क्या यह द्विध्रुवी के लिए अस्पताल में भर्ती होने जैसा है?
द्विध्रुवी विकार के साथ एक महिला उसे एक बंद मनोरोग वार्ड में होने का अनुभव प्रदान करती है।
बाइपोलर डिसऑर्डर के साथ रहने पर व्यक्तिगत कहानियां
अस्पताल
कृपया ध्यान दें: यहां प्रस्तुत जानकारी बाल्टीमोर मैरीलैंड के जॉन्स हॉपकिंस अस्पताल में मेरे एक अस्पताल से प्राप्त की गई थी। हाथ के बाहरी हिस्से को अस्पताल के डॉक्टरों और कर्मचारियों द्वारा लिखा जाता है। वे हॉपकिंस में पेश किए गए कार्यक्रमों को दर्शाते हैं। कृपया ध्यान रखें कि अन्य मनोरोग वार्ड अलग-अलग हैं। यह सिर्फ मेरा अनुभव था।
अस्पताल में होने के नाते यह क्या है? ~ रोगी के बारे में जानकारी ~ ईसीटी ~ सस्ती विकार कार्यक्रम की जानकारी
मुझे अधिक बार अस्पताल में भर्ती कराया गया है फिर मैं याद करना चाहता हूं। प्रत्येक अस्पताल में भर्ती अलग है। यह भिन्न होता है क्योंकि ज्यादातर समय अलग-अलग डॉक्टर और अन्य स्टाफ सदस्य होते हैं और बहुत अलग दृष्टिकोण होते हैं। प्रत्येक सुविधा अलग भी है। कभी-कभी कार्यक्रम बदल जाते हैं। मैं आपको बता सकता हूं कि सबसे अच्छी जगह जो मैंने कभी अस्पताल में भर्ती की है, वह बाल्टीमोर, मैरीलैंड में जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल है। यह मेरे घर से लगभग 3 घंटे की दूरी पर स्थित है। उनके पास एक उत्कृष्ट चिकित्सा टीम और दृष्टिकोण है। मैं वहाँ एक "अतिथि" रहा हूँ और अधिक बार तो मैं याद रखना चाहूँगा। हॉपकिंस जाने से पहले, मैं कई अवसरों पर अपने छोटे स्थानीय क्षेत्र के अस्पतालों में और बाहर रहा हूँ। यह तब तक नहीं था जब तक मैं जॉन्स हॉपकिन्स के पास नहीं गया था जो मैंने कुछ स्थिरता के लिए अपनी यात्रा शुरू की थी।
मेरे अनुभव में, एक बंद मनोरोग वार्ड में होना एक अजीब घटना है। वे आपको बताते हैं कि वार्ड का बंद पहलू सुरक्षा उद्देश्यों के लिए है। यह अजीब है कि आने और जाने में सक्षम नहीं है, लेकिन जब कोई गंभीर स्थिति में होता है, तो मुझे लगता है कि यह "लॉक इन" होना सुरक्षित है। प्रत्येक अस्पताल में रोगी के नियमों और अपेक्षाओं का अपना सेट होता है। वे कुछ ऐसे हैं जो मेरे अनुभव में समान हैं। जब आप पहुंचते हैं तो आपको एक नर्स और फिर डॉक्टर द्वारा मूल्यांकन किया जाता है। वे आपके प्रभाव के संबंध में कई प्रश्न पूछते हैं। जॉन्स हॉपकिन्स में, वे आपको "मिनी मानसिक" परीक्षा कहते हैं। यह प्रश्नों की एक श्रृंखला है जो यह देखने के लिए डिज़ाइन किया गया है कि आप कैसे कार्य करते हैं और उस समय आपकी मेमोरी क्षमता क्या है। मनोचिकित्सक आपका मूल्यांकन करेगा और फिर आपको एक शारीरिक परीक्षा देगा। जब मैं पिछले जुलाई में जॉन्स हॉपकिन्स में था, तब डॉक्टरों के साथ परीक्षा लगभग 90 मिनट की थी। उनका अस्पताल में "टीम" दृष्टिकोण है।
टीम एक उपस्थित चिकित्सक से बनी है जो मामले पर प्राथमिक है, और एक निवासी डॉक्टर जो ज्यादातर काम करता है और कभी-कभी एक मेडिकल छात्र होता है। आप कैसे कर रहे हैं, इसका आकलन करने के लिए वे सुबह-सुबह चक्कर लगाते हैं। कमरे आरामदायक हैं और स्नान दो कमरों द्वारा साझा किए जाते हैं। इनमें निजी और अर्ध-निजी कमरे हैं। सौभाग्य से, मैं एक निजी कमरा प्राप्त करने में सक्षम था। मुझे इस बात की खुशी थी। दैनिक दिनचर्या में शैक्षिक समूह, सहायता