माइग्रेन का सिरदर्द आवेग, अन्य एडीएचडी लक्षणों से जुड़ा हुआ है
10 अक्टूबर 2023
में प्रकाशित एक नए अध्ययन के अनुसार, माइग्रेन से पीड़ित वयस्कों में एडीएचडी लक्षण अधिक पाए जाते हैं ध्यान विकार जर्नल मिला।1 जबकि अध्ययनों ने पहले यह प्रदर्शित किया है एडीएचडी रोगियों में माइग्रेन की अधिक घटना,2 यह अध्ययन यह दिखाने वाला पहला अध्ययन है कि एसोसिएशन दूसरे तरीके से काम करता है, जिससे दोनों स्थितियों के बीच एक द्विदिश संबंध स्थापित होता है। इसके अलावा, अधिकांश पिछले अध्ययन बच्चों या किशोरों पर किए गए थे और एडीएचडी वाले रोगियों पर आधारित थे जिनका माइग्रेन के लिए मूल्यांकन किया गया था। यह अध्ययन माइग्रेन से पीड़ित वयस्कों पर केंद्रित है जिनके एडीएचडी लक्षणों का निदान नहीं किया जा सकता है। यह खोज माइग्रेन के रोगियों के मूल्यांकन पर प्रभाव डाल सकती है और इस समूह में अज्ञात एडीएचडी को उजागर करने में मदद कर सकती है।
अवलोकन समूह अध्ययन में 250 वयस्क प्रतिभागियों को शामिल किया गया: 150 नियंत्रण, जिनके पास माइग्रेन नहीं था, और 100 मरीज़ जिनका एपिसोडिक माइग्रेन के लिए सिरदर्द क्लिनिक में इलाज किया गया था। आकलन करने के लिए सक्रियताआवेग, और ध्यान की कमी, शोधकर्ताओं ने एडीएचडी रेटिंग स्केल (एडीएचडी-आरएस), वयस्क एडीएचडी सेल्फ-रिपोर्ट स्केल (एएसआरएस), और प्लुचिक के आवेग स्केल का उपयोग किया।
शोधकर्ताओं ने समूह में एडीएचडी लक्षणों, विशेष रूप से आवेगशीलता की बहुत अधिक घटनाओं की पहचान की माइग्रेन के मरीज नियंत्रण समूह की तुलना में. उन्हें आभा वाले या बिना आभा वाले रोगियों के बीच एडीएचडी और एएसआरएस स्कोर में कोई अंतर नहीं मिला।
ASRS के अनुसार औसत रेटिंग:
- असावधानी: माइग्रेन के मामलों में 5 बनाम नियंत्रण में 2.7
- अति सक्रियता: माइग्रेन के मामलों में 4 बनाम नियंत्रण में 2.5
- आवेग: माइग्रेन के मामलों में 2 बनाम नियंत्रण में 1.1
माइग्रेन सिरदर्द और एडीएचडी: संबंध को समझना
यह अध्ययन वैज्ञानिक समुदाय को पूरी तरह से समझने के एक कदम और करीब लाता है माइग्रेन और एडीएचडी के बीच संबंध, जो रोगियों के लिए सर्वोत्तम देखभाल सुनिश्चित करने के लिए महत्वपूर्ण है।
“चिकित्सा प्रदाताओं को अक्सर मरीजों का इलाज करते समय कनेक्शन पर विचार करने के लिए प्रशिक्षित नहीं किया गया है। परिणाम अधूरा है, रोगी की अपर्याप्त देखभाल है," बाल रोग विशेषज्ञ सारा चेयेट, एम.डी., बताती हैं अतिरिक्त वेबिनार "माइग्रेन और एडीएचडी के बीच अप्रत्याशित लिंक।” “एक मरीज के साथ अज्ञात एडीएचडी और दुर्बल करने वाले सिरदर्द, उदाहरण के लिए, संभवतः एक न्यूरोलॉजिस्ट के पास भेजा जाएगा - जिनमें से कई एडीएचडी में विशेषज्ञ नहीं हैं और सिरदर्द से इसके संबंध पर विचार नहीं कर सकते हैं। इसी तरह, एडीएचडी का इलाज करने वाला प्रदाता सिरदर्द का इलाज करने, या सह-घटित स्थितियों की पहचान करने में भी सहज नहीं हो सकता है।
