सवाल से और दक्षिण अफ्रीका के डॉ बिली लेविन ने जवाब दिया
Strattera
एली लिली एंड कंपनी (एनवाईएसई: केवल और यूके) द्वारा विकसित स्ट्रैटरा, एडीएचडी के लिए पहला लाइसेंस प्राप्त उपचार है जो एक उत्तेजक दवा नहीं है।
Strattera, एक चयनात्मक norepinephrine reuptake अवरोध करनेवाला, वर्तमान में स्वीकृत एचएचडी उपचारों की तुलना में एक अलग फार्माकोलॉजिक तंत्र है। यह ठीक से ज्ञात नहीं है कि एटमॉक्सेटीन एडीएचडी लक्षणों को कैसे कम करता है। वैज्ञानिकों का मानना है कि यह नॉरपेनेफ्रिन के पुनर्विकास को अवरुद्ध या धीमा करके काम करता है, एक मस्तिष्क रसायन जिसे ध्यान, आवेग और गतिविधि के स्तर को विनियमित करने में महत्वपूर्ण माना जाता है। यह मस्तिष्क में न्यूरॉन्स के बीच छोटे स्थानों पर काम में अधिक नॉरपेनेफ्रिन रखता है।
साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं: नैदानिक अध्ययन में अधिकांश लोग जो साइड इफेक्ट्स का अनुभव करते थे, उन्हें एटमॉक्सेटिन का उपयोग बंद करने के लिए पर्याप्त परेशान नहीं किया गया था। बच्चों और किशोरों में सबसे आम दुष्प्रभाव भूख, मितली, उल्टी, थकान और परेशान पेट में कमी आई थी। वयस्कों में, सबसे आम दुष्प्रभाव नींद की समस्या, मुंह सूखना, भूख में कमी, पेट खराब होना, मतली या उल्टी, चक्कर आना, पेशाब करने में समस्या और यौन दुष्प्रभाव थे।
रिटालिन एस.आर.
धीमी गति से रिलीज रिटालिन अब ब्रिटेन में उपलब्ध है, एकमात्र समस्या यह है कि इसका मतलब यह है कि आपको अपने फार्मासिस्ट के पास एक पर्चे लेने की आवश्यकता है जो तब इसे फैक्स करना होगा बीआर फार्मा निम्नलिखित संख्या पर (यूके केवल), 020 8207 5557 (दूरभाष: 020 8238 6770)। फिर बीआर फार्मा अगले दिन फार्मासिस्ट को वितरित करें। वे केवल 3 महीने की आपूर्ति, (लगभग 120 टैबलेट) के लिए नुस्खे के लिए यह सेवा प्रदान कर सकते हैं। SR का लाभ यह है कि धीमी गति से जारी स्ट्रीम की अनुमति देकर, स्कूल में मध्य-दिन की खुराक की आवश्यकता को दूर कर सकता है लगभग 6 घंटे के लिए प्रणाली में दवा, यह शुरू करने के लिए प्रणाली में पाने के लिए हालांकि अधिक समय लेता है साथ में।
विदित हो कि रिटलिन एसआर सभी के लिए काम नहीं कर सकता है।
डेक्सेड्रिन (डेक्सट्रॉम्पेटामाइन सल्फेट)
Dexedrine मुख्य रूप से न्यूरोट्रांसमीटर Norepinephrine को प्रभावित करता है, और दूसरी बात यह है कि डोपामाइन, जो Ritalin से काफी अलग है, और रोगियों के लिए बहुत अलग परिणाम दे सकता है। डेक्सडरिन केवल रिटेलिन के समान है जिसमें एक ही प्रकार के दुष्प्रभाव कभी-कभी देखे जा सकते हैं। डेक्सिट्रिन भी रक्त में रुकने के लिए खुराक की आवृत्ति को कम करने की तुलना में अधिक समय तक प्रतीत होता है।
डेक्सडाइन डोपामाइन के पुन: तेज होने को रोकता है।
संकेत: नार्कोलेप्सी, बच्चों में दुर्दम्य हाइपरकिनेटिक राज्यों के प्रबंधन में सहायक (विशेषज्ञ पर्यवेक्षण के तहत)
चेतावनी: हल्के उच्च रक्तचाप (यदि मध्यम या गंभीर हो तो संकेत दिया जाता है) -रक्तवर्धक रक्तचाप; मिर्गी का इतिहास (ऐंठन होने पर बंद होना); यदि tics होते हैं तो tics और Tourette सिंड्रोम (सावधानी के साथ उपयोग); बच्चों में विकास की निगरानी (नीचे भी देखें); अचानक वापसी से बचें; दीर्घकालिक उपयोग की सुरक्षा और प्रभावकारिता पर डेटा पूर्ण नहीं है।
