बंद दरवाजों के पीछे: असंगत उपचार पर निर्णय लेना

February 07, 2020 06:50 | एंजेला ई। Gambrel
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फरवरी 2010 में, मैंने एनोरेक्सिया नर्वोसा, चिंता और अवसाद के लिए असंगत उपचार में प्रवेश किया। मुझे पूरी तरह से विफलता महसूस हुई कि यह मेरा था छठा inpatient प्रवेश, और मैंने कसम खाई कि यह मेरा अंतिम प्रवेश होगा।

सोमवार को, मैं एक बार फिर से मनोरोग उपचार के छह दिनों के लिए खुद को अस्पताल में भर्ती कराऊंगा। यह एक कठिन निर्णय था, और एक यह कि हममें से कई लोग खाने के विकार और सह-रुग्ण बीमारियों से जूझ रहे थे।87688950

खाने के विकार के लिए असंगत उपचार के पेशेवरों और विपक्ष

मैं एक बड़े, मिडवेस्टर्न राज्य में रहता हूं, जिसमें खाने के विकार वाले लोगों के लिए कोई इलाज की सुविधा नहीं है, जो राज्य के जंगलों में एक अस्पताल को बचाते हैं। हालांकि, कई अस्पताल मनोरोग इकाई पर खाने के विकार वाले लोगों का इलाज करते हैं।

मैं इस तरह के एक वार्ड में कई बार असंगत रहा हूं। विकार उपचार खाने के लिए असंगत देखभाल चुनने के लिए कुछ सकारात्मक हैं। फरवरी 2010 में, मैंने खुद को खाने और आत्म-हानि के गंभीर प्रतिबंध के लगभग दो महीनों के बाद चेक किया। मुझे कुछ शारीरिक समस्याएं थीं, जिनमें कम पोटेशियम और उच्च केटोन्स शामिल थे, और एक एनसीजी फीडिंग ट्यूब पर रखा गया था और जब तक मैं मजबूत नहीं हो गया, तब तक बहुत कम मात्रा में खिलाया गया। यह सुनिश्चित करने के लिए मेरे दिल की निगरानी की गई थी कि मुझे बहुत तेज़ नहीं किया जा रहा था, और मेरे लिए यह समय था कि मैं खुद को ठीक करूं और कुछ ऐसा करूं - जिसके साथ मैं अक्सर संघर्ष करता हूं।

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अस्पताल अक्सर बाहरी दुनिया के एक सूक्ष्म जगत की तरह महसूस करता है। नर्स और डॉक्टर हैं, और जिन लोगों को यह ध्यान रखने के लिए भुगतान किया जाता है कि आप कैसा महसूस करते हैं और आपके लिए 24/7 हैं। मैं खिड़की से बाहर देखता हूं, कारों को जाते हुए देखता हूं और बर्फ गिरती है, और भीतर सुरक्षित महसूस करता हूं। रोज समूह होते थे जिसमें मैं बात कर सकता था कि मुझे क्या परेशान कर रहा है, और अक्सर साथी मरीजों को बात करने और संबंधित करने के लिए। यह सुरक्षित था, और मैंने कुछ आत्म-विनाशकारी व्यवहारों पर अपनी पकड़ ढीली करने के लिए सुरक्षित और स्वतंत्र महसूस किया जो कभी-कभी मुझे भी परेशान करते थे।

इमेजिसलेकिन मैं यह कभी नहीं भूल पाया कि दरवाजे बंद थे, और मैं केवल तभी जा सकता था जब मेरे मनोचिकित्सक ने मुझे छुट्टी दे दी। मेरी चीजें एडमिट होने के बाद खोजी गईं, और कई ऐसी चीजें थीं, जो मुझे करने की अनुमति नहीं थी, जैसे कि तार के साथ डाकू, कुछ भी जिसमें बैटरी थी, और वह चीज जो लगभग मेरे दाहिने हाथ की तरह है - मेरा सेल फ़ोन।

मुझे हर रात दंतहीन फ्लॉस और कॉन्टैक्ट लेंस सॉल्यूशन जैसी सहज चीजों के लिए पूछना था, और मुझे किसी भी कारण से फर्श छोड़ने की अनुमति नहीं थी। क्योंकि मैं एक खाने की बीमारी का मरीज़ था, इसलिए मैं प्रत्येक भोजन के बाद आधे घंटे तक बाथरूम का उपयोग नहीं कर सकता था जब तक कि कोई नर्स या नर्स का सहयोगी बाथरूम के दरवाजे के बाहर खड़ा न हो। मुझे याद है कि आगंतुक दरवाजे से बाहर निकलते हैं और दौड़ने की तीव्र इच्छा रखते हैं और उस स्थान पर भाग जाते हैं जहाँ मैं सुरक्षित था, लेकिन मुक्त नहीं था।

