एडीएचडी और चिंता लक्षण बच्चों के लिए चेकलिस्ट

ADHD या किसी अन्य मस्तिष्क-आधारित स्थिति का निदान करने के लिए बच्चे के लक्षणों का विश्लेषण हमेशा सीधा नहीं होता है।

ध्यान घाटे विकार (एडीएचडी) वाले सभी बच्चों में से लगभग आधे बच्चों को सीखने की अक्षमता है, मूड डिसऑर्डर, जुनूनी-बाध्यकारी विकार (ओसीडी), क्रोध-नियंत्रण कठिनाइयों, एक मोटर टिक विकार, बीपीडी, या एक चिंता विकार। लक्षण भी समान दिख सकते हैं।

एडीएचडी और चिंता

ऐसा बच्चा जो ADHD- लगता है कि वह अतिसक्रिय, आवेगी और असावधान है - के बजाय चिंता विकार हो सकता है। चिंता विकार के क्लासिक लक्षण प्रदर्शित करने वाले बच्चों में एडीएचडी हो सकता है। के बीच भेद एडीएचडी और चिंता बच्चों में एक पेशेवर द्वारा पूर्ण मूल्यांकन की आवश्यकता होती है जो गहरी खुदाई करने के लिए तैयार है।

फिर भी, पेशेवर भी लक्षणों की गलत व्याख्या कर सकते हैं। यदि कोई बच्चा अभी भी नहीं बैठ सकता है, तो वह काम पर नहीं रहता है, कक्षा में कॉल करता है, या अनुचित टिप्पणियों को चिल्लाता है, उन्हें लगता है कि यह एडीएचडी होना चाहिए। यदि किसी बच्चे में अत्यधिक भय या चिंता है, तो यह चिंता विकार होना चाहिए।

समस्या यह है कि हम कभी-कभी धुएं को देखते हैं और आग को याद करते हैं। या हम धुआं देखते हैं और गलत तरीके से निष्कर्ष निकालते हैं कि आग किस वजह से लगी है। व्यवहार संदेश हैं, वे निदान नहीं हैं। व्यवहार के कारणों को स्पष्ट करना पेशेवर का काम है।

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फोकस और डर की समस्या

उदाहरण के लिए, तीसरे-ग्रेडर मोनिका को लें। कक्षा में उसकी बेचैनी और उसकी क्लासवर्क पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता अपने शिक्षक का मानना ​​है कि वह ADHD था। उनके बाल रोग विशेषज्ञ ने मोनिका की शुरुआत की ADHD के लिए उत्तेजक दवा, लेकिन उसके लक्षणों में सुधार नहीं हुआ।

हाल ही में, उसने चिंता के लक्षण दिखाना शुरू कर दिया: उसे खुद से सो जाने में परेशानी थी, और वह घर में कहीं भी अकेली होने से डरती थी।

मेरे अनौपचारिक मूल्यांकन से पता चला कि उसे पढ़ने और लिखित भाषा कौशल दूसरे दर्जे के शुरुआती स्तर पर थे। मोनिका ने मुझे बताया कि, अगर वह नहीं जानती कि उसे क्या लिखना है या कक्षा में पढ़ने में परेशानी है, तो उसे डर था कि शिक्षक उस पर पागल हो जाएगा।

औपचारिक अध्ययनों ने पुष्टि की कि उसके पास एडीएचडी नहीं है, लेकिन उसके पास वास्तव में सीखने की विकलांगता थी, जिसके कारण वह घर और स्कूल में चिंतित रहती थी।

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आसानी से विचलित और भयभीत

यूसुफ 16 साल का था जब उसने मेरे कार्यालय का दौरा किया। उनके माता-पिता ने उन्हें शांत, शर्मीली, और "उनकी छाया से डरने" के रूप में वर्णित किया। उनके कोई दोस्त नहीं थे, और वे खेल या अन्य समूह गतिविधियों से बचते थे।

यूसुफ ऐसे लोगों से घबराया हुआ था जिन्हें वह नहीं जानता था या जब उसे कक्षा के सामने बोलना होता था। वह लिफ्ट और अन्य छोटे, संलग्न स्थानों से भी डरते थे।