बच्चों में विशेष दृष्टिकोण। लंबे समय तक चिकित्सा (ड्रग फ्री पीरियड्स) के दौरान विकास मंदता के रूप में ऊंचाई और वजन की निगरानी करें वृद्धि को पकड़ने की अनुमति दे सकता है लेकिन अवसाद या नए सिरे से उत्प्रेरण से बचने के लिए धीरे-धीरे वापस ले सकता है सक्रियता)।
मानसिक बच्चों में व्यवहार की गड़बड़ी और विचार विकार को बढ़ा सकते हैं।
विपरीत संकेत: मध्यम से गंभीर उच्च रक्तचाप, हाइपरेन्क्विटिबिलिटी या उत्तेजित अवस्था, हाइपरथायरायडिज्म, ड्रग या अल्कोहल के दुरुपयोग का इतिहास, ग्लूकोमा, गर्भावस्था और स्तनपान सहित हृदय रोग।
ड्राइविंग। कुशल कार्यों (जैसे ड्राइविंग) के प्रदर्शन को प्रभावित कर सकता है; शराब के प्रभाव अप्रत्याशित।
दुष्प्रभाव: अनिद्रा, बेचैनी, चिड़चिड़ापन और उत्तेजना, घबराहट, रात में भय, उत्साह, कंपकंपी, चक्कर, सिरदर्द; आक्षेप, निर्भरता और सहिष्णुता, कभी-कभी मनोविकृति; एनोरेक्सिया, गैस्ट्रो-आंतों के लक्षण, बच्चों में विकास मंदता; शुष्क मुँह, पसीना, तचीकार्डिया (और कोणीय दर्द), धड़कन, रक्तचाप में वृद्धि; देखनेमे िदकत; कार्डियोमायोपैथी ने पुराने उपयोग के साथ सूचना दी; केंद्रीय उत्तेजक ने पूर्व-निर्धारित व्यक्तियों में कोरियोटेटॉइड आंदोलनों, टिक्स और टॉरेट सिंड्रोम को उकसाया है (ऊपर भी चेतावनी देखें); अधिकता: उत्तेजक पदार्थ AMPHETAMINES - ये चंचलता, अत्यधिक सक्रियता, व्यामोह, मतिभ्रम और उच्च रक्तचाप के बाद थकावट, आक्षेप, अतिताप और कोमा का कारण बनते हैं। प्रारंभिक चरणों को डायजेपाम या लॉरज़ेपम द्वारा नियंत्रित किया जा सकता है; उच्च रक्तचाप के प्रबंधन पर जहर सूचना केंद्र से सलाह लेनी चाहिए। बाद में, टेडिड स्पॉन्जिंग, एंटीकॉन्वल्सेंट और कृत्रिम श्वसन की आवश्यकता हो सकती है।
खुराक: हाइपरकिनेसिया, 6 साल से अधिक 5-10 मिलीग्राम दैनिक सीएचडीडी, यदि आवश्यक हो तो 1 सप्ताह के अंतराल पर 5 मिलीग्राम तक सामान्य अधिकतम तक बढ़े। 20 मिलीग्राम दैनिक (बड़े बच्चों को अधिकतम प्राप्त हुआ है। 40 मिलीग्राम दैनिक); 6 साल से कम नहीं की सिफारिश की
Adderall
एक एकल इकाई एम्फ़ैटेमिन उत्पाद डेक्सट्रैम्पैथेमाइन और एम्फ़ैटेमिन के तटस्थ सल्फेट लवण के संयोजन के साथ, एम्फ़ैटेमिन सैचरेट और डी, एल-एम्फ़ैटेमिन एस्पार्टेट के डेक्स्रो आइसोमर के साथ।
यू.एस. में एक हालिया अध्ययन जो जर्नल ऑफ द अमेरिकन एकेडमी ऑफ चाइल्ड एंड एडोल्सेंट साइकियाट्री में मई 2000 में प्रकाशित हुआ था, कहा: "एड्डरॉल (R) (एकल-इकाई एम्फ़ैटेमिन उत्पाद के मिश्रित लवण), अवनति को कम करने में काफी अधिक प्रभावी है, विपुल व्यवहार, और ध्यान घाटे / अति सक्रियता विकार (एडीएचडी) के अन्य लक्षणों की तुलना में मिथाइलफिनेट, एक पुराने एचएचडी उपचार।
एडीएचडी वाले 58 बच्चों के अध्ययन में यह भी पाया गया कि एड्डरॉल के लाभ मेथिलफेनिडेट (जो ब्रांड नाम रिटेलिन (आर) के तहत बेचा जाता है) की तुलना में अधिक समय तक रहता है)। वास्तव में, Adderall की एकल सुबह की खुराक लेने वाले 70 प्रतिशत रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार पाया गया एडीएचडी लक्षण, जबकि केवल 15 प्रतिशत मेथिलफेनिडेट लेने से केवल एक के साथ काफी सुधार हुआ खुराक। "
साइड इफेक्ट्स में शामिल हो सकते हैं:
- कार्डियोवास्कुलर: पैल्पिटेशन, टैचीकार्डिया, रक्तचाप का बढ़ना। क्रोनिक एम्फ़ैटेमिन उपयोग के साथ कार्डियोमायोपैथी की पृथक रिपोर्टें मिली हैं।
