उपचार प्रतिरोधी अवसाद के लिए उपचार के विकल्प

के साथ कई लोग उपचार प्रतिरोधी अवसाद (TRD) महसूस करें कि उनके विकल्प सीमित हैं या गैर-मौजूद हैं। आज, हालांकि, टीआरडी के इलाज के लिए कई वैकल्पिक दृष्टिकोण हैं जो लक्षणों को कम करने में मदद कर सकते हैं प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार और रोगी के परिणामों में सुधार। मार्च 2019 में, एफडीए द्वारा मौखिक के साथ काम करने के लिए एक नई नाक स्प्रे दवा को मंजूरी दी गई थी अवसादरोधी अवसाद के पीड़ितों के लिए जो पारंपरिक उपचारों का जवाब देने में विफल रहे हैं। यह मानसिक स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक महत्वपूर्ण सफलता है, लेकिन यह उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए एकमात्र उपचार विकल्प नहीं है।

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद: क्या मैं विकल्पों में से बाहर हूं?

जब उपचार-प्रतिरोधी अवसाद की बात आती है, तो ऐसा लग सकता है कि आप विकल्पों से बाहर हैं, लेकिन शायद ही कभी ऐसा हो। टीआरडी का निदान होने के बाद आशाहीन महसूस हो सकता है, लेकिन इससे पहले कि आप सभी संभावित उपचारों को लिख लें, कुछ परिप्रेक्ष्य हासिल करना महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले, उपचार-प्रतिरोधी अवसाद प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार के लिए इलाज किए गए सभी रोगियों में से एक तिहाई को प्रभावित करता है, इसलिए यह आपके द्वारा सोचने के बजाय अधिक सामान्य है। दूसरे, शब्द "उपचार-प्रतिरोधी" का मतलब यह नहीं है कि आप कभी भी उपचार का जवाब नहीं देंगे; यह केवल अवसाद के लिए दिया गया लेबल है जो दो या अधिक अवसादरोधी दवाओं के बाद बेहतर नहीं होता है।

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद होने का मतलब है कि आपके और आपके चिकित्सक को आपके लिए काम करने वाले अवसाद के प्रबंधन के तरीकों को खोजने के लिए थोड़ी मेहनत करने की आवश्यकता हो सकती है। कोई त्वरित सुधार नहीं है, लेकिन कोशिश करने के लिए बहुत सारे विकल्प हैं - भले ही आपके पास प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार (एमडीडी) हो।

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद: अपने चिकित्सक से पूछने के विकल्प

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के उपचार के विकल्पों में शामिल हैं:

अपनी दवा में परिवर्तन करना: यह हो सकता है कि आपको उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए एक नई दवा का प्रयास करने की आवश्यकता है, या आपको अपनी वर्तमान खुराक बढ़ाने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर एक अन्य प्रकार के अवसादरोधी उपाय सुझा सकता है या अन्य उपचार-प्रतिरोधी अवसाद विकल्पों की खोज करने से पहले अपनी दवा का समय तय करने पर विचार कर सकता है।

मनोवैज्ञानिक परामर्श: मध्यम से बड़े अवसाद के अधिकांश रोगी एक परामर्शदाता को देखते हैं, और कई इसे अपने प्रबंधन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं अवसाद के लक्षण. कुछ लोग काउंसलिंग की कोशिश करने से हिचकते हैं, वरना उन्हें लगता है कि क्योंकि उन्होंने बिना किसी सफलता के काउंसलिंग का एक रूप लेने का प्रयास किया है कि यह उनके लिए कारगर नहीं है। बेशक, बात कर रहे थेरेपी सभी के लिए काम नहीं कर सकते हैं, लेकिन यह ज्यादातर मामलों में उपचार का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है।

अन्य स्वास्थ्य स्थितियों के लिए परीक्षण:डिप्रेशन थायरॉयड की समस्याओं जैसे अंतर्निहित स्वास्थ्य स्थितियों से कारण या बिगड़ सकता है, भोजन विकार या क्रोनिक थकान सिंड्रोम। दुर्लभ मामलों में, इसे भी इससे जोड़ा जा सकता है दिल की बीमारी या कुछ प्रकार के कैंसर। परिणामस्वरूप, आपका डॉक्टर आपको उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के निदान से पहले अन्य परीक्षण चलाने का निर्णय ले सकता है।

इलेक्ट्रो-ऐंठन चिकित्सा (ईसीटी):उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए ईसीटी अक्सर जीवन-धमकी या अवसाद, उन्माद या मनोविकृति के गंभीर मामलों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है। उपचार में मस्तिष्क के माध्यम से एक जब्ती को ट्रिगर करने के लिए भेजा जाने वाला एक विद्युत प्रवाह शामिल है। यह मांसपेशियों में आराम का उपयोग करते हुए सामान्य संवेदनाहारी के तहत दिया जाता है, इसलिए आपका शरीर केवल समझाने की बजाय थोड़ा चिकोटी लेता है। 2012-2013 में किए गए 78 ईसीटी क्लीनिकों के एक सर्वेक्षण में, ईसीटी प्रत्यायन सेवा ने 1789 रोगियों में से 1712 में प्रभावी या अत्यधिक प्रभावी होने की प्रक्रिया की सूचना दी।

ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस):ट्रांसक्रानियल चुंबकीय उत्तेजना (टीएमएस) एक गैर-इनवेसिव प्रक्रिया है जो अवसाद के लक्षणों को सुधारने के लिए तंत्रिका कोशिकाओं को उत्तेजित करने के लिए चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग करती है। उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए टीएमएस ने वयस्क, बाल चिकित्सा और बाल चिकित्सा रोगियों में प्रभावकारिता साबित की है।

उपचार प्रतिरोधी अवसाद के लिए नई दवा: मार्च 2019 में, FDA ने एक नई मंजूरी दी स्पैक्ट्रो नाम का एस्केकेटाइन नाक स्प्रे उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के लिए, जिसे चिकित्सकीय देखरेख में मौखिक अवसादरोधी दवाओं के साथ लिया जा सकता है। यह स्पष्ट नहीं है कि क्या बीमा पॉलिसियां ​​एस्केकेमाइन को कवर करेंगी, और दवा महंगी है। हालांकि, नैदानिक ​​परीक्षणों में अधिकांश रोगियों ने पाया कि उन्हें लक्षणों को कम करने के लिए प्रत्येक 1-2 सप्ताह में केवल नाक स्प्रे की एक खुराक की आवश्यकता थी।

उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के नए विकल्पों पर हर समय शोध किया जा रहा है। एफडीए द्वारा अनुमोदित नवीनतम दवा टीआरडी वाले लोगों के लिए एक सफलता है, और पारंपरिक उपचारों का जवाब नहीं देने वालों के लिए पहले से कहीं अधिक उम्मीद है। अवसाद को जीवन की सजा नहीं होना चाहिए; उपचार-प्रतिरोधी अवसाद के नए विकल्प तलाशने के बारे में अपने डॉक्टर से बात करें, और उम्मीद न छोड़ें।

लेख संदर्भ