सब कुछ आप कभी भी एडीएचडी मस्तिष्क के बारे में नहीं जानते थे

ध्यान घाटे विकार के बारे में गलत जानकारी (ADHD या ADD) मेरे व्यस्त अभ्यास के दौरान रोगियों में घबराहट। कई लोग सोचते हैं कि दवा अकेले उनके लक्षणों को नियंत्रित करेगी। दूसरों का मानना ​​है कि एडीएचडी कॉलेज से स्नातक होने के बाद उनके जीवन को प्रभावित नहीं करेगा। और लगभग किसी को भी पूरी तरह से समझ में नहीं आता है एडीएचडी मस्तिष्क उन लक्षणों का उत्पादन करने के लिए काम करता है जो वे अनुभव करते हैं। मदद करने के लिए, मैंने इन्टरसेक्शन मॉडल विकसित किया है - एक ऐसा ढांचा, जिसे एक पूरे समय में इस्तेमाल किया जा सकता है व्यवहार, आवेग और भावनाओं की समझ बनाने के लिए और रणनीति बनाने के लिए व्यक्ति का जीवन उन्हें प्रबंधित करें।

एडीएचडी और प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स

चौराहे मॉडल के केंद्र में है प्रीफ्रंटल कॉर्टेक्स (PFC). यह सोच, विचार विश्लेषण और व्यवहार को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार है। इसमें परस्पर विरोधी विचारों को शामिल करना, सही और गलत के बीच चुनाव करना और क्रियाओं या घटनाओं के संभावित परिणामों की भविष्यवाणी करना शामिल है। मस्तिष्क का यह महत्वपूर्ण क्षेत्र अल्पकालिक और दीर्घकालिक निर्णय लेने को नियंत्रित करता है। इसके अलावा, पीएफसी मदद करता है

विचारों पर ध्यान देंलोगों को ध्यान देने, सीखने और लक्ष्यों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम बनाता है।

मेरे मॉडल में, पीएफसी चौराहा है जिसके माध्यम से ध्यान, व्यवहार, निर्णय और भावनात्मक प्रतिक्रियाएं चलती हैं (मैं उन्हें कार या संदेश कहता हूं)। ADHD के साथ एक व्यक्ति संभवतः उस क्षण में अपने ध्यान में जो कुछ भी है पर प्रतिक्रिया करेगा - दूसरे शब्दों में, तेज कार या मजबूत संदेश। एडीएचडी वाले लोगों के लिए, पीएफसी अनियमित है; कोई ट्रैफ़िक लाइट या स्टॉप संकेत नहीं हैं जो नियंत्रित करता है कि कौन सा संदेश (कार) पहले के माध्यम से मिलता है। आप अब तक के सबसे होशियार, सबसे अधिक प्रेरित छात्र हो सकते हैं, लेकिन अगर शिक्षक कहता है "कुत्ते की यह प्रजाति ..." और आपका विचार "मुझे आश्चर्य है कि मेरा कुत्ता अभी क्या कर रहा है?" पर आप विचलित हो जाते हैं।

एडीएचडी और फिकल फोकस

यह अनियमित चौराहा समझा सकता है आपका ध्यान क्यों भटकता है. कहो कि तुम रसोई की सफाई में हो और ऐसा कुछ खोजो जो ऊपर की ओर हो। आप इसे सीढ़ियों की ओर ले जाते हैं, लेकिन आपके द्वारा चलने के साथ रहने वाले कमरे में दिखाई देने वाले अनकही कपड़े धोने से आप विचलित हो जाते हैं। आप सोच सकते हैं, "मैं यह करना भूल गया," और तह कपड़े धोने के लिए कूद, यह भूलकर कि आप ऊपर की ओर जा रहे थे (रसोई की सफाई का उल्लेख नहीं करना)।

एडीएचडी वाले लोग विचलित हो जाते हैं क्योंकि जो कुछ भी पल में होता है वह अन्य, कमजोर संदेशों को काट देता है। यह मध्य-वार्तालाप में हो सकता है, जब एक शब्द एक विचार को ट्रिगर करता है जो एक व्यक्ति को किसी अन्य विषय पर पूरी तरह से ले जाता है।

