अध्ययन: एडीएचडी स्ट्रगल वाले बच्चे स्वतंत्र रूप से और संतोषजनक ढंग से काम करते हैं

26 फरवरी, 2020

एक नए राष्ट्रीय अध्ययन के अनुसार, एडीएचडी वाले बच्चे रिमाइंडर्स और / या सहायता के बिना घर के कामों को पूरा करने के लिए अपने विक्षिप्त साथियों की तुलना में अधिक संघर्ष करते हैं। सर्वेक्षण में शामिल 797 प्राथमिक देखभालकर्ताओं में से एक से भी कम ने बताया कि एडीएचडी वाले उनके बच्चे अक्सर या बहुत बार संतोषजनक या स्वतंत्र रूप से काम करते हैं। इसके अतिरिक्त, इस अध्ययन में पाया गया कि दस में से एक से अधिक माता-पिता का मानना ​​है कि एडीएचडी अपने बच्चे की क्षमता को अच्छी तरह से पूरा करने में बाधा डालती है।¹

अनुसंधान के एक धन से पता चलता है कि घरेलू दिनचर्या और काम बच्चे के विकास और मनोसामाजिक समायोजन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। कुछ अध्ययनों ने घरेलू दिनचर्या में अवसाद और चिंता के निचले स्तर से जुड़ाव को भी जोड़ा है,² बच्चों में आवेग नियंत्रण, और अधिक आत्म-नियामक क्षमता में सुधार हुआ।³ एक अध्ययन में कहा जाता है कि बच्चे के लिए घरेलू काम आवश्यक है, जो "भविष्यवाणियों की स्थिरता, स्थिरता और सुरक्षा की भावना" को विकसित करता है।⁴ इसके अतिरिक्त, अनुदैर्ध्य अध्ययन शोधकर्ताओं को बताते हैं कि घरेलू दिनचर्या और कार्यों का लाभ भागीदारी के रूप में एक बच्चे के जीवन को लाभ देता रहेगा परिवार और दोस्तों के साथ भविष्य के सकारात्मक संबंधों, पदार्थ के उपयोग की दरों में कमी और पेशेवर सफलता के दौरान घरेलू कामों का प्रबल अनुमान है वयस्कता।

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में प्रकाशित यह नया अध्ययन ध्यान विकार के जर्नलके बीच संबंधों की जांच की एडीएचडी और युवाओं के एक बड़े, विविध राष्ट्रीय नमूने में घरेलू नृत्य प्रदर्शन। अध्ययन में एडीएचडी वाले बच्चों की उम्र 6 से 18 के बीच 797 प्राथमिक देखभालकर्ता शामिल थे। सभी प्रतिभागियों के बच्चे स्कूल वर्ष के दौरान उनके साथ रहते थे, और सभी प्रतिभागी संयुक्त राज्य में रहते थे। अध्ययन ने बच्चों को कॉम्बॉइड के साथ बाहर रखा ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिस्ऑर्डर, बौद्धिक विकलांगता, या एक अन्य गंभीर स्थिति जो कि मस्तिष्क पक्षाघात या आर्थ्रोग्रोपियोसिस जैसे कामों को पूरा करने की उनकी क्षमता से काफी समझौता करेगी। इस अध्ययन के प्रतिभागियों में केवल एडीएचडी वाले बच्चों की प्राथमिक देखभालकर्ता शामिल थे: इस प्रकार, कोई भी गैर-एडीएचडी नियंत्रण समूह तुलना के लिए उपलब्ध नहीं है।¹

CDC-अनुशासित जन सूचना केंद्र, एडीएचडी के लिए राष्ट्रीय संसाधन केंद्र, और एक गैर-लाभकारी संस्था CHADD संगठन, फेसबुक पर पोस्ट किए गए पूछताछ के माध्यम से इस अध्ययन के लिए प्रतिभागियों को भर्ती किया और के माध्यम से ईमेल किया समाचार पत्र।

केयरगिवर्स ने क्वाल्ट्रिक्स में विकसित 72-प्रश्न सर्वेक्षण लिया। स्वैच्छिक, अनाम ऑनलाइन प्रश्नावली ने जनसांख्यिकीय और नैदानिक ​​डेटा के साथ-साथ व्यक्तिपरक अभिभावकों का मूल्यांकन किया। डिग्री के बारे में पूछे जाने वाले प्रश्न एडीएचडी वाले बच्चे सक्षम रूप से या स्वतंत्र रूप से पूर्ण कार्य कर सकते हैं, एडीएचडी का प्रभाव उनके कार्य को पूरा करने की क्षमता पर है, और क्या देखभाल करने वालों का मानना ​​है कि उनके बच्चों को न्यूरोटिक की तुलना में काम पूरा करने के लिए अधिक अनुस्मारक की आवश्यकता होती है बच्चे।

