गर्भवती होने पर दवा लेने में एडीएचडी डॉक्टर वजन करते हैं

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पहले आप एक स्टोर में जाते हैं और याद नहीं रख सकते कि आपको क्या खरीदना है। तब आप एक नियुक्ति को याद करते हैं। हो सकता है कि आपको अपनी चाबियां न मिलें। और फिर आप दुनिया के साथ सिर्फ चिड़चिड़े या छोटे स्वभाव के हो जाते हैं।

क्या मैं ADHD वाली महिला या गर्भवती होने वाली महिला का वर्णन कर रही हूँ?

ADHD वाली महिलाओं के लिए, जीवन पहले से ही एक दैनिक संघर्ष है - और इससे पहले कि एक बच्चा अंदर बढ़ रहा हो। एडीएचडी मस्तिष्क की पर्याप्त न्यूरोट्रांसमीटर की ज़रूरतों को पूरा करने में असमर्थता के कारण होता है, विशेष रूप से डोपामाइन और नॉरपेनेफ्रिन। तो उस कमी को और उसके द्वारा लाए जाने वाले सभी लक्षणों को लें, फिर गर्भावस्था के मस्तिष्क को जोड़ें। सिर्फ किक के लिए हार्मोनल परिवर्तनों में फेंक दें। अब अपने डॉक्टर से कहें कि वह आपको जाने से रोक दे इलाज - आपको साथ रखने वाली एकमात्र चीज।

तुम क्या करोगे?

क्योंकि उनके दिमाग पर्याप्त न्यूरोट्रांसमीटर नहीं बनाते हैं, एडीएचडी वाले लोग सभी उत्तेजक जीवन लेने के तरीके खोजते हैं और उन्हें नियंत्रण में लाते हैं। यही कारण है कि कई "एडीएचडी विशेषज्ञ" नकल कौशल की एक बॉयलरप्लेट सूची की सलाह देते हैं। ध्यान दें, वे कहते हैं, जैसे कि कमल में बैठना आपको अचानक वेरिज़ोन बिल का भुगतान करने की याद दिलाएगा। या सूची बनाइए, जो सबसे खराब सलाह है जिसे आप एडीएचडी के साथ दे सकते हैं। हमने सूचियाँ बना ली हैं, और हमने उन सूचियों को खो दिया है।

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चलो सामना करते हैं। आपको जिन न्यूरोट्रांसमीटर की आवश्यकता होती है, उन्हें प्राप्त करने का सबसे सुरक्षित तरीका दवा लेना है जो मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के स्तर को बढ़ाने में मदद करता है। रिटेलिन और एडडरॉल यही करते हैं: वे डोपामाइन को बढ़ाने वाले उत्तेजक हैं।

जैसा कि आप अनुमान लगा सकते हैं, हालांकि, 30 मिलीग्राम पाइपिंग के बारे में उत्साहित गर्भवती महिलाओं की लंबी लाइन नहीं है। उत्तेजक पदार्थ जो अपने अजन्मे बच्चे के मस्तिष्क में न्यूरोट्रांसमीटर के साथ चारों ओर बंक करते हैं। “इस बात पर कभी बहस नहीं हुई कि मैं अपनी दवा लेना जारी रखूंगा या नहीं। जिस दिन मुझे पता चला कि मैं गर्भवती थी - दोनों बार - मैंने इसे लेना बंद कर दिया, ”माँ अमांडा लॉन्ग कहती हैं।

जन्म नियंत्रण का उपयोग बंद करने के बाद रचेल सेडा ने एडडरॉल लेना छोड़ दिया। वह अभी तक एक बच्चा बनाने की कोशिश नहीं कर रही थी, लेकिन जैसे ही उसने अपने डॉक्टर से कहा, “वह मुझे एडडरॉल बिल्कुल भी नहीं बताएगी, जबकि मैं कुछ और महीनों से कोशिश नहीं कर रही थी। उसने जटिलताओं को साझा किया यदि यह हो सकता है कि एक [सिक] को गलती से Adderall पर गर्भवती हो गई। "

वे जटिलताएं वास्तव में क्या हैं? एडीएचडी दवा कैसे प्रभावित करती है, इस बारे में जानकारी देने वाले हर डॉक्टर ने इस बात की जानकारी दी एक मानव भ्रूण, जिसे सैन फ्रांसिस्को में एल्म ट्री मेडिकल के ईवा मार्टिन ने स्पष्ट नैतिकता का श्रेय दिया है विचार।