- केंद्रीय स्नायुतंत्र: अनुशंसित खुराकों (कम), अतिवृद्धि, बेचैनी, चक्कर आना, अनिद्रा, पर मानसिक एपिसोड यूफोरिया, डिस्केनेसिया, डिस्फोरिया, कंपकंपी, सिरदर्द, मोटर और फॉनिक टिक्स का बढ़ना और टॉरेट सिंड्रोम।
- गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल: मुंह का सूखापन, अप्रिय स्वाद, दस्त, कब्ज, अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गड़बड़ी। एनोरेक्सिया और वजन घटाने अवांछनीय प्रभावों के रूप में हो सकता है जब एंफैटेमिक प्रभाव के अलावा एम्फ़ैटेमिन का उपयोग किया जाता है।
- एलर्जी: पित्ती।
- अंत: स्रावी: नपुंसकता, कामेच्छा में परिवर्तन।
देख शायर फार्मास्यूटिकल्स अधिक जानकारी के लिए।
Adderall अब ब्रिटेन में लाइसेंस से ही उपलब्ध है, हालांकि केवल उसी आधार पर जैसे रिटालिन एसआर यानी आपके फार्मासिस्ट को आपके पर्चे को फैक्स करना होगा बीआर फार्मा निम्नलिखित संख्या पर (यूके केवल), (दूरभाष: 020 8238 6770)। फिर बीआर फार्मा अगले दिन फार्मासिस्ट को वितरित करें। इसके अलावा, 5 और 10 मिलीग्राम खुराक दोनों में केवल 100 गोलियों के पैक उपलब्ध हैं। ADDerall XR अब 10, 20 और 30mg खुराक में भी उपलब्ध है। यह सूत्रीकरण एक सुबह की खुराक के साथ पूरे दिन का उपचार प्रदान करता है। सक्रिय संघटक की तत्काल 50% रिलीज़ होती है और उसके बाद दोपहर में 50% जारी की जाती है।
Focalin
डेक्समिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड
नोट: इस तैयारी में एक या एक से अधिक पदार्थ शामिल हो सकते हैं जो कुछ खेल प्रतियोगियों में प्रतिबंधित हैं, उन्हें उपयुक्त खेल अधिकारियों से जांच करनी चाहिए
ड्रग प्रोफाइल
डेक्सिमेथिलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड, रेसमिक मिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड का डी-थ्रेओ-एनैन्टीओमर है। यह बच्चों में अति सक्रियता विकारों के उपचार में एक केंद्रीय उत्तेजक के रूप में प्रयोग किया जाता है।
रोगियों के लिए नए मेथिलफेनिडेट को डेक्समिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड की शुरुआती खुराक प्रतिदिन दो बार 2.5 मिलीग्राम है। प्रत्येक खुराक को कम से कम चार घंटे अलग से दिया जाना चाहिए। खुराक को 2.5 से 5 मिलीग्राम की वृद्धि के साथ साप्ताहिक रूप से प्रतिदिन दो बार अधिकतम 10 मिलीग्राम तक समायोजित किया जा सकता है।
वर्तमान में मेथिलफेनिडेट का उपयोग करने वाले रोगियों के लिए डेक्समिथाइलफेनिडेट हाइड्रोक्लोराइड की शुरुआती खुराक, रेसमिक पदार्थ की आधी खुराक है। अधिकतम अनुशंसित खुराक प्रतिदिन दो बार 10 मिलीग्राम है। एक महीने से अधिक समय तक खुराक में उचित समायोजन के बाद लक्षणों में सुधार नहीं होने पर डेक्समिथाइलफिनेट को रोका जाना चाहिए। इसे उन लोगों में समय-समय पर रोकने की भी आवश्यकता होती है जो रोगी की स्थिति का आकलन करने के लिए प्रतिक्रिया करते हैं।
चूंकि यह दवा डेक्समेथिलीनफाइड हाइड्रोक्लोराइड और मेथिलफिनेटेट न्यूक्लोराइड दोनों का प्रीपरेशन है।
उपयोग और प्रशासन, प्रतिकूल प्रभाव, उपचार, और सावधानियां, फार्माकोकाइनेटिक्स और तैयारी कृपया देखें: - मार्टिंडेल: द कम्प्लीट ड्रग रेफरेंस और इस पृष्ठ पर दवाओं के बहुमत के लिए उपयुक्त होने के रूप में लिया जाना चाहिए जिसमें ऊपर की सामग्री है - एड।