शोधकर्ताओं ने कोर को दो उपप्रकारों में विभाजित किया: सेल्फ-केयर कोर (एससी) और परिवार-देखभाल कोर (एफसी)। शोधकर्ताओं ने माता-पिता से SC के कार्यों के बारे में दो उदाहरणों के बारे में पूछा: एक बिस्तर बनाना और एक बेडरूम साफ करना। इसके अतिरिक्त, सर्वेक्षण में छह एफसी कोर शामिल थे: टेबल को स्थापित करना या साफ करना, कचरा बाहर निकालना, बर्तन धोने, सुखाने या कपड़े धोने और परिवार के भोजन या नाश्ते की तैयारी में सहायता करना। विशेष उदाहरणों के बारे में पूछने पर, शोधकर्ताओं ने अध्ययन प्रतिभागियों को प्रत्येक कोर उपप्रकार पर अपने बच्चे के प्रदर्शन को पूरा करने का मौका दिया।

फिर, शोधकर्ताओं ने व्यापक रूप से अनुमोदित वैज्ञानिक विश्लेषण उपकरण जैसे कि स्पीयरमैन सहसंबंध, ची-स्क्वायर परीक्षण और भारित कप्पा विश्लेषण का उपयोग किया।

अपर्याप्त कोर समापन के अलावा, शोधकर्ताओं ने पाया कि एडीएचडी वाले बच्चों के माता-पिता अत्यधिक विश्वास करते हैं कि उनके बच्चे के लक्षण कोर प्रदर्शन से अलग हैं। इसके अलावा, अधिकांश माता-पिता रिपोर्ट करते हैं कि उनका मानना ​​है कि उनके बच्चों को क्रमशः एससी और एफसी कोर - 86.5% और 84.3% को पूरा करने के लिए अपने विक्षिप्त साथियों की तुलना में अधिक अनुस्मारक की आवश्यकता होती है।¹ ये अनुस्मारक माता-पिता पर एक बड़ा दबाव डाल सकते हैं, क्योंकि एक अन्य अध्ययन पेरेंटिंग तनाव की उच्च दरों के साथ कोर के साथ अधिक से अधिक माता-पिता की भागीदारी को जोड़ता है।⁶

दिलचस्प बात यह है कि इस अध्ययन में पाया गया कि जब माता-पिता एक बच्चे को अधिक बार पूरी तरह से पूरा करने की उम्मीद करते हैं, तो एडीएचडी वाले बच्चों में कोर प्रदर्शन अपेक्षाओं को पूरा करने या अधिक होने की संभावना होती है।¹ इस सहसंबंध को समझने के लिए और अधिक शोध की आवश्यकता है।

बड़े नमूना आकार ने शोधकर्ताओं को एडीएचडी उपप्रकार प्रभाव और कोमोरिड के प्रभाव का विश्लेषण करने की अनुमति दी विपक्षी उद्दंड विकार (ODD) के रूप में अच्छी तरह से काम पूरा होने पर। यह भी एडीएचडी उपप्रकार द्वारा कोर प्रदर्शन और comorbid ODD की उपस्थिति पर प्रभाव के बारे में कोर आवृत्ति और विश्वासों की अभिभावकीय उम्मीदों की जांच की।

ODD को एक चर के रूप में अलग से आंकने के लिए, शोधकर्ताओं ने comorbid ODD के साथ और बिना बच्चों की तुलना करने के लिए अलग-अलग विश्लेषण किए। चूंकि ओडीडी लड़कियों की तुलना में लड़कों में अधिक पाया जाता है, शोधकर्ताओं ने 8 से 13 वर्ष की आयु के लड़कों के लिए उनके विश्लेषण को सीमित कर दिया, जिनके पास एडीएचडी, संयुक्त प्रकार (सीटी) था। कुल मिलाकर, 265 लड़के थे जो चयन मानदंडों को पूरा करते थे: 67 लड़के कॉमरेड ओडीडी के साथ और 198 लड़के कॉमरेड ओडीडी के बिना।

विभिन्न उपप्रकारों वाले बच्चे न तो माता-पिता की अपेक्षाओं को पूरा करने की क्षमता से अधिक थे और न ही उन्हें एक काम पूरा करने के लिए आवश्यक अनुस्मारक की संख्या में। इसी तरह, कॉर्ड प्रदर्शन के संबंध में कॉमरेड ओडीडी वाले लड़कों और ओडीडी कॉमरेडिटी वाले लड़कों के बीच कोई विसंगतियां नहीं थीं।¹

