अल्जाइमर रोगियों में मतिभ्रम का प्रबंधन
अल्जाइमर रोग से जुड़े मतिभ्रम को समझना, आंकना और उपचार करना।
जब अल्जाइमर के मरीजों में मतिभ्रम होता है
सबसे पहले, मतिभ्रम और भ्रम के बीच के अंतर को समझना महत्वपूर्ण है। भ्रम को एक गलत विचार के रूप में परिभाषित किया जाता है, कभी-कभी किसी स्थिति की गलत व्याख्या में उत्पन्न होता है। उदाहरण के लिए, जब मनोभ्रंश वाले व्यक्तियों को भ्रम होता है, तो उन्हें लगता है कि परिवार के सदस्य उनसे चोरी कर रहे हैं या पुलिस उनका पीछा कर रही है।
एक मतिभ्रम, इसके विपरीत, वस्तुओं या घटनाओं की एक गलत धारणा है, और प्रकृति में संवेदी है। जब अल्जाइमर वाले व्यक्तियों को मतिभ्रम होता है, तो वे देखते हैं, सुनते हैं, सूंघते हैं, स्वाद लेते हैं या ऐसा कुछ महसूस करते हैं जो वास्तव में नहीं है।
मतिभ्रम मस्तिष्क के भीतर परिवर्तन के कारण होता है जो बीमारी के परिणामस्वरूप होता है। मतिभ्रम दृश्य और श्रवण हैं। व्यक्तियों को पर्दे में पूर्व मित्र का चेहरा दिखाई दे सकता है या उनके हाथ पर कीड़े रेंगते दिखाई दे सकते हैं। अन्य मामलों में, वे लोगों को उनसे बात करते हुए सुन सकते हैं और कल्पनाशील व्यक्ति से बात भी कर सकते हैं।
मतिभ्रम भयावह हो सकता है। कुछ अवसरों पर, लोग अतीत से लोगों, स्थितियों या वस्तुओं की धमकी देने वाली छवियों या बस साधारण तस्वीरों को देख सकते हैं। मतिभ्रम से निपटने के लिए कुछ विचार इस तथ्य पत्रक में उल्लिखित हैं।
चिकित्सा मार्गदर्शन प्राप्त करना
चिकित्सक से पूछें कि व्यक्ति को यह निर्धारित करने के लिए मूल्यांकन करना है कि दवा की जरूरत है या मतिभ्रम का कारण हो सकता है। कुछ मामलों में, मतिभ्रम सिज़ोफ्रेनिया के कारण होता है, जो अल्जाइमर से अलग एक बीमारी है।
व्यक्ति की आंखों की रोशनी या सुनने की जांच करवाएं। यह भी सुनिश्चित करें कि व्यक्ति नियमित रूप से अपना चश्मा या श्रवण यंत्र पहनता है।
- चिकित्सक शारीरिक समस्याओं जैसे कि किडनी या मूत्राशय में संक्रमण, निर्जलीकरण, तीव्र दर्द, या शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग के लिए देख सकते हैं। ये ऐसी स्थितियां हैं जो मतिभ्रम का कारण बन सकती हैं। यदि चिकित्सक एक दवा निर्धारित करता है, तो ऐसे लक्षणों को देखें जैसे कि ओवरडेडेशन, बढ़ा हुआ भ्रम, कंपकंपी या टिक्स।
मूल्यांकन और मूल्यांकन करें
स्थिति का आकलन करें और निर्धारित करें कि क्या मतिभ्रम आपके लिए या व्यक्ति के लिए एक समस्या है। व्यवहार और मानसिक लक्षणों का प्रबंधन
- क्या मतिभ्रम व्यक्ति को परेशान कर रहा है?
- क्या यह उसके लिए खतरनाक है?
