एडीएचडी अध्ययन के लिए होम्योपैथी: शोध पत्र वापस लिया गया

 6 नवंबर 2023

बाल रोग अनुसंधान एडीएचडी के इलाज के लिए होम्योपैथी के उपयोग की प्रभावशीलता पर एक पेपर वापस ले लिया है, जिसमें "इस लेख में प्रस्तुत परिणामों की वैधता के बारे में पर्याप्त चिंताएं" का हवाला दिया गया है। ¹

मूल लेख "क्या होम्योपैथी ध्यान की कमी और सक्रियता विकार के लिए प्रभावी है? एक मेटा-विश्लेषणरिपोर्ट में कहा गया है कि "व्यक्तिगत होम्योपैथी ने एडीएचडी के उपचार में चिकित्सकीय रूप से प्रासंगिक और सांख्यिकीय रूप से मजबूत प्रभाव दिखाया।"¹ यह वापसी सीधे तौर पर उन परिणामों को चुनौती देती है और आलोचकों की चिंताओं को संबोधित करती है, जो तर्क देते हैं कि विज्ञान एडीएचडी लक्षणों के समाधान के लिए होम्योपैथी के उपयोग का समर्थन नहीं करता है।

समीक्षा में निम्नलिखित सहित चार "कमियां" पाए जाने के बाद पत्रिका के प्रधान संपादक ने इसे वापस ले लिया:

• लेखकों का पूर्वाग्रह के जोखिम (आरओबी) का समग्र आवंटन मार्गदर्शन के अनुरूप नहीं था हस्तक्षेपों की व्यवस्थित समीक्षा की कोक्रेन हैंडबुक.
• लेख में एक पक्षपातपूर्ण अध्ययन शामिल था जहां केवल उन बच्चों को परीक्षण के लिए चुना गया था जिन्होंने स्क्रीनिंग चरण में होम्योपैथी के साथ सुधार दिखाया था। ²
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• लेख में ग़लत प्रस्तुत परिणाम शामिल थे; एक अध्ययन में पाया गया कि नियंत्रण समूह में होम्योपैथी समूह की तुलना में अधिक सुधार हुआ, लेकिन पेपर ने इन परिणामों को होम्योपैथी के पक्ष में बताया।³
• लेखकों ने एक अध्ययन से तीन मुख्य परिणामों के प्रभाव आकार का गलत औसत निकाला, बिना यह बताए कि क्या उन्होंने अध्ययन में डेटा से प्रभाव आकार की पुनर्गणना की है। ⁴

आलोचकों द्वारा मेटा-विश्लेषण में शामिल अध्ययनों की वैधता पर पहली बार सवाल उठाने के एक साल से अधिक समय बाद पेपर को वापस लिया गया। पेपर के जून 2022 के प्रकाशन के तुरंत बाद, एडज़र्ड अर्न्स्ट, एम.डी., पीएच.डी., एमएई, एफएमईडीएससी, एफआरएसबी, एफआरसीपी, एफआरसीपीईडी ने संपादकों से पूछा बाल रोग अनुसंधान सावधानी नोटिस जोड़ने या पेपर वापस लेने के लिए।

“हम यह निष्कर्ष निकालते हैं कि लेखकों द्वारा प्राप्त सकारात्मक परिणाम समावेशन के संयोजन के कारण है पक्षपातपूर्ण परीक्षण सबूत बनाने के लिए अनुपयुक्त हैं, साथ ही अध्ययन के परिणामों की कुछ प्रमुख गलत रिपोर्टिंग भी शामिल है।'' लिखा।

जून 2023 में भेजे गए एक अनुवर्ती पत्र में, अर्न्स्ट ने लिखा, “हमारी टिप्पणी में, हम बताते हैं कि लेखकों ने बहुत सारी गलतियाँ की हैं - इसे हल्के ढंग से कहने के लिए। वे अपने मेटा-विश्लेषण में शामिल किए गए अध्ययनों की संदिग्ध गुणवत्ता से इनकार करते हैं; वे अपने स्वयं के बहिष्करण मानदंडों पर अड़े नहीं रहे, लेखकों द्वारा रिपोर्ट किया गया डेटा उन अध्ययनों के निष्कर्षों से मेल नहीं खाता है जिनसे वे कथित तौर पर लिए गए थे, एक अध्ययन में कहा गया है परिणाम निर्धारित करना एक मात्र पायलट अध्ययन है... हम आपसे अपने निर्णय की समीक्षा करने के लिए कहते हैं, या इससे भी बेहतर, पेपर को पूरी तरह से वापस लेने पर विचार करें। दोनों पत्रों की एक प्रति प्रकट होती है पर अर्न्स्ट का ब्लॉग.

पेपर के दो लेखक - हेराल्ड वलाच, पीएच.डी., स्वास्थ्य विज्ञान संस्थान बदलें, बर्लिन, जर्मनी; और माइकल टुट, एम.डी., चैरिटे यूनिवर्सिटैट्समेडिज़िन बर्लिन, जर्मनी - वापसी से सहमत। पेपर की तीसरी लेखिका, कथरीना गार्टनर, एम.डी., यूनिवर्सिटी ऑफ विटेन/हर्डेके, इंस्टीट्यूट फॉर इंटीग्रेटिव मेडिसिन, हर्डेके, जर्मनी, असहमत।

टुट ने बताया, "होम्योपैथी एक बहुत ही विवादास्पद विषय है, इसलिए आलोचकों ने इस काम को करीब से देखा है।" वापसी घड़ी. “दुर्भाग्य से, डेटा निष्कर्षण में एक ट्रांसक्रिप्शन त्रुटि हुई थी, जो समग्र परिणाम के लिए प्रासंगिक है। इससे, कोई भी कार्य से मुकरने को उचित ठहरा सकता है। अंततः, यह अच्छा हुआ कि त्रुटि को पारदर्शी बना दिया गया; वैज्ञानिक समुदाय ने यहां काम किया। हालाँकि, हम लेखक संशोधन के रूप में सुधार को प्राथमिकता देते, जिसे हमने पत्रिका से प्रकाशित करने के लिए कहा। हमारे विचार में, आलोचना के तीन और बिंदु विवादास्पद और कम प्रासंगिक हैं। पत्रिका ने पेशेवर तरीके से संवाद किया।

होम्योपैथी क्या है?