Focalin अब ब्रिटेन में लाइसेंस से ही उपलब्ध है, हालांकि केवल उसी आधार पर जैसे रिटालिन एसआर यानी आपके फार्मासिस्ट को आपके पर्चे को फैक्स करना होगा बीआर फार्मा निम्नलिखित संख्या पर (यूके केवल), (दूरभाष: 020 8238 6770)। फिर बीआर फार्मा अगले दिन फार्मासिस्ट को वितरित करें।
नींद की समस्या या अन्य संबंधित स्थितियों में मदद करने के लिए उत्तेजक दवाओं के साथ कभी-कभी निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है ताकि हम जानकारी प्राप्त कर सकें यहाँ इतना व्यापक नहीं है कि हमेशा डॉक्टर से बोलें कि वे इनके बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें और पूछें कि ये दवाएँ कैसे होंगी नजर रखी:
इमीप्रामाइन - टोफ्रेनिल
यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स में से एक है।
Imipramine चिंता और अवसाद के साथ मदद करता है और इसका उपयोग तब किया जाता है जब उत्तेजक दवा एक प्रतिक्रिया पाने में विफल रहती है या इसे दिया जाना उचित नहीं है। यह मुख्य एडीएचडी लक्षणों के साथ उतना प्रभावी नहीं है।
दुष्प्रभाव शामिल कर सकते हैं:
शुष्क मुँह, कब्ज, दाने, बढ़ा हुआ रक्तचाप, भ्रम, दौरे, असामान्य हृदय की लय।
केवल पहले दो को आमतौर पर देखा जाता है, हालांकि इस दवा को चिकित्सक द्वारा सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और नियमित रूप से रक्तचाप और नाड़ी की जांच की जानी चाहिए। इसके अलावा अगर कोई चिंता है तो ईईजी रिकॉर्डिंग ली जा सकती है।
Imipramine norepinephrine के री-अपटेक को रोकता है।
क्लोनिडिन - कैटाप्रेस - डिक्सिरिट
क्लोनिडाइन एक एंटीहाइपरटेन्सिव दवा है और अक्सर अनिद्रा से निपटने में मदद करने के लिए दिन में बाद में उपयोग किया जाता है जो उत्तेजक दवा के कारण हो सकता है। Clonidine द्वारा लक्षणों की मदद कर सकता है: -
आसन्नता और सक्रियता में कमी, आक्रामकता में कमी, नींद में सुधार।
क्लोनिडाइन आमतौर पर रिटालिन या डेक्सडरिन के संयोजन में दिया जाता है,
दुष्प्रभाव शामिल कर सकते हैं: -
- प्रलोभन, शुष्क मुंह, मतली, चक्कर आना, दाने
- दिल की मौतों की बहुत मामूली चिंता है और Clonidine को धीरे-धीरे वापस लेना चाहिए।
- ओवरडोज बहुत खतरनाक है।
- क्लोनिडाइन नॉरपेनेफ्रिन ऑटो-रिसेप्टर्स को ब्लॉक करता है।
Clonidine / Catapres पैच भी उपलब्ध हैं, ये वयस्कों में 7 दिनों की तुलना में बच्चों में लगभग 5 दिनों तक चलते हैं। पैच को doseage समायोजित करने के लिए काटा जा सकता है। किसी भी प्रभाव को देखने के लिए 2 से 4 सप्ताह तक का समय लग सकता है और अधिकतम प्रभाव में कई महीने लग सकते हैं। यह टैबलेट के रूप में भी हो सकता है।
क्लोनिडाइन को केवल किसी भी वापसी के लक्षणों से बचने के लिए धीरे-धीरे वापसी के लिए उचित अपराध के तहत बंद किया जाना चाहिए।
दवा संयोजन
यदि कुछ दवाओं से कुछ लक्षणों में मदद मिलती है तो दवाओं के संयोजन की कोशिश की जा सकती है, लेकिन केवल अपने चिकित्सक या चिकित्सक के परामर्श से.
उदाहरण के लिए Tricylic Antidepressiants अवसाद में मदद कर सकता है, लेकिन ADHD लक्षण बने रहते हैं, Ritalin या Dexedrine का उपयोग सभी लक्षणों को राहत देने में सक्षम किया जा सकता है। इसी तरह क्लोनिडाइन का उपयोग अन्य एडीएचडी लक्षणों के लिए रिटालिन या डेक्सडरिन के साथ आक्रामक व्यवहार का मुकाबला करने के लिए किया जा सकता है।
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