समूह, व्यावसायिक चिकित्सा, विश्राम चिकित्सा और जिम शामिल हैं। सभी अस्पताल इन कार्यक्रमों की पेशकश नहीं करते हैं। दिन में दो बार आप अपने असाइन किए गए नर्स के साथ मिलकर चर्चा करें कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं। इससे कर्मचारियों को आपकी प्रगति लिखने का अवसर मिलता है ताकि टीम प्रत्येक दिन आपकी स्थिति की समीक्षा कर सके। जॉन्स हॉपकिंस में नर्सों के बहुमत उत्कृष्ट और बहुत ही आरामदायक थे। भोजन दिन में तीन बार परोसा जाता है। किसी को दिए गए मेनू से भोजन का चयन करने की अनुमति है। भोजन बहुत अच्छा था और चयन पर्याप्त थे।
मैं आमतौर पर अस्पताल में समाप्त होता हूं क्योंकि मैं बहुत गंभीर अवसाद या मिश्रित राज्यों से पीड़ित हूं। मेरे पास शुक्र है डॉक्टरों का एक उत्कृष्ट और बहुत कुशल सेट। मेरे आकलन के बाद, टीम ने मेरे लिए एक प्रस्ताव रखा जिसमें मैं हालांकि सहज नहीं था। उन्होंने मेरे लिए ईसीटी का सुझाव दिया जिसने मुझे पूरी तरह से फेंक दिया। मेरे अवसाद की प्रकृति और अवधि के कारण, उन्होंने महसूस किया कि ईसीटी चक्र को तोड़ने में मदद करेगा। मैं साइट पर बिना किसी आशा के अंत में महीनों से बिस्तर पर था और आखिरकार मैंने अपनी जान लेने की योजना विकसित की। जब मैं जॉन्स हॉपकिन्स में गया तो मैं एक मलबे था। चार दिनों के सावधान विचार के बाद, मैंने यह पूछने का फैसला किया कि "बी" क्या योजना है। मेरे डॉक्टरों ने मेरे लंबे रिकॉर्ड्स की जांच की और फैसला किया कि मैंने लिथियम का एक लंबा परीक्षण नहीं किया था। इस प्रकार उन्होंने उस दवा पर मेरी पीठ लगाने का फैसला किया। उन्होंने महसूस किया कि मुझे दो मूड स्टेबलाइजर्स की जरूरत है और मैं पहले से ही डेपकोट ले रहा था। मैं अपने स्तरों की जांच करने के लिए अपने रक्त को खींचने के दिनों में गया और बूट करने के लिए कुछ दुष्प्रभाव झेले। हालांकि, मैंने फैसला किया कि मैं इसे उचित मौका देना चाहता हूं। इसलिए मैं प्रत्येक दिन दैनिक दिनचर्या से गुजरता हूं, उम्मीद है कि मैं जल्द ही बेहतर महसूस करना शुरू करूंगा। बस ECT के बारे में एक नोट। मैंने कुछ रोगियों में कुछ सुधार देखे, जो ईसीटी से गुजर रहे थे। यह मेरे लिए उस समय नहीं था। (अपडेट: मैं अब नहीं लेता हूं डेपकोट (Divalproex). मैं चालू हूँ लामिक्टल (लैमोट्रीजिन) तथा लिथियम कार्बोनेट (एस्क्लिथ) अभी)।
अस्पताल में भर्ती होने के पहले और दूसरे दिन सबसे कठिन होते हैं। मैं रोया और रोया के बाद मेरे पति को छोड़ना पड़ा। यह मेरे लिए बहुत मुश्किल था। मैं पूरी तरह से अलग और बिल्कुल अकेला महसूस कर रहा था। इन तीव्र भावनाओं के कारण मेरा अवसाद थोड़ा बुरा लग रहा था। आपको लगता है कि आप एक माइक्रोस्कोप के नीचे हैं, सभी डॉक्स और नर्स आपको देख रहे हैं, अन्य रोगियों का उल्लेख करने के लिए नहीं। आखिरकार, आप बहुत गहरे स्तर पर दोस्त बनाते हैं। किसी ऐसे व्यक्ति से संबंध बनाना आसान है जो एक समान बीमारी साझा करता है। पहले तो आप समूहों में बहुत शांत हैं और किसी से बात करना या देखना नहीं चाहते हैं। फिर नियत समय में आप थोड़ा गर्म होते हैं। दूर के बजाय लोगों को आंखों में देखना आसान हो जाता है। यदि आप चुनते हैं तो बोलना भी आसान हो जाता है। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि आपका वहाँ स्थिर होना है। यही आपका मुख्य लक्