यह खोज आश्चर्यचकित करने वाले शोधकर्ता हैं, क्योंकि ओडीडी मुख्य रूप से विपक्षी व्यवहार से जुड़ा है। पिछले अध्ययनों से पता चला है कि ODD कारक मूल्यांकन पर उच्च स्कोर वाले लड़के, ODD के लिए DSM-4 मानदंड के आधार पर, होमवर्क पूरा करने में अधिक कठिनाइयों का सामना करते थे। शोधकर्ताओं ने उम्मीद की थी कि होमवर्क के प्रदर्शन के साथ काम करने में कठिनाई हो सकती है ताकि कॉमरेड ओडीडी वाले लड़कों के लिए नृत्य प्रदर्शन में वृद्धि हो सके। इस प्रदर्शन के कोर प्रदर्शन के संबंध की वास्तविक प्रकृति को निर्धारित करने के लिए और अधिक शोध किए जाने चाहिए।

यह अध्ययन उसी विषय की जांच करने वाले अन्य अध्ययनों की तुलना में अब तक के सबसे बड़े और सबसे विविध नमूने की जांच करता है, लेकिन नमूना समूह अभी भी सामान्य आबादी का प्रतिनिधि नहीं था। सर्वेक्षण किए गए देखभाल करने वाले असंतुष्ट रूप से बड़े माता-पिता थे (27% माता-पिता 50 साल से अधिक पुराने थे), और अधिक आयोजित किए गए शिक्षा की डिग्री (39% में स्नातक की डिग्री थी), और सफेद के रूप में पहचाना गया (सर्वेक्षण किए गए माता-पिता के 88% के रूप में पहचाना गया) सफेद)।¹ शोधकर्ताओं को उम्मीद है कि भविष्य के अध्ययन अधिक विविध नमूना समूहों का उपयोग करेंगे, साथ ही तुलना के लिए एडीएचडी के बिना बच्चों के देखभाल करने वालों के आधारभूत समूह को भी शामिल करेंगे।

चूंकि कई अध्ययन यह पुष्टि करते हैं कि घरेलू दिनचर्या में भागीदारी का एक बच्चे के अल्पकालिक और दीर्घकालिक भलाई पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, इसलिए इस अध्ययन के परिणामों को हल्के में नहीं लिया जाना चाहिए। वास्तव में, एडीएचडी वाले बच्चों को घर के काम में भागीदारी से सबसे अधिक लाभ हो सकता है; अध्ययन के लेखकों के अनुसार, “एडीएचडी वाले बच्चों और किशोरों में इस हद तक अधिक समस्या है आवेग और आत्म-नियमन के साथ, वे संभवतः घर के साथ बढ़ती व्यस्तता से सबसे अधिक लाभ उठाने के लिए खड़े होते हैं कार्य। "¹ अधिक शोध से चिकित्सकों को एडीएचडी और कोर प्रदर्शन के बीच की कड़ी को रोशन करने में मदद मिलेगी।

सूत्रों का कहना है:

¹Spaulding, S. एल।, फ्रूटमैन, के।, रैपोपोर्ट, ई।, सोलेड, डी।, और एडसमैन, ए। (2020). घरेलू कामों पर एडीएचडी का प्रभाव। ध्यान विकार के जर्नल. https://doi.org/10.1177/1087054720903359
²पेनिक, एम। आर (2013). नैदानिक ​​निदान के साथ बच्चों में दिनचर्या और समस्या व्यवहार के बीच संबंध को समझना [डॉक्टरेट शोध प्रबंध]। https://search.proquest.com/openview/0a045bfacfd5dc4b116dd68813a2e0ff/1?pq-origsite=gscholar&cbl=18750&diss=y
³बाटर, एल। आर।, जॉर्डन, एस। एस (2017). बाल दिनचर्या और स्व-नियमन क्रमिक रूप से पूर्वस्कूली बच्चों में पेरेंटिंग प्रथाओं और बाहरी समस्याओं का मध्यस्थता करता है। बाल युवा देखभाल मंच, 46 (2), 243-259। https://doi.org/10.1007/s10566-016-9377-7
⁴सईत्समा, एस। ई।, केली, एम। एल।, वीमर, जे। एच (2001). बाल दिनचर्या सूची के विकास और प्रारंभिक सत्यापन। जर्नल ऑफ साइकोपैथोलॉजी एंड बिहेवियरल एसेसमेंट, 23 (4), 241–251।
⁵रॉसमैन, एम। (2002). घरेलू कार्यों में बच्चों को शामिल करना: क्या यह प्रयास के लायक है? https://ghk.h-cdn.co/assets/cm/15/12/55071e0298a05_-_Involving-children-in-household-tasks-U-of-M.pdf
⁶डन, एल।, कॉस्टर, डब्ल्यू। जे।, कोहन, ई। एस।, ओर्समंड, जी। मैं। (2009). घरेलू कार्यों में एडीएचडी के साथ और बिना बच्चों की भागीदारी से जुड़े कारक। बाल रोग में शारीरिक और व्यावसायिक चिकित्सा, 29 (3), 274-294। https://doi.org/10.1080/01942630903008327

26 फरवरी, 2020 को अपडेट किया गया