BPD और दर्द की समस्या
2009 के दिसंबर में, मैं एक बस दुर्घटना में था। मुझे व्हीलचेयर के माध्यम से एम्बुलेंस के माध्यम से अस्पताल ले जाया गया, और पीठ और गर्दन की चोटों के लिए इलाज किया गया। समस्या चोटों की है, शुरू में मांसपेशियों की चोटों के बारे में सोचा गया था, वे दिखाई देने से भी बदतर थे - मेरी रीढ़ को संरेखण से बाहर खटखटाया गया था। मैं कभी उससे ठीक नहीं हुआ।
दर्द काफी बुरा था, लेकिन बहुत कम ही मुझे पता था कि मेरी समस्याएं वास्तव में शुरू होने जा रही थीं जब मैंने इसके लिए इलाज की मांग की थी। यदि आपके पास एक मनोरोग विकार है, तो आप लगभग हमेशा दवा की तलाश में रहते हैं: जिससे दर्द की समस्या होती है।
[कैप्शन आईडी = "अटैचमेंट एनएनएन" संरेखित करें = "संरेखित करें" चौड़ाई = "170" कैप्शन = "एक मानसिक रोगी को प्राप्त करने के लिए चिकित्सा उपचार मुश्किल हो सकता है।"[/ शीर्षक]
सीमा व्यक्तित्व विकार और मादक द्रव्यों के सेवन
मादक द्रव्यों का सेवन सीमावर्ती व्यक्तित्व विकार (बीपीडी) के लक्षणों में से एक है। हालांकि यह एक व्यक्ति के मामले में मौजूद हो सकता है या नहीं भी हो सकता है, यह डॉक्टर की ओर से वारंट संदेह के लिए पर्याप्त है, और यह संदेह प्रभावित करता है कि किस तरह का चिकित्सा उपचार प्राप्त होता है। मेरे मामले में, दुर्घटना के बाद लगभग एक सप्ताह तक एक्स-रे नहीं लिया गया - डॉक्टर ने मुझे किसी भी दिखाई देने वाले घाव की जांच की और मुझे घर भेज दिया।
मेरे पास नशीली दवाओं के दुरुपयोग का कोई इतिहास नहीं है। फिर भी मेरे साथ वैसा ही व्यवहार किया गया जैसा कि जब दर्द बदतर होता है तो मैंने किया। मैं डार्वोसेट पर था, एक अपेक्षाकृत हल्के मादक दर्द निवारक, फिर भी यह मदद नहीं करता था। दर्द इतना बुरा हो गया कि मैंने अलग करना शुरू कर दिया, और यहां तक कि एक समुद्र पर बानगी भी। मैं चिकित्सा उपचार के लिए भीख माँगता हूँ, केवल मेरे क्लस्टर अपार्टमेंट में आउट पेशेंट मानसिक कर्मचारी होने के कारण मुझे आपातकालीन कक्ष, डॉक्टर के आदेशों से दूर रहना पड़ता है। मेरा प्राथमिक देखभाल प्रदाता, जो यह जानकर आश्चर्यचकित था कि उसने इस तरह के आदेश दिए हैं (यदि आपको मेरा बहाव मिल जाता है), तो आखिरकार मुझे यह आश्वासन देना पड़ा कि हाँ, मैं आहत था, और हाँ, मुझे दवा की जरूरत थी।
फिर भी मैंने एक हफ्ते तक दर्द को कम किया और मौका मिलने की वजह से मेडिकल ट्रीटमेंट लिम्बो में हो सकता है दर्द निवारक दवाओं का दुरुपयोग - ऐसा करने का कोई इतिहास नहीं होने के बावजूद, और इस तथ्य के बावजूद कि दर्द निवारक दवाओं के उपयोग की निगरानी करना आसान होगा।
यह आपके विचार से अधिक सामान्य है
सिज़ोफ्रेनिया से पीड़ित उनतालीस प्रतिशत लोगों ने बताया कि अगर वे रोगी के मनोचिकित्सा के बारे में जानते हैं तो डॉक्टरों ने उनके शारीरिक लक्षणों को कम गंभीरता से लिया है। यही है, अगर वे एक डॉक्टर को देखने के लिए प्राप्त कर सकते हैं। मेरे प्राथमिक देखभाल प्रदाता ने मुझे बताया कि उसे कभी-कभी यह सुनिश्चित करने के लिए शामिल होना पड़ता है कि उसके रोगियों को मनोचिकित्सा निदान के साथ चिकित्सा उपचार मिले। यह सिर्फ एक आउट पेशेंट सेटिंग में है। एक रोगी की सेटिंग में चिकित्सा उपचार प्राप्त करना बहुत मुश्किल है।