जर्मन चिकित्सक सैमुअल हैनिमैन ने 1796 में होम्योपैथी का आविष्कार किया। इसमें ऐसे पदार्थ लेना शामिल है जो स्वस्थ लोगों में अवांछित लक्षण पैदा करते हैं - जैसे आर्सेनिक या तपेदिक बैक्टीरिया - और उन्हें शराब या पानी में सैकड़ों या हजारों बार पतला करना जब तक कि सक्रिय घटक की मात्रा बहुत कम न हो जाए अवशेष। अंतिम उत्पाद, जिसे होम्योपैथिक के रूप में जाना जाता है, मुख्य रूप से पानी है। हैनीमैन के सिद्धांत के अनुसार, यह छोटी मात्रा एक टीके के समान काम करती है, जो बीमारी से पीड़ित लोगों में लक्षण कम करने वाली प्रतिक्रिया को ट्रिगर करती है।

होम्योपैथिक तैयारियां डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध हैं और प्राकृतिक खाद्य भंडार या ऑनलाइन उपलब्ध हैं। हालाँकि, अंतर्राष्ट्रीय चिकित्सा समुदाय में कई लोग होम्योपैथी को एक छद्म विज्ञान मानते हैं। 2009 में, विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने एक आधिकारिक बयान जारी कर एचआईवी, तपेदिक या मलेरिया जैसी गंभीर बीमारियों के लिए होम्योपैथी के उपयोग के खिलाफ विशेष रूप से चेतावनी जारी की थी। ⁵ ऑस्ट्रेलियाई राष्ट्रीय स्वास्थ्य और चिकित्सा अनुसंधान परिषद, यूनाइटेड किंगडम की हाउस ऑफ कॉमन्स विज्ञान और प्रौद्योगिकी समिति, और स्विस संघीय स्वास्थ्य कार्यालय ने अलग-अलग निष्कर्ष निकाला है कि होम्योपैथिक उपचार अप्रभावी हैं और सिफारिश की है कि उन्हें सरकार द्वारा प्राप्त नहीं किया जाए फंडिंग. यूके की राष्ट्रीय स्वास्थ्य सेवा अब होम्योपैथिक चिकित्सा को धन नहीं देती है और इसे "संसाधनों का दुरुपयोग" घोषित करती है।

सिएटल के एक निजी होम्योपैथिक क्लिनिक में एक यादृच्छिक, डबल-ब्लाइंड, प्लेसबो-नियंत्रित परीक्षण आयोजित किया गया 2005 के एक अध्ययन के अनुसार, एडीएचडी वाले बच्चों में होम्योपैथिक उपचार का समर्थन करने के लिए कोई सबूत नहीं दिया गया में प्रकाशित वैकल्पिक और पूरक औषधि का जरनल. ⁶ 2007 में प्रकाशित एक अध्ययन के लेखक हस्तक्षेपों की व्यवस्थित समीक्षा का कोक्रेन डेटाबेस के इलाज के लिए होम्योपैथी की प्रभावकारिता के बहुत कम सबूत मिले एडीएचडी.” ⁷

चाडएडीएचडी से प्रभावित लोगों की सेवा करने वाले एक गैर-लाभकारी संगठन ने निष्कर्ष निकाला है कि "आज तक किसी भी शोध ने विश्वसनीय सहकर्मी-समीक्षा साक्ष्य नहीं दिखाया है कि होम्योपैथी प्रदान करती है होम्योपैथिक उपचार और एडीएचडी पर 10 वर्षों के शोध की समीक्षा के बाद व्यवहार प्रबंधन और दवा प्रबंधन सहित सिद्ध उपचार के समान लाभ लक्षण। ⁸

“होम्योपैथिक उपचार के बाद कई लोगों को जो प्रभाव अनुभव होता है, वह होम्योपैथिक उपचार के कारण नहीं, बल्कि इसके कारण होता है अर्न्स्ट ने एक में लिखा, आमतौर पर लंबी और सहानुभूतिपूर्ण चिकित्सीय मुठभेड़, प्लेसीबो प्रभाव और अन्य गैर-विशिष्ट प्रभाव ब्लॉग भेजा। "स्पष्ट रूप से कहें तो होम्योपैथी एक प्रकार की शौकिया मनोचिकित्सा है।"

अमेरिकन एकेडमी ऑफ पीडियाट्रिक्स (एएपी) एफडीए-अनुमोदित दवाओं के साथ 6 से 18 वर्ष की आयु के बच्चों और किशोरों में एडीएचडी का इलाज करने की सिफारिश करता है।, साथ ही व्यवहार संशोधन और व्यवहारिक कक्षा हस्तक्षेप में माता-पिता का प्रशिक्षण। विभिन्न शोध अध्ययन पाया गया है कि "उत्तेजक दवाएं सबसे प्रभावी हैं, और संयुक्त दवा और मनोसामाजिक उपचार सबसे फायदेमंद उपचार है एडीएचडी वाले अधिकांश वयस्क रोगियों के लिए विकल्प।" एडीएचडी उपचार के सभी निर्णय किसी लाइसेंस प्राप्त चिकित्सक के परामर्श और समन्वय से लिए जाने चाहिए प्रदाता.

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