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एडीएचडी और टाइम मैनेजमेंट

निर्णय पीएफसी के माध्यम से, साथ ही साथ चलता है। जब आप कहते हैं, "मुझे समाप्त होने में पाँच मिनट लगेंगे," तो यह निर्णय है। "मैं आधे घंटे में वहां पहुंचूंगा" एक निर्णय कॉल भी है। हम इसे देख नहीं सकते हैं या महसूस नहीं कर सकते हैं। समय को समझना, अवधारणात्मक समय, एक एडीएचडी मस्तिष्क में एक संदेश के रूप में मजबूत नहीं है जो एक उभरते समय सीमा या अधूरे कार्य के पीछे भावना है।

एडीएचडी के साथ एक व्यक्ति को एक समय सीमा के बारे में पता चल सकता है, कह सकता है, "मुझसे बात मत करो, मुझे यह सब करना है और नहीं उन्हें करने का समय! ”या व्यक्ति खुद से कहता है,“ यह कार्य हमेशा के लिए होने जा रहा है, ”और फिर एक कारण के रूप में इसका उपयोग करता है सेवा procrastinate. यदि व्यक्ति बस शुरू हो जाएगा, तो कार्य में शायद 10 मिनट लगेंगे। इस मामले में, चौराहे पर सबसे तेज कार इस फैसले के पीछे भावना है कि समय सीमा को पूरा करने में कितना समय लगेगा।

एडीएचडी और भावनात्मक विनियमन

भावनाएँ PFC के चौराहे से होकर आती हैं, लाती हैं जल्दी मूड बदलता है. “मैंने 10 मिनट पहले लॉटरी जीती थी। क्या यह महान नहीं है? लेकिन अब मेरा सिंक ओवरफ्लो हो रहा है। OMG, मेरे साथ हमेशा ऐसा क्यों होता है? "आवेगी क्रोध (या दुख, या उत्तेजना, या चिंता) से आता है कहीं नहीं, जब वास्तव में भावना एक घटना के लिए एक त्वरित प्रतिक्रिया है जो अभी हुई है (इस मामले में, सिंक पराजय)। यही वह क्षण है जो व्यक्ति के फोकस पर हावी है।

एडीएचडी मस्तिष्क में, जो भी समय पर ध्यान केंद्रित करता है वह तेज कार बन जाता है। यही कारण है कि एडीएचडी वाले लोग किसी दिए गए स्थिति के लिए भावनाओं को अधिक तीव्रता से व्यक्त करते हैं। एडीएचडी वाली महिलाओं में, इस भावनात्मकता को अक्सर गलत माना जाता है मूड डिसऑर्डर.

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ADHD और व्यवहार / आवेग

ADHD के साथ वयस्क स्वयं औषधि या अनावश्यक वस्तुओं पर बहुत अधिक पैसा खर्च करें, बड़े, अधिक निरंतर पुरस्कारों के बजाय त्वरित संतुष्टि की तलाश करें। वे इसे अप्रभावी सिद्ध करने के बाद भी एक रणनीति से चिपके रह सकते हैं, और जल्दबाजी में त्रुटियां करते हुए कार्यों से भाग सकते हैं। यह मानसिकता उनके आसपास की दुनिया, पारस्परिक कठिनाइयों और नौकरी या स्कूल की परेशानियों से नकारात्मक प्रतिक्रिया की ओर ले जाती है। इस तरह की अनम्यता और आवेगशीलता का एक संचयी अवमूल्यन और पृथक प्रभाव होता है।