एक रोगी के रहने के दौरान, मेरे पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द होने लगा। मैंने चिकित्सा उपचार के लिए कहा; स्टाफ ने मुझे कुछ एस्पिरिन दी। यह और बदतर हो गया है। स्टाफ ने मुझे लेटने को कहा। यह और बदतर हो गया है। स्टाफ ने मुझे लेटने के लिए कहा और मेरे माथे पर वॉशक्लॉथ लगा दिया। जब उसने चीजों को बदतर बना दिया, तो एक चिढ़ स्टाफ सदस्य ने मुझे आपातकालीन कक्ष में जाने दिया, जहां मुझे गुर्दे के संक्रमण का पता चला था।
इसी तरह की बात तब हुई जब मैं रिचमंड स्टेट हॉस्पिटल में था। मुझे पीठ और पैर में दर्द होने लगा। चिकित्सा उपचार के लिए मेरे अनुरोध अनसुना कर गए। मैं चार महीने के लिए इस के माध्यम से चला गया, उपचार प्राप्त करने के बाद ही मुझे लौर डी। कार्टर मेमोरियल अस्पताल। वहां, मुझे मांसपेशियों की ऐंठन और गिरती हुई मेहराब का पता चला, भौतिक चिकित्सा और इबुप्रोफिन दिया गया, और लगभग एक सप्ताह में ठीक हो गया।
यह बदतर हो सकता है - मुझे पता था कि एपेंडिसाइटिस का एक मरीज था जिसे फटने तक इलाज से वंचित रखा गया था, और मनोवैज्ञानिक वार्ड में लौटने पर, स्टाफ कथित तौर पर उसे निर्धारित दर्द निवारक दवा नहीं देगा।
दर्द का प्रबंधन करने का अधिकार
यह इस तरह क्यों है? कुत्ते को जीर्ण दर्द के साथ जीवित करना अमानवीय क्यों है, लेकिन इंसान को ऐसा करने के लिए कानूनी और मानक अभ्यास क्यों नहीं करना चाहिए? मानसिक स्वास्थ्य उपभोक्ताओं के रूप में हमें दर्द का प्रबंधन करने का कोई अधिकार क्यों नहीं है?
जबकि मनोदैहिक ("आपके सिर में") बीमारियां हैं और जो लोग दर्द निवारक दवा लेने के लिए झूठ बोलते हैं या यहां तक कि आत्म-घायल होते हैं, यह अपवाद है, आदर्श नहीं। इन मामलों का पता लगाया जा सकता है और तदनुसार इलाज किया जा सकता है। लेकिन ऐसे मामलों में जहां एक साधारण रक्त परीक्षण की आवश्यकता होती है, या एक साधारण एक्स-रे की आवश्यकता होती है, एक "सामान्य" रोगी के लिए इन परीक्षणों को प्राप्त करना ठीक क्यों है और मनोरोग रोगी नहीं है?
सबसे महत्वपूर्ण बात जो हम कर सकते हैं वह हमारे डॉक्टरों को शिक्षित करने की कोशिश करना है। हम उन्हें बता सकते हैं कि हाइपोक्सिडिया और लत हमारे लक्षणों का हिस्सा नहीं हैं। हम उन्हें अपने मनोचिकित्सकों से बात करने की अनुमति दे सकते हैं। हम बार-बार ऐसा करने के लिए कहकर पुराने दर्द का प्रबंधन करना सीख सकते हैं।
डॉक्टर मनुष्य हैं, और जैसे कि मानसिक बीमारी के बारे में समान मिथकों पर विश्वास करने के लिए प्रवण हैं - कि हम इसे फेक रहे हैं, कि हम उच्च और आगे बढ़ना चाहते हैं। केवल शिक्षा उन्हें मानसिक बीमारी के कलंक को चुनौती देने और किसी भी अन्य रोगी की तरह हमारे साथ व्यवहार करने के लिए प्राप्त कर सकती है। हमें दर्द का प्रबंधन करने का अधिकार है, लेकिन हमें अपने आसपास के लोगों को शिक्षित करके उस अधिकार के लिए काम करना होगा।