नया अध्ययन दोनों के अंतर्निहित तंत्र की गहन समझ बनाने के लिए अंतराल को भरने में मदद करता है एडीएचडी और माइग्रेन, जिसके बारे में शोधकर्ताओं का मानना है कि इनमें बहुत कुछ समानता हो सकती है।
“माइग्रेन का पैथोफिज़ियोलॉजी जटिल है और पूरी तरह से समझा नहीं गया है, हालांकि संरचनाएं अलग-अलग हैं माइग्रेन की उत्पत्ति में शामिल न्यूरोट्रांसमीटर, जैसे सेरोटोनिन और ग्लूटामेट रहे हैं वर्णित,"3 अध्ययन के लेखकों ने लिखा। "ये विकार पैथोफिजियोलॉजिकल तंत्र साझा कर सकते हैं जो उनके संबंध की व्याख्या करते हैं।"
न केवल एडीएचडी और माइग्रेन संभावित रूप से अंतर्निहित न्यूरोलॉजिकल तंत्र को साझा करते हैं, बल्कि प्रत्येक स्थिति दूसरे को खराब करने का काम भी कर सकती है। चेयेट के अनुसार, माइग्रेन एडीएचडी वाले रोगियों के लिए अतिरिक्त, तनावपूर्ण बाधाएँ पैदा कर सकता है, जिसमें छूटा हुआ काम, बढ़ी हुई उनींदापन शामिल है। नींद की खराब गुणवत्ता, और बढ़ी हुई चिंता, जो अक्सर एडीएचडी के लक्षणों और चुनौतियों को बदतर बना देती है। इसके विपरीत, एडीएचडी के लक्षण ऐसे व्यवहार को जन्म दे सकते हैं जो माइग्रेन को बदतर बना देते हैं; उदाहरण के लिए, अव्यवस्था के कारण अनियमित आदतें (खराब खान-पान, जलयोजन, नींद का पैटर्न) हो सकती हैं, और आवेग से मस्तिष्काघात की घटनाएं बढ़ सकती हैं, जो सभी माइग्रेन को बढ़ा देती हैं।
"जब स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह पहचानते हैं कि ये स्थितियाँ जुड़ी हुई हैं - और उपचार को समग्र रूप से देखते हैं - देखभाल की गुणवत्ता में सुधार होता है," चेयेट कहते हैं, "और मरीज़ बेहतर कार्य करते हैं।"
सूत्रों का कहना है
1 गोंजालेज-हर्नांडेज़, ए., कैनो-येप्स, ए., सेंज डी आजा-कुर्बेलो, वी., सैन्टाना-फ़ारे, आर., रोड्रिग्ज-सोसा, टी., और कैबरेरा-नारंजो, एफ. (2023). माइग्रेन से पीड़ित वयस्कों में अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर। ध्यान विकार जर्नल, 0(0)। https://doi.org/10.1177/10870547231199256
2 हैनसेन, टी.एफ., होफडिंग, एल.के., कोगेलमैन, एल. और अन्य। वयस्कों में एडीएचडी के साथ माइग्रेन की सहरुग्णता। बीएमसी न्यूरोल18, 147 (2018). https://doi.org/10.1186/s12883-018-1149-6
3 डोडिक, डी.डब्ल्यू. (2018)। माइग्रेन पैथोफिजियोलॉजी की चरण-दर-चरण समीक्षा। सिरदर्द: सिर और चेहरे के दर्द का जर्नल, 4-16. https://doi.org/10.1111/head.13300
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