जवाब में, एडीएचडी वाला व्यक्ति एक मानसिकता विकसित करता है नकारात्मक पर ध्यान केंद्रित करता है, जो स्थिति को बढ़ा देता है। जब हम कहते हैं, "कुछ भी बेहतर नहीं हो रहा है, तो यह प्रयास करने के लिए व्यर्थ है" या "वे मुझे वैसे भी पसंद नहीं करने जा रहे हैं, इसलिए प्रयास करें" दोस्त बनने के लिए? ”यह हमें कोशिश करना बंद कर सकता है क्योंकि हम स्थिति को कुछ ऐसा समझते हैं जो केवल खत्म हो जाएगा विफलता।

तेज कार रूपक कालानुक्रमिक रूप से देर से बजता है। यदि आप अपने काम पर जाने के लिए दरवाजे से बाहर हैं, और कहते हैं, "मेरे पास 15 मिनट बचे हैं, तो मैं बस एक काम कर सकता हूं," आप खुद को काम करने के लिए देर करते हैं। यदि आपके पास ADHD नहीं है, तो आप रुक जाते हैं और सोचते हैं, "ओह, मेरे पास 15 मिनट हैं, लेकिन इस काम को करने के लिए पर्याप्त समय नहीं है, या मुझे पिछली बार की तरह काम करने में देर होगी।" यदि आपके पास ADHD है। अधिक मजबूत संदेश यह नहीं है कि आपको पिछली बार काम करने में देर हो गई थी, लेकिन सप्ताहांत में बाहर जाने के बारे में कुछ मिनटों के लिए वीडियो गेम खेलने की इच्छा थी या किसी मित्र को फोन अभी। और आपको काम के लिए देर हो चुकी है - फिर से। आप एक ही चीज़ को बार-बार करते रहते हैं क्योंकि अतीत के अनुभव इस समय आपके ध्यान में रहते हैं।

एडीएचडी वाले लोग इतने चिंताजनक क्यों लगते हैं

ADHD विशेषज्ञ के रूप में विलियम डोडसन, एम.डी., लिखते हैं: “एडीएचडी तंत्रिका तंत्र के साथ वयस्कों के विशाल बहुमत अति सक्रिय नहीं हैं। वे आंतरिक रूप से अतिसक्रिय हैं। बिना किसी एडीएचडी वाले अधिकांश लोगों के दिमाग में एक साथ चार या पांच चीजें चल रही होती हैं। ”

अपरिवर्तित / अनुपचारित एडीएचडी वाले व्यक्तियों के बारे में वर्तमान विचार यह है कि वे अपने लिए अधिक से अधिक हो जाते हैं चिंता जैसी प्रतिक्रिया के साथ कठिनाइयों, जैसे कि रेसिंग विचार, नींद की कठिनाइयों, घबराहट, और अत्यधिक चिंता। यह ओवरकंपैंशन कुछ इस तरह दिख सकता है: आप काम करना शुरू कर सकते हैं और सोचेंगे, “क्या गेराज दरवाजा वास्तव में बंद था? मुझे यह याद नहीं है कि मैं इसे करीब से देख रहा हूं। क्या होगा अगर मैंने कुछ लात मारी, जो सेंसर से टकरा गई और गेराज दरवाजा खुला है? एक चोर यह देखने जा रहा है कि गैरेज में कोई कार नहीं है और कोई भी घर नहीं है। वह मेरे सारे सामान को लेने और ले जाने वाला है। और जब वह चला जाता है, तो वह बिल्लियों को बाहर जाने देता है। मैं उन्हें फिर कभी नहीं देखने जा रहा हूं। मैं उनसे प्यार करता हूं और मैं उनके बिना नहीं रह सकता। मुझे वापस जाकर जांच करनी होगी। लेकिन मुझे काम के लिए देर हो जाएगी मैं अपने मालिक को क्या बताने जा रहा हूं? "