- क्या एक अपरिचित चेहरे की दृष्टि उसके या उसके भयभीत होने का कारण बनती है? यदि ऐसा है, तो शांति से और जल्दी से शब्दों को आश्वस्त करने और आराम से छूने के साथ प्रतिक्रिया करें। प्रतिक्रिया के साथ सावधानी बरतें।
व्यक्ति के मतिभ्रम के जवाब में सतर्क और रूढ़िवादी रहें। यदि मतिभ्रम आपके लिए, व्यक्ति या परिवार के अन्य सदस्यों के लिए समस्याएँ पैदा नहीं करता है, तो आप इसे अनदेखा करना चाह सकते हैं।
- उस व्यक्ति के साथ बहस न करें जो वह देखता है या सुनता है। जब तक व्यवहार खतरनाक नहीं हो जाता है, आपको हस्तक्षेप करने की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
आश्वासन दें
दयालु शब्दों और कोमल स्पर्श वाले व्यक्ति को आश्वस्त करें। उदाहरण के लिए, आप कहना चाह सकते हैं: "चिंता न करें। मैं यहाँ हुं। मैं तुम्हारी रक्षा करूँगा। मैं आपका ध्यान रखूंगा, "या" मुझे पता है कि आप चिंतित हैं। क्या आप चाहेंगे कि मैं आपका हाथ पकड़ूं और थोड़ी देर के लिए आपके साथ चलूं? ”
- कोमल पेटिंग व्यक्ति का ध्यान आपकी ओर मोड़ सकती है और मतिभ्रम को कम कर सकती है।
- मतिभ्रम के पीछे कारणों या भावनाओं को देखें और यह पता लगाने की कोशिश करें कि मतिभ्रम का मतलब क्या है। उदाहरण के लिए, आप इन जैसे शब्दों के साथ जवाब देना चाह सकते हैं: "ऐसा लगता है जैसे आप चिंतित हैं" या "मुझे पता है कि यह आपके लिए भयावह है।"
विक्षेप का प्रयोग करें
सुझाव दें कि वह व्यक्ति आपके साथ सैर पर आए या दूसरे कमरे में आपके बगल में बैठे। भयावह मतिभ्रम अक्सर अच्छी तरह से रोशनी वाले क्षेत्रों में होते हैं जहां अन्य लोग मौजूद होते हैं।
- आप व्यक्ति का ध्यान अन्य गतिविधियों की ओर मोड़ने की कोशिश कर सकते हैं, जैसे कि संगीत सुनना, बातचीत करना, ड्राइंग करना, तस्वीरें या चित्र देखना या सिक्कों की गिनती करना।
ईमानदारी से जवाब दें
ध्यान रखें कि व्यक्ति आपसे कभी-कभी मतिभ्रम के बारे में पूछ सकता है। उदाहरण के लिए, "क्या आप उसे देखते हैं?" आप इन जैसे शब्दों के साथ उत्तर देना चाह सकते हैं: "मुझे पता है कि आप कुछ देखते हैं, लेकिन मैं इसे नहीं देखता। "इस तरह, आप इस बात से इनकार नहीं कर रहे हैं कि व्यक्ति क्या देखता है या सुनता है या इसमें शामिल हो रहा है बहस।
स्थिति की वास्तविकता का आकलन करें
उस व्यक्ति से उस क्षेत्र को इंगित करने के लिए कहें जहां वह कुछ देखता या सुनता है। एक खिड़की से चकाचौंध व्यक्ति को बर्फ की तरह लग सकती है, और टाइल वाले फर्श पर अंधेरे वर्ग खतरनाक छेद की तरह लग सकते हैं।
पर्यावरण को संशोधित करें
- यदि व्यक्ति रसोई के पर्दे को देखता है और एक चेहरा देखता है, तो आप पर्दे को हटाने, बदलने या बंद करने में सक्षम हो सकते हैं।
- फर्श, दीवारों और फर्नीचर की सतहों से छाया, या चमक, प्रतिबिंब, या विकृतियों के लिए प्रकाश व्यवस्था के लिए, शोर की गलत व्याख्या की जा सकती है।
- यदि वह व्यक्ति इस बात पर जोर देता है कि वह दर्पण में एक अजीब व्यक्ति को देखता है, तो आप दर्पण को ढंकना चाहते हैं या उसे नीचे ले जा सकते हैं। यह भी संभव है कि व्यक्ति अपने स्वयं के प्रतिबिंब को नहीं पहचानता है।
- अन्य अवसरों पर, आप अधिक रोशनी चालू करना चाहते हैं और कमरे को शानदार बना सकते हैं।
याद रखें कि रोग के साथ व्यक्ति को मतिभ्रम बहुत वास्तविक है। आप शांत, सौम्य और आश्वस्त करने वाले शब्दों का उपयोग करके भय की भावनाओं को कम कर सकते हैं।
सूत्रों का कहना है:
- पीटर वी। रबिन्स, एमडी, जराचिकित्सा मनोचिकित्सक और जॉन्स हॉपकिंस यूनिवर्सिटी स्कूल ऑफ मेडिसिन, बाल्टीमोर, एमडी में मनोरोग के एसोसिएट प्रोफेसर।
- डेविड एल। कैरोल। जब आपका प्यार एक अल्जाइमर है न्यूयॉर्क: हार्पर और रो, 1989।
- नैन्सी एल। गदा और पीटर वी। रबिन्स, एमएड द 36-आवर डे। बाल्टीमोर। जॉन्स हॉपकिन्स यूनिवर्सिटी प्रेस, 1991।
- लिसा पी। Gwyther। अल्जाइमर मरीजों की देखभाल: नर्सिंग होम स्टाफ के लिए एक मैनुअल। वाशिंगटन, D.C.: अमेरिकन हेल्थ केयर एसोसिएशन, और ADRDA, 1985।