उनके माता-पिता ने कहा कि यूसुफ ने बचपन से ही चिंता के लक्षण दिखाए। उनकी माँ ने स्वीकार किया कि उनके साथ एक बच्चे के समान व्यवहार था - और वह अभी भी उनके पास था। मुझे पता चला कि यूसुफ ने स्कूल में खराब प्रदर्शन किया था।

कक्षा में वस्तुओं और शोर से वह विचलित था। वह चिल्लाया और जो चल रहा था उसका ट्रैक खो दिया। मैंने यह भी पाया कि वह था संगठन के साथ समस्याएं. मैंने उसे चिंता विकार और अनुपचारित एडीएचडी का निदान किया।

श्रीमती। गार्सिया, एक कॉलेज ग्रेजुएट जो एक परामर्श फर्म में एक प्रमुख स्थान रखते थे, ने तीन साल तक चिंता की दवा ली। लेकिन इसने मदद नहीं की: ध्यान केंद्रित रहने के लिए उसे अभी भी एक शांत जगह की आवश्यकता थी। मुझे ऐसा लग रहा था कि कॉलेज में और काम के दौरान उसकी चिंता और तनाव असावधानी से उपजा है।

मैंने उसकी चिंता की दवा ली और उसे ADHD मेड पर शुरू कर दिया। एक सप्ताह के भीतर, वह काम पर ध्यान केंद्रित कर सकती है और अपनी परियोजनाओं को पूरा कर सकती है। उसकी चिंता बंद हो गई।

चिंता: कारण या प्रभाव?

तनाव और चिंता बच्चों और वयस्कों के लिए जीवन का एक सामान्य हिस्सा है। मध्यम चिंता बच्चों को घर पर सफल होने में मदद करती है, साथियों के साथ, और स्कूल में।

परीक्षा देते समय या स्कूल के खेल में प्रदर्शन करते हुए चिंतित होना सामान्य है। हम उम्मीद करते हैं कि बच्चे और किशोर चिकित्सक या दंत चिकित्सक के कार्यालय में घबराएंगे या नई स्थिति का सामना करेंगे। जब चिंता का स्तर अपेक्षा से अधिक होता है, तो हमें संदेह होता है कि ए चिंता विकार.

फिर भी केवल प्रमुख लक्षणों से छेड़छाड़ करना माता-पिता और पेशेवरों को गलत रास्ते पर ले जा सकता है। चिंता बेचैनी का कारण बन सकती है जिसे हाइपरएक्टिविटी के रूप में व्याख्या किया जा सकता है। या इससे चिंताएँ या चिंताएँ पैदा हो सकती हैं जो बच्चे के असावधान होने का कारण बनती हैं। जैसे-जैसे चिंता का स्तर बढ़ता है, बच्चा तनाव को कम करने के लिए जल्दी या तर्कहीन रूप से कार्य कर सकता है। एक अभिभावक उसे आवेगी करार दे सकता है। एक सतही मूल्यांकन यह सुझाव दे सकता है कि बच्चे को एडीएचडी है, जब उसे वास्तव में एक चिंता विकार है।

एक उचित उपचार योजना विकसित करने के लिए एक सटीक निदान महत्वपूर्ण है। एक चिकित्सक या पेशेवर को यह निर्धारित करना चाहिए कि क्या चिंता है मुख्य या माध्यमिक.

यदि किसी बच्चे को बचपन से ही तनाव और चिंता को नियंत्रित करने में कठिनाई होती है, और उसकी चिंता व्याप्त है, तो यह प्राथमिक है। यदि एक या दोनों माता-पिता बचपन में चिंतित होना याद करते हैं, या वे अभी भी हैं, तो चिंता का निदान लगभग निश्चित है। चिंता विकार अक्सर आनुवंशिक होते हैं।

दूसरी ओर, एक चिंता विकार एडीएचडी या सीखने की अक्षमता वाले बच्चे द्वारा अनुभव की जाने वाली कठिनाइयों के लिए माध्यमिक हो सकता है। माध्यमिक चिंता कुछ परिस्थितियों में होती है।

