द्विध्रुवी अवसाद का प्रबंधन - आपको पता होना चाहिए कि डॉक्टरों को क्या पता है

आज मैं एक में मिल गया द्विध्रुवी अवसाद के प्रबंधन पर वेबकास्ट। मुझे यकीन नहीं था कि मुझे क्या उम्मीद है हालांकि मुझे पता था कि वेबकास्ट डॉक्टरों के लिए डिज़ाइन किया गया था, इसलिए मुझे पता था कि प्रवचन का स्तर अधिक होगा।

और मुझे कहना होगा कि यह एक महान घंटा था। दी, मुझे पता था कि जो कुछ प्रस्तुत किया जा रहा था, उसमें से अधिकांश का पता था, लेकिन नई वस्तुओं की डली यहाँ निश्चित रूप से सार्थक है।

क्या अधिक है कि द्विध्रुवी अवसाद के प्रबंधन पर यह दृष्टिकोण है सबूत के आधार पर और जो सिफारिश की गई है उसके पीछे वे संख्याएँ प्रस्तुत करते हैं। वे स्पष्ट करते हैं कि कौन से अध्ययन हैं दवा कंपनी-वित्त पोषित और जो नहीं हैं। यह उस तरह की जानकारी है जो मैं चाहता हूं कि हर डॉक्टर जानता था।

और, यदि आपके पास द्विध्रुवी है, विशेष रूप से द्विध्रुवी अवसाद है, तो यह इस तरह की जानकारी आपको भी पता होनी चाहिए।

डॉक्टर-विकसित जानकारी

हां, मुझे पता है, इस प्रकार की जानकारी का नकारात्मक पक्ष यह है कि यह उल्टा है - यह डॉक्टरों द्वारा और इसके लिए डिज़ाइन किया गया था। यह अच्छी और बुरी खबर है। अच्छी खबर यह है कि यह अत्यधिक वर्तमान और वैज्ञानिक रूप से सटीक है; बुरी खबर यह कई लोगों के लिए आत्मसात करने के लिए मुश्किल है इसका एक कारण मैं आसपास हूं। मैं वेबकास्ट देखता हूं इसलिए मैं लेख लिख सकता हूं जो उसमें जानकारी के बारे में बात करता है।

बेशक, मैं हमेशा यह सलाह दूंगा कि यदि संभव हो तो आप सूचना को पहले देखें। जैसा मैंने कहा, कई लोगों के लिए यह समझना सबसे आसान नहीं है, लेकिन अगर आप वास्तव में ध्यान केंद्रित कर सकते हैं और नोट्स ले सकते हैं, तो मुझे लगता है कि आप कुछ नहीं सीखेंगे। (यह वेबकास्ट केवल एक घंटा है इसलिए यह इतना बुरा नहीं है।)

द्विध्रुवी अवसाद का प्रबंधन - द्विध्रुवी का निदान

तो, सोने की डली के लिए। मैंने कुछ नई चीजें सीखीं और कुछ पुरानी चीजों पर लगाम लगाई।

यहाँ एक दिलचस्प tidbit है: 50% ऐसे लोग हैं जो द्विध्रुवी में अवसाद में मौजूद हैं, जिनमें कोई भी ज्ञात ऊंचा मूड एपिसोड नहीं है। इसलिए, दूसरे शब्दों में, जब हम जानते हैं कि उच्च दर है गलत निदान (द्विध्रुवी के लिए 69%), यह सभी डॉक्टर की गलती नहीं है। बहुत से लोगों को गलत तरीके से पेश किया जाता है, भले ही डॉक्टर सब कुछ सही करता हो।

यहाँ अवसादग्रस्तता प्रस्तुतियाँ हैं जो द्विध्रुवी परिणाम के जोखिम को बढ़ाती हैं:

• तीव्र शुरुआत या अवसाद की अचानक ऑफसेट
• पहले अवसाद की शुरुआत (25 वर्ष से कम आयु)
• द्विध्रुवी का पारिवारिक इतिहास
• प्रसवोत्तर अवसाद की उपस्थिति
• मौसमी भावात्मक विकार (SAD)
• एंटीडिप्रेसेंट से प्रेरित हाइपोमेनिया या उन्माद
• आवर्तक प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार
• एटिपिकल डिप्रेसिव लक्षण (ओवरस्लीपिंग और ओवरईटिंग मन में आते हैं लेकिन इस विषय को अपने पूरे लेख की आवश्यकता है)

द्विध्रुवी अवसाद का प्रबंधन - क्या काम करता है

जैसा कि बहुत से लोग जानते हैं, द्विध्रुवी अवसाद के इलाज के लिए केवल दो उपचारों को ही एफडीए द्वारा अनुमोदित किया जाता है: क्वेटियापाइन और एक ऑलेंजापाइन / फ्लुओसेटाइन संयोजन। लेकिन प्रस्तुति से अच्छी खबर यह है:

• मनोचिकित्सा कुछ फार्माकोलॉजी (विशेष रूप से संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी और कुछ हद तक, मनोचिकित्सा से जुड़ी कुछ भी) के लिए काम करती है
• संक्षिप्त मनोचिकित्सा की तुलना में गहन मनोचिकित्सा (12 या अधिक सत्र) अधिक प्रभावी है
• Lurasidone द्विध्रुवी अवसाद के लिए बेहद आशाजनक लग रहा है (एफडीए द्वारा अनुमोदन के लिए वर्तमान में समीक्षा के तहत आश्चर्यजनक संख्या, वर्तमान में सिज़ोफ्रेनिया उपचार के लिए अनुमोदित दवा। मुख्य साइड इफेक्ट बेहोश करने की क्रिया और नहीं भार बढ़ना अध्ययन के अनुसार।)
• लिथियम आत्महत्या के जोखिम को काफी कम कर देता है
• द्विध्रुवीय अवसाद में सहायक उपयोग के लिए आर्मोडाफिनिल देखने लायक है

हां, मैं प्रत्येक बुलेट पॉइंट पर एक लेख लिख सकता था, लेकिन मैं हाइलाइट्स हिट करना चाहता था।

यदि आप वेबकास्ट देखना चाहते हैं, और मैं अत्यधिक सलाह देता हूं कि आप (और फिर स्लाइड डेक डाउनलोड करें), आप कर सकते हैं यहाँ साइन अप करें (यह मुफ़्त है)।

(तुम्हारे बोले बगैर यह हो जाएगा कोई भी और सभी परिवर्तन आपके स्वास्थ्य सेवा प्रदाता के साथ समीक्षा की जानी चाहिए और यहाँ प्रस्तुत जानकारी मेरे द्वारा एक गैर-चिकित्सक है।)

एक अन्य बात, यहां उन नामों की एक सूची है, जिन्हें आपको जानना होगा कि क्या आप वेबकास्ट देखना चाहते हैं:

• अरिपिप्राजोल - एब्लाइज़
• बुप्रोपियन - वेलब्यूट्रिन
• फ्लुओक्सेटीन - प्रोजाक
• लामोट्रिग्ने - लामिक्टाल
• लुरसिडोन - लाटूडा
• ओलंज़ापाइन - ज़िप्रेक्सा
• पैरोसेटिन - पैक्सिल
• क्वेटियापाइन - सेरोक्वेल
• सरट्रेलिन - ज़ोलॉफ्ट
• वैलप्रोएट - डेपकोट (एपिवल)
• वेनालाफैक्सिन - एफेक्सेक्सर
• जिप्रसिडोन - जियोडोन

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