जैसा कि मैंने कहा, एडीएचडी वाले लोग अक्सर उन चीजों को भूल जाते हैं जो उनके ध्यान में नहीं आते हैं, इसलिए ये चिंताजनक विचार हैं इन वस्तुओं (कारों) को चौराहे पर रखने का प्रयास किया जाता है, ताकि व्यक्ति भूल न जाए उन्हें। आपके दिमाग में बहुत सी चीजें रखने से बहुत तनाव पैदा होता है, ट्रैफिक जाम होता है। जब भी बहुत सी चीजें - विचार या भावनाएं - एक ही समय में चौराहे से गुजरने की कोशिश करें, तो आप उपयुक्त नहीं हैं उत्सुकता से अभिभूत और बंद कर दिया. उदाहरण के लिए, जब एक बरबाद कमरे को साफ करने की कोशिश की जाती है, जिसमें आपका ध्यान मांगने वाली कई वस्तुओं के साथ है उन्हें दूसरे की तुलना में अधिक महत्वपूर्ण बताते हुए, आप नहीं जानते कि पहले क्या करना है, इसलिए आप ऐसा नहीं करते हैं कुछ भी।

जब आप कागज़ के तौलिये के लिए दुकान पर जाते हैं, तो निराशा होती है - और कागज़ के तौलिये के साथ सब कुछ वापस आ जाता है। जब आप स्टोर में प्रवेश करते हैं तो पेपर टॉवल खरीदना सबसे तेज़ कार होती है, लेकिन जब आप स्वादिष्ट दिखने वाला पास्ता सलाद या चमकदार लाल देखते हैं सेब, वे तेज़ कार बन जाते हैं और पेपर टॉवल से आगे निकल जाते हैं - जब तक कि आप एक टू-डू सूची में "पेपर टॉवल न खरीदें" और इसे पढ़ें।

एडीएचडी और रेगुलेटिंग इमोशन, मेनटेनेंस एंड परफॉर्मेंस

हर कोई उन चीजों को करना पसंद करता है जो महत्वपूर्ण और दिलचस्प हैं, और वे अच्छे हैं। हम उन चीजों को पसंद नहीं करते हैं जो उबाऊ, निराशाजनक और महत्वपूर्ण नहीं हैं। समस्या यह है कि वे परिभाषाएँ बदल जाती हैं।

मान लीजिए कि स्कूल आपके लिए महत्वपूर्ण है। आप अपना सारा समय पुस्तकालय में अध्ययन करने में, अपने 4.0 पर खर्च करते हैं। आपके पास एक और परीक्षा शेष है, लेकिन आपने अध्ययन किया है, इसलिए आपको ठीक होना चाहिए। परीक्षण, और अच्छी तरह से करने के लिए प्रेरणा, चौराहे में सबसे तेज कार है। परीक्षा कक्ष में जाने से ठीक पहले, आप अपने सबसे अच्छे दोस्त के साथ झगड़े में पड़ जाते हैं - और आपको परीक्षा में C मिल जाता है। आपने अध्ययन किया और आपने अपने सबसे कठिन प्रयास किए, लेकिन परीक्षण के दौरान लड़ाई मजबूत संदेश थी।

"आप यह कल कर सकते हैं, तो आप इसे आज क्यों नहीं कर सकते?" एडीएचडी वाला व्यक्ति अपने जीवनकाल में इसे बहुत सुनता है।

एडीएचडी, मूड डिसऑर्डर और लो सेल्फ-एस्टीम

चर मनोदशा होने के अलावा, एडीएचडी वाले व्यक्तियों को खुश या संतुष्ट रहने में कठिनाई होती है। यदि आप हर रोज़ बुरे अनुभवों पर प्रतिक्रिया करते रहते हैं (ओवरफ्लोिंग सिंक को याद रखें?) और महसूस न करें कि वे चीजें दैनिक हैं stressors - इससे पहले कि आप इस तरह की चीजों को संभालते हैं, आपको इस तरह की चीजों को फिर से संभालना होगा - यह महसूस करना कठिन होगा खुश। ADHD मस्तिष्क में, नकारात्मक संदेश सकारात्मक संदेशों को काट देते हैं। हम नहीं सोचते हैं, "ठीक है, मेरा स्वास्थ्य है" और तनावपूर्ण समय के दौरान उस विचार को बाहर खींचो। ADHD के साथ कुछ लोग एक नकारात्मक अनुभव से दूसरे में जाते हैं, और अपने प्रदर्शन से कभी संतुष्ट नहीं होते हैं।

