द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन: लगता है और जाँच करें

January 10, 2020 10:45 | नताशा ट्रेसी
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द्विध्रुवी उपचार में परिवर्तन होता है। जेपीजी

द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन अक्सर क्रूर होते हैं, क्योंकि कोई भी जो उनके माध्यम से चला गया है वह जानता है। और मेरे मामले में, किसी नए लक्षण से निपटने या कम करने के लिए हमेशा किसी न किसी तरह का बदलाव होता रहता है दवा का साइड इफेक्ट. और जब द्विध्रुवी विकार के इलाज के लिए एल्गोरिदम होते हैं, तो कोई भी एल्गोरिथ्म बीमारी के 20 साल के पाठ्यक्रम के माध्यम से एक मरीज को नहीं लेता है जो दवा के लिए अच्छी तरह से प्रतिक्रिया नहीं देता है। कोई भी एल्गोरिथ्म कॉकटेल को पसंद नहीं करता है जिसमें से मैं, और कई अन्य, लेते हैं। इसका मतलब है कि डॉक्टर उपचार के निर्णय लेने के लिए अनुभवजन्य साक्ष्य के बजाय अपने नैदानिक ​​निर्णय और अनुभव का उपयोग कर रहे हैं। दूसरे शब्दों में, वे अनुमान लगा रहे हैं। मुझे गलत मत समझो, वे अपनी क्षमता के अनुसार, समझदारी से अनुमान लगा रहे हैं, लेकिन वास्तव में यह अनुमान लगा रहे हैं कि कई द्विध्रुवी उपचार परिवर्तनों के साथ क्या हो रहा है।

द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन

तुम देखो, जब मैं अपने को देखने के लिए अंदर जाता हूं मनोचिकित्सक और उसे बताओ कि मैं वास्तव में रहा हूँ उदास (या हाइपोमेनिएक, या

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चिंतितया जो भी हो), मेरा द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन कभी भी एक नई दवा की कोशिश करने जैसा सरल नहीं है। मैंने हर दवा की कोशिश की है, और केवल एक चीज जो काम करती है वह है एक बार में कई दवाएं। जब कुछ गलत होता है तो हमें अपने कॉकटेल को संशोधित करना होता है। तो कभी-कभी इसका मतलब एक या अधिक दवाओं की खुराक को बदलना है। कभी-कभी इसका मतलब एक दवा जोड़ना है। कभी-कभी इसका मतलब एक दवा को बंद करना और एक अलग दवा शुरू करना है। फिर हम परिवर्तन का मूल्यांकन करते हैं और निर्णय लेते हैं कि क्या दूसरों की आवश्यकता है। धोएं, कुल्ला, दोहराएं।

द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन का अनुमान लगाना और जाँच करना

जब मैं गणित में एक बच्चा था, मेरे शिक्षक हमें "अनुमान लगाने और जाँचने" नहीं देंगे।

गणित के अनुमान और जांच पद्धति में, आप समस्या को देखेंगे, समाधान का अनुमान लगा सकते हैं (क्योंकि जब आप एक बच्चे हैं, तो यह अक्सर स्पष्ट होता है) और फिर अपने अनुमानित समाधान को प्लग करें और देखें कि क्या आप सही थे। आप अपना काम नहीं दिखा सकते क्योंकि आपको विधि का पता नहीं था, वास्तव में, आपने अभी अनुमान लगाया (और शायद भाग्यशाली निकला)।

द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन हमेशा मुझे गणित की अनुमान-और-जाँच पद्धति की याद दिलाते हैं। आप समस्या पर एक नज़र डालते हैं, आप एक उत्तर का अनुमान लगाते हैं, और फिर आप अपने अनुमान का मूल्यांकन करते हैं (और शायद भाग्यशाली हो जाते हैं)। मुझे लगता है कि एक भ्रमित गणित के छात्र द्वारा देखी जा रही एक समस्या है। सिवाय, ज़ाहिर है, एक बार द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन को चुने जाने के बाद होने वाली हर चीज को गणित के सवाल के आगे सिर्फ एक खूंखार, लाल एक्स होने से काफी बदतर हो सकता है।

द्विध्रुवी विकार में उपचार परिवर्तन के साथ निराशा

मैं इससे निराश हूं। मैं चाहता हूं कि एक मनोचिकित्सक मुझे एक समाधान दे, न कि एक अनुमान।

लेकिन, निश्चित रूप से, यह मनोचिकित्सक की गलती नहीं है कि वह मेरी समस्या का हल नहीं जानता है - वहाँ है कोई ज्ञात समाधान नहीं. जैसा कि मैंने कहा, जब आप द्विध्रुवी उपचार शुरू करते हैं, तो उपयोगी, साक्ष्य आधारित एल्गोरिदम होते हैं जो एक डॉक्टर आपके इलाज के लिए उपयोग कर सकता है। वास्तव में, ये एल्गोरिदम काफी परिष्कृत हैं और जटिल मामलों में भी मदद कर सकते हैं। लेकिन मैं एक जटिल मामले की तरह अधिक हूँ, बहुत समय। तो अनुमान वास्तव में सबसे अच्छा मैं प्राप्त करने की उम्मीद कर सकते हैं। मेरा अनुमान। वह अनुमान लगाता है। हम इसके बारे में बात करते हैं। और voilà, एक नए द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन की योजना का जन्म हुआ है।

द्विध्रुवी उपचार परिवर्तन के अनुमान और जाँच विधि से निपटना

जैसा कि मैंने कहा, यह बेहद निराशाजनक है। जब आप अपने विशिष्ट मामले में प्रासंगिक साक्ष्य द्वारा निर्देशित किए जा रहे हों, तब संभव समाधानों का अनुमान लगाते समय एक उपयोगी संयोजन पर हिट करने में बहुत अधिक समय लगता है। लेकिन परेशानी यह है कि अगर आप इस हताशा पर ध्यान केंद्रित करते हैं, तो आप मनोचिकित्सक, मानसिक स्वास्थ्य, अपने आप को, सामान्य रूप से स्वास्थ्य देखभाल या अन्य चीजों के प्रति घृणा करते हैं। इसलिए जबकि यह हताशा एक वास्तविक चीज है, यह भी एक ऐसी चीज है जिसे प्रगति करने के लिए अलग रखना पड़ता है।

मेरे अनुमान में, सबसे अच्छा आप कर सकते हैं यदि वास्तव में आपके और आपके चिकित्सक के लिए कोई ट्रोडेन मार्ग नहीं है, तो आप संभवतः सबसे अच्छा, सबसे अनुभवी मनोचिकित्सक को देख सकते हैं। क्योंकि जब आपके डॉक्टर के अनुभव को एक अध्ययन द्वारा लिखा और सत्यापित नहीं किया जा सकता है, तो यह मूल्यवान है और यह अगली सबसे अच्छी बात है। और अगर आप पाते हैं कि आप अपने मनोचिकित्सक से बात नहीं कर सकते हैं, तो शायद एक नया क्रम हो। आखिरकार, हम में से प्रत्येक अपने स्वयं के अनूठे तरीकों से समस्याओं का सामना करता है, और एक अलग तरीका आपके लिए बेहतर काम कर सकता है।