स्कूल से जुड़ी किसी बात को लेकर मोनिका चिंतित हो गई। सप्ताहांत में उसकी चिंता गायब हो गई। कुछ बच्चे तनावपूर्ण घटना का अनुभव करने के बाद चिंतित हो जाते हैं, जैसे कि एक नए शहर में जाना या उनके माता-पिता का तलाक के माध्यम से जाना। माध्यमिक चिंता के साथ, विकार का कोई पारिवारिक इतिहास नहीं है।

जो आप पहले इलाज करते हैं?

जवाब में मनाया व्यवहार के कारणों की खोज में निहित है। जब बच्चा चिंता के लक्षण दिखाता है, तो माता-पिता या पेशेवर को यह नहीं समझना चाहिए कि वह चिंता विकार से पीड़ित है।

उन्हें उस चिंतित व्यवहार की जड़ तक जाने की कोशिश करनी चाहिए। हो सकता है कि बच्चे (या वयस्क) के पास एडीएचडी हो, और उसकी चिंता स्कूल में या काम पर, घर पर और साथियों के साथ होने वाली निराशाओं, असफलताओं और नकारात्मक प्रतिक्रिया के लिए माध्यमिक हो। ऐसे मामले में, एक पेशेवर को चिंता विकार से जुड़ी सामाजिक, भावनात्मक और पारिवारिक समस्याओं को दूर करने के लिए काम करते हुए एडीएचडी का इलाज करना चाहिए।

एक और संभावना है कि बच्चे को एडीएचडी है तथा एक चिंता विकार। यदि हां, तो एक पेशेवर को सफलता को अधिकतम करने के लिए दोनों विकारों का इलाज करना चाहिए। यदि बच्चा चिंता के लिए उपचार प्राप्त कर रहा है, लेकिन उसके लक्षण बने रहते हैं और डॉक्टर को संदेह होने लगता है वे एडीएचडी के कारण नहीं हैं, उन्हें एडीएचडी का इलाज करना चाहिए और देखना चाहिए कि क्या चिंता के लक्षण हैं बंद कर दें।

उपचार में दवा शामिल हो सकती है, व्यवहार चिकित्सा, व्यक्तिगत चिकित्सा, सामाजिक कौशल समूह, और / या परिवार परामर्श। माता-पिता को याद रखना चाहिए कि एक प्रभावी उपचार योजना हमेशा एक सटीक निदान से बहती है।

एक निदान शिकन

माता-पिता को यह समझने की आवश्यकता है कि उपचार चरण के दौरान नैदानिक ​​प्रक्रिया को और अधिक जटिल किया जा सकता है। यह 10 वर्षीय रॉबर्ट के लिए था।

उन्हें एडीएचडी का पता चला था और उन्हें उत्तेजक दवाई दी गई थी। दो दिन बाद, उसकी माँ ने फोन किया, और कहा कि उसका बेटा चिंतित हो गया है। वह अकेले नहीं सोएगा, और वह अपनी माँ को स्कूल से यह सुनिश्चित करने के लिए बुलाएगा कि वह ठीक थी। मैंने उसे दवा खिला दी, और उसकी चिंता गायब हो गई।

जबकि एडीएचडी वाले कुछ बच्चों में एक चिंता विकार या एक अन्य कोमोरिड स्थिति हो सकती है, कभी-कभी विकार इतना कम होता है कि कोई लक्षण नहीं होते हैं। हम इस उपवर्गीय कहते हैं। हालांकि, उत्तेजक को लेना निम्न-स्तर की स्थिति को बढ़ा सकता है। जब ऐसा होता है, तो पहले चिंता विकार से निपटना महत्वपूर्ण है। एक बार जब इसका इलाज किया जाता है, तो यह आम तौर पर चिंता को भड़काने के बिना उत्तेजक को फिर से शुरू करने के लिए सुरक्षित होता है।

[बचपन की चिंता का दिल टूटना]

21 नवंबर 2019 को अपडेट किया गया