प्रत्येक व्यक्ति का एडीएचडी उसे या उसके अलग-अलग तरीके से प्रभावित करता है, लेकिन लक्षण और व्यवहार को इंटरसेक्शन मॉडल के माध्यम से समझाया जा सकता है। आप अपने लाभ के लिए अपने एडीएचडी मस्तिष्क की इस समझ का उपयोग कर सकते हैं। आप सकारात्मक संदेशों को मजबूत बनाने और उन्हें अपने ध्यान में लंबे समय तक रखने के लिए, और अपने संपूर्ण कामकाज और स्वयं की समझ में सुधार करने के लिए कुछ स्टॉप साइन्स या ट्रैफिक लाइट्स को खड़ा करने के तरीके पा सकते हैं।

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"क्या आप मुझे फिर से आलोचना कर रहे हैं?"

प्रतिच्छेदन मॉडल भागीदारों के साथ हमारे संबंधों को प्रभावित करता है। यहाँ मेरे जीवन से एक उदाहरण है:

प्रत्येक मंगलवार की रात, मैं घर आता हूं और अपने पति से पूछता हूं कि क्या कचरा तैयार है, क्योंकि यह बुधवार सुबह एकत्र होता है। हर मंगलवार की रात, वह रक्षात्मक हो जाता है: "मैंने यह किया है और यह, और यह... आप क्या उम्मीद करते हैं?" उसके लिए, मजबूत संदेश "मुझे फिर से आलोचना की जा रही है।" एडीएचडी वाले लोगों को आलोचना सुनने की संभावना अधिक होती है जब उनके साथी केवल पूछते हैं सवाल।

यह सोचें कि एडीएचडी वाले बच्चे को अपने पूरे जीवन में कितने नकारात्मक संदेश मिलते हैं: अपने गैर-एडीएचडी समकक्षों की तुलना में छठी कक्षा तक 20,000 अधिक आलोचनाएं। मेरे पति को ग्रेड स्कूल में एडीएचडी का पता चला था, इसलिए उन्होंने हमेशा सुना, "आप यह कर सकते हैं, आप ऐसा क्यों कर सकते हैं?" "बैठ जाओ," चुप रहो। "हाई स्कूल में उनका उपनाम स्लैकर था।

मैं अपना स्वर बदल सकता हूं, ऊपर-नीचे कूद सकता हूं, उसे याद दिला सकता हूं कि हर एक सप्ताह में हमारी यह लड़ाई होती है, लेकिन यह कोई मायने नहीं रखता। वह अभी भी रक्षात्मक है। मैं उनसे पूछता हूं: "क्या आपको लगता है कि मैं कचरा नहीं निकालने के लिए आपकी आलोचना कर रहा हूं?"

"हाँ।"

"नहीं! मैं बस सोच रहा था कि क्या हो गया है, क्योंकि, यदि नहीं, तो मैं इसे स्वयं करूँगा। "

"ओह ठीक! आपका दिन कैसा बीता?"

मेरे पति और मैं 13 साल तक एक साथ रहे हैं, और यह सप्ताह में एक बार होता है। क्योंकि अगर मैं वह दूसरा सवाल नहीं पूछूंगा, तो हम उसी चीज के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। मुझे आश्चर्य है कि अगर कचरा एकत्र होने के लिए तैयार है, और उसे लगता है कि वह बचपन की आलोचनाओं को फिर से सुन रहा है; वह सोचता है कि वह कुछ ऐसा कर रहा है जो उसने उसे फिर से इंगित नहीं किया है। उनके मस्तिष्क में, उन तेज कारों में से एक है जो स्थिति की एक अलग व्याख्या के साथ किसी अन्य कार को काटने की संभावना है।

[नि: शुल्क वेबिनार: क्या तंत्रिका विज्ञान एडीएचडी मस्तिष्क के बारे में बताता है]

2 जुलाई 2019 को अपडेट किया गया