मैंने कसम खाई कि मेरा अंतिम अस्पताल में प्रवेश होगा। मुझे इस तरह की प्रतिज्ञा करने के लिए नहीं जाना चाहिए, विशेष रूप से छह प्रवेशों के बाद और लगातार खाने की अव्यवस्था की आवाज से लड़ना चाहिए जो अक्सर मुझे खाने और स्वस्थ नहीं होने देना चाहते थे।

असंगत उपचार पर निर्णय लेना

कुछ सम्मोहक कारण हैं जो आपको आपातकालीन कक्ष और अस्पताल में जाने चाहिए हाथोंहाथ:

* यदि आप आत्महत्या या आत्महत्या कर रहे हैं, या खुद को या किसी अन्य व्यक्ति को नुकसान पहुंचाने का आग्रह करते हैं।

* यदि आपने काटने या अन्य व्यवहार के माध्यम से खुद को नुकसान पहुंचाया है, और टांके लगाने के लिए घाव काफी गंभीर है।

* यदि आपको अपने खाने की गड़बड़ी से गंभीर लक्षण दिखाई दे रहे हैं जैसे कि रक्त फेंकना, गंभीर दस्त, बेहोशी या पास खड़े होने के कारण बेहोशी ऊपर, बाहर जा रहा है और अपने सिर को मार रहा है, या कुछ भी जिसके बारे में आप चिंतित हो सकते हैं और अपने खाने के विकारों के साथ चर्चा करने में सक्षम नहीं हैं चिकित्सक।

• समय खोना, जिसका अर्थ है कि आप निश्चित समय अवधि और आपके द्वारा की गई चीजों को याद नहीं कर सकते हैं।

* कुछ भी जो गंभीर लगता है और आपको और / या आपके परिवार और दोस्तों को चिंतित करता है। आपातकालीन कक्ष में जाना और यह पता लगाना बेहतर है कि आप नहीं जाने की तुलना में ठीक हैं, और बाद में और भी गंभीर लक्षण विकसित करते हैं। उदाहरण के लिए, यदि आप गंभीर तचीकार्डिया या ब्राचीकार्डिया (क्रमशः दिल की धड़कन और बहुत धीमी गति से दिल की धड़कन) का अनुभव करते हैं, तो इनमें से एक भी कुछ गंभीर होने का संकेत हो सकता है।

खाने के विकार के लिए रोगी के उपचार में प्रवेश करने का निर्णय लेना मुश्किल हो सकता है। एक बात के लिए, अधिकांश रोगी मनोरोग इकाइयाँ खाने के विकारों की ओर पूरी तरह से सक्षम नहीं होती हैं और उनमें कई तरह की मानसिक बीमारियाँ होती हैं।

इसका मतलब है कि खाने के विकारों का उपचार अन्य विकारों के उपचार के भीतर खो सकता है। मैं अभी भी विश्वास करता हूं कि खाने के विकारों के लिए सबसे अच्छा उपचार वह है जो पूरी तरह से खाने के विकारों पर केंद्रित है, लेकिन ज्यादातर अस्पतालों में इस तरह के एक inpatient उपचार कार्यक्रम मौजूद नहीं है।

फिर हममें से वे लोग हैं जिन्हें खाने की बीमारी और सह-रुग्ण बीमारी है। मैंने पिछले हफ्ते अपने बारे में लिखा था शराब के नशे में संघर्ष. मुझे भर्ती किए जाने का मुख्य कारण यह है कि मैं एक सुरक्षित सेटिंग में डिटॉक्स कर सकता हूं। मुझे यह विडंबना लगता है कि मैं स्वस्थ वजन के साथ अस्पताल लौट रहा हूं, हालांकि मेरे खाने पर अभी भी नजर रखी जाएगी, क्योंकि हर महीने कुछ दिनों के अपवाद के साथ, मेरा कुल खाना कैलोरी का सेवन 400 से 600 कैलोरी से किया गया है - बाकी कैलोरी शराब से आई हैं।

Inpatient में जाने का निर्णय एक व्यक्तिगत है और इसे आपके डॉक्टर और आपके उपचार टीम के अन्य सदस्यों के साथ चर्चा की जानी चाहिए। परिवार और दोस्तों के साथ इसके बारे में बात करना भी एक अच्छा विचार है, क्योंकि ये आपके विचारों और भावनाओं को ठोस बनाने में मदद कर सकते हैं। अंत में, असंगत उपचार आपको ठीक करने में मदद करने के लिए एक अमूल्य उपकरण हो सकता है।

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लेखक: एंजेला ई। Gambrel