हालांकि, मार्टिन के अनुसार, हम जानते हैं कि जब गर्भवती खरगोश मेथिलफेनिडेट (रिटेलिन) लेते हैं, तो उनकी संतान "स्पाइना बिफिडा का एक बढ़ा जोखिम" और बेहद चूहों में उच्च खुराक के परिणामस्वरूप कंकाल संबंधी असामान्यताएं होती हैं। "अडरॉल के जोखिमों का उनका आकलन चूहों में अध्ययन का हवाला देते हुए और भी कम रमणीय है, जो भ्रूण की विकृतियों और मृत्यु में" परिणाम [एड]। "

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सिर्फ इसलिए कि लॉन्ग और सेडा ने मेड लेना बंद कर दिया था, हालांकि, इसका मतलब यह नहीं था कि दोनों में से कोई भी ऐसा करना आसान था। लांग का कहना है कि दोनों गर्भावस्था के दौरान दवा बंद होना बहुत मुश्किल था। “मेरी पहली गर्भावस्था में, पहली तिमाही बहुत ही भयानक थी। मुझे ऐसा लग रहा था कि मैं लगातार कोहरे में हूँ। ”

सेडा के लिए, गर्भधारण करना आसान नहीं था, लेकिन नर्स से दवा लेने के दौरान उसके पास "कठिन समय" था। वह बताती हैं, "मेरे मन में मेरे और मेरी एकाग्रता में बहुत अंतर था।" "मुझे ऐसा महसूस नहीं हुआ कि मैंने बहुत पूरा किया, मैं विचलित हो गया और वास्तव में अपने बारे में बहुत कम महसूस किया।"

बेबी ब्लूज़ किसी भी माँ के लिए मानक होते हैं, लेकिन वे ADHD और गर्भावस्था के कॉमरेडिटी के एक और उदाहरण के रूप में काम करते हैं। लक्षणों का यह यौगिक है कि कुछ गर्भवती माताओं को दवा क्यों दी जाती है। यह सब नीचे आता है कि आपका एडीएचडी कितना गंभीर है और यह आपके जीवन में कैसे प्रकट होता है।

क्रिस्टीना विचमैन, मेडिकल कॉलेज ऑफ विस्कॉन्सिन में मनोचिकित्सा और प्रसूति विज्ञान और स्त्री रोग की एसोसिएट प्रोफेसर, गर्भवती महिलाओं के साथ कहती हैं मिलर एडीएचडी लक्षण मेड्स और "काफी अच्छा कर सकते हैं।" लेकिन वह यह भी कहती है कि "अधिक गंभीर लक्षणों वाली अन्य महिलाएं हैं जो उनके दैनिक कामकाज में महत्वपूर्ण रूप से हस्तक्षेप करना, जिसमें काम करने की क्षमता, स्कूल जाना या उनके रिश्तों को प्रभावित करना शामिल है, और संभावित रूप से प्रभावित हो सकता है उनकी गर्भावस्था

बाल्टीमोर में शेपर्ड प्रैट हेल्थ सिस्टम के एक मनोचिकित्सक कैथरीन हैरिसन-रेस्टेली ने इसे और अधिक स्पष्ट रूप से कहा: "यदि एक महिला की एडीएचडी बहुत गंभीर है, तो मैं बहुत अधिक बल्कि [वह] अपने लक्षणों का इलाज करने के लिए दवा की सबसे कम प्रभावी खुराक लेती है, बजाय अपनी कार को दुर्घटनाग्रस्त करने के, स्टोव को छोड़ कर घर को जला देती है, निकाल देती है खराब प्रदर्शन के लिए काम करने से, तनाव का प्रबंधन करने के लिए धूम्रपान या अल्कोहल या ड्रग्स का उपयोग करना या उसके अन्य बच्चों को दुर्घटनाओं में घायल करना क्योंकि उसका ADHD अनुपचारित। "

शायद विचमैन इसे सबसे अच्छा मानते हैं: "यह वास्तव में दवा प्रबंधन के बिना महिला की कार्य करने की क्षमता पर निर्भर करता है।"

जो लोग नौ महीने की दवा मुफ्त में खर्च करने का चुनाव करते हैं, उनके लिए डॉक्टर ध्यान और सूचियों की सलाह देते हैं। लेकिन बहुत अधिक उपयोगी स्तर पर, मार्टिन विटामिन डी लेने का सुझाव देता है, और हैरिसन-रेस्टेली ने बुप्रोपियन (वेलब्यूट्रिन) की सिफारिश की है। उत्तेजक के विपरीत, वह कहती हैं, "गर्भावस्था में बुप्रोपियन पर सुरक्षा डेटा बहुत आश्वस्त है।" अपने दम पर शुरू करने से पहले इन दोनों उपचारों के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें।

बेशक, आश्वासन भी एक इलाज हो सकता है। चाहे वह एडीएचडी की हो या न हो, कि माँ से अपेक्षा रखने वाली हर चीज़ की ज़रूरत होती है।

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27 जून 2019 को अपडेट किया गया