क्विलिवेंट एक्सआर शॉर्टेज पर अपडेट: बाजार में आने वाली नई आपूर्ति

टेक्सास की एक मां जूली रिटेनबेरी गोफर्थ ने हाल ही में अपने बेटे की एडीएचडी दवा लेने की कोशिश की थी फार्मेसी - केवल यह बताया जाए कि यह उपलब्ध नहीं था, और (गलत तरीके से) यह कभी भी उपलब्ध नहीं हो सकता है फिर।

सवाल में दवा थी क्विलिवेंट एक्सआर, ध्यान-विक्षेप विकार के लक्षणों के उपचार के लिए एक विस्तारित-रिलीज़ तरल उत्तेजक दवा का उपयोग किया जाता है (एडीएचडी या एडीडी) 6 साल और उससे अधिक उम्र के बच्चों में।

"[]] फार्मासिस्ट ने मुझे बताया कि वे [दवा] बंद कर रहे हैं," रिटेनबेरी गोफर्थ ने बताया ADDitude एक फेसबुक पोस्ट में। “यह एकमात्र है उत्तेजक पदार्थ (ब्रांड) जिसने मेरे बच्चे के लिए काम किया है। ”

वास्तव में, Quillivant XR कई ब्रांडों में से एक है मिथाइलफेनाडेट - एक उत्तेजक दवा, जो बच्चों में एडीएचडी के लिए सबसे प्रभावी, पहली पंक्ति का उपचार है, के अनुसार पाया गया 2018 का अध्ययन. अन्य मेथिलफेनिडेट विकल्पों में शामिल हैं Ritalin, Concerta, तथा Daytrana, दूसरों के बीच में। क्विलिवेंट एक्सआर को क्या अलग करता है, और इसे विशेष रूप से छोटे बच्चों के माता-पिता के लिए बहुत लोकप्रिय बनाता है, क्या इसकी डिलीवरी प्रणाली है: यह केवल तरल मेथिलफिनेट के अलावा अन्य है

Methylin मौखिक समाधान, और बाजार पर एकमात्र विस्तारित-जारी तरल मेथिलफिनेट। उन रोगियों के लिए जो निगलने में परेशानी का अनुभव करते हैं, एम्फ़ैटेमिन-आधारित उत्तेजक या ज़रूरत को बर्दाश्त नहीं करते हैं पूरे दिन की कवरेज, तरल Quillivant XR और chewable Quillichew ER इष्टतम मेथिलफिनेट हैं दवाओं।

क्विलिवेंट एक्सआर को 2013 में खाद्य और औषधि प्रशासन (एफडीए) द्वारा अनुमोदित किया गया था। में बुरादा प्रतिभूति और विनिमय आयोग (एसईसी) के साथ, मौखिक रूप से विघटित मिथाइलफिनेडेट के निर्माता को बुलाया जाता है Cotempla XR-ODT सुझाव दिया कि चिकित्सकों ने क्विलिवेंट एक्सआर को 2016 में अनुमानित 636,000 बार निर्धारित किया। क्विलिवेंट एक्सआर और क्विलचिव ईआर, दोनों के लिए पहली बार आपूर्ति की गड़बड़ी, दोनों उस समय फाइजर द्वारा निर्मित, पिछले साल के अंत में आई थी। मरीजों ने अपने नुस्खे भरने में परेशानी की सूचना दी और फाइजर ने ए ड्रग शॉर्टेज कम्युनिकेशन 8 नवंबर, 2017 को स्वास्थ्य पेशेवरों के लिए। Quillichew की कमी को फरवरी 2018 में हल किया गया था, हालाँकि पूरे 2018 में Quillivant XR के लिए आपूर्ति की गई समस्याएं हैं।

[एडीएचडी के उपचार के लिए प्रयुक्त सभी दवाओं की तुलना करने वाला एक चार्ट]

सितंबर 2018 में, न्यू जर्सी स्थित ट्रिस फार्मा Pfizer सहायक का अधिग्रहण किया जो Quillivant XR और Quillichew ER के लिए पेटेंट रखता था। ट्रिस असामान्य वितरण प्रणालियों के साथ दवाओं के निर्माण में माहिर हैं - तरल पदार्थ, चबाने, और एक विस्तारित रिलीज मौखिक निलंबन एम्फ़ैटेमिन कहा जाता है दानवेल एक्सआर. चूंकि Pfizer से Tris में संक्रमण ने यह गिरावट शुरू की, इसलिए ADDitude के पाठकों ने आपूर्ति चुनौतियों की रिपोर्ट की है क्विलिवेंट एक्सआर, जिनमें से कुछ खुराक संयुक्त रूप से अनुपलब्ध या संयुक्त के कई क्षेत्रों में कम आपूर्ति में हैं आज राज्यों

"हम क्विलिवेंट एक्सआर की कुछ शक्तियों की स्थानीय कमी से अवगत हैं," 3 दिसंबर को ADDitude को एक ईमेल में, ट्रिस फार्मा के मुख्य वाणिज्यिक अधिकारी थॉमस क्यूरेटोलो ने लिखा। "हम मानते हैं कि Quillivant XR 300mg / 60mL कुल मात्रा की बोतलें व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, जबकि कुछ अन्य ताकत की बोतलों की उपलब्धता वर्तमान में असंगत है। जैसा कि आप जानते हैं, ट्रिस ने हाल ही में क्विलिवेंट एक्सआर के स्वामित्व अधिकार हासिल किए हैं और काम कर रहे हैं सीधे और लगन से थोक विक्रेताओं और वितरकों के साथ ब्रांड की सहज उपलब्धता सुनिश्चित करने के लिए रोगियों। हम बाजार में जितनी जल्दी हो सके अतिरिक्त आपूर्ति जारी कर रहे हैं और यह सुनिश्चित करने का इरादा रखते हैं कि हम जितनी जल्दी हो सके क्विलिवेंट एक्सआर की सभी शक्तियों तक निरंतर पहुंच सुनिश्चित करें। ”

मरीजों की सहायता के प्रयास में, Tris Pharma ने एक फ़ार्मेसी लोकेटर सेवा विकसित की है जो 866-395-1031 पर कॉल करके उपलब्ध है।

एन चाइल्ड्रेस, एम.डी., के अध्यक्ष मनोचिकित्सा और व्यवहार चिकित्सा केंद्र लास वेगास में, वह एडीएचडी के साथ कई बच्चों का इलाज करती है, और अक्सर क्विलिवेंट एक्सआर निर्धारित करती है। असंगत दवा की उपलब्धता उसने कहा कि उसके मरीजों की उपचार योजनाओं पर असर पड़ा है।

[नि: शुल्क चार्ट: एडीएचडी के उपचार के लिए उत्तेजक दवाएं]

"आखिरी कमी के दौरान, मैंने अपने अधिकांश रोगियों को अन्य मेथिलफेनिडेट उत्पादों में बदल दिया," उसने कहा। "यह आदर्श नहीं है, लेकिन मैं उपचार को बाधित नहीं करना चाहता। रोगियों के लिए, उपचार में रुकावट का उनके स्कूल के प्रदर्शन और घर के कामकाज पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। ”

इसी तरह, जोसेफ बिडरमैन, एम.डी., नैदानिक ​​और अनुसंधान कार्यक्रमों में मुख्य हैं बच्चों के लिए जन सामान्य अस्पताल में बाल रोग मनोचिकित्सा और वयस्क एडीएचडी बोस्टन में रिपोर्ट की गई कि उन्हें कमी के बारे में पता है और उन्होंने अपने रोगियों और / या अपने रोगियों के लिए वैकल्पिक उपचारों की सिफारिश की है।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि मेथिलफेनिडेट उत्पाद एंटी-साइकोटिक्स और उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं की तरह नहीं हैं अवसाद और अन्य स्थितियाँ, उस व्यवधान में रुकावट के लिए महत्वपूर्ण स्वास्थ्य जटिलताओं के लिए खतरा नहीं हैं रोगियों। हालाँकि, इसका मतलब यह नहीं है कि दवा वितरण में कोई गड़बड़ी नहीं है।

"सर्वोत्तम स्थिति में, यह एक छोटी सी असुविधा है," कहा कीथ मैकबर्नेट, पीएचडी।, मनोचिकित्सक में कैलिफोर्निया सैन फ्रांसिस्को विश्वविद्यालय. “सबसे खराब स्थिति, कुछ समय के लिए इन बच्चों की दवा लेने से उनमें कमी आती है, और इससे स्कूल में समस्या हो सकती है। कई माता-पिता इसे प्रगति में ले जाएंगे, क्योंकि उनके बच्चे दवा को वैसे भी लगातार नहीं लेते हैं, लेकिन यह आदर्श नहीं है। ”

समस्या को हल करते हुए फार्मासिस्ट, प्रिस्क्राइबर और ड्रग निर्माता से असंगत और विरोधाभासी संदेश गए हैं। इंडियाना में रहने वाली एक माँ एम्बर कॉर्न ने कहा कि उसे उसकी फार्मेसी ने बताया था कि वह दवा का ऑर्डर नहीं दे सकती थी, क्योंकि उसे यह पता चला था। हालाँकि, एफ.डी.ए. दवा की कमी पर डेटाबेस और डिसकंटुएशन क्विलिवेंट एक्सआर और क्विलिचव ईआर दोनों को "वर्तमान में कमी" के रूप में सूचीबद्ध करता है और ट्रिस फार्मा का कहना है कि यह अतिरिक्त आपूर्ति जारी कर रहा है।

डीआरएस। बचपन और मैकबर्नेट दृढ़ता से अनुशंसा करते हैं कि क्विलिवेंट एक्सआर से प्रभावित बच्चों के माता-पिता दवाएँ बदलने या उपचार बंद करने से पहले अपने चिकित्सकों से परामर्श लें कुल मिलाकर। मिथाइलफेनिडेट विकल्प जैसे क्विलिचव ईआर, डेट्राना पैच, शॉर्ट-एक्टिंग लिक्विड मिथाइलिन, एक्सटेंडेड-रिलीज़ ऑर्लीलींग टैबलेट Contempla XR, और शॉर्ट-एक्टिंग लिक्विड प्रोस्थेरा एडीएचडी के साथ कई रोगियों की जरूरतों को पूरा करते हैं। फिर भी, स्विचिंग दवाएं शायद ही कभी सीधी होती हैं।

ADDitude Reader टेलर किर्बी ने कहा, "च्वॉबल्स उपलब्ध हैं, लेकिन हमारे इंश्योरेंस, केवल लिक्विड को कवर नहीं करते हैं।" "बीमा कंपनी ने जेनेरिक या पसंदीदा दवा को बदलने की सिफारिश की है, लेकिन हम बदलना नहीं चाहते क्योंकि क्विलिवेंट सीमित खुराक के साथ कम खुराक पर इतनी अच्छी तरह से काम कर रहा है।"

12 दिसंबर 2018 को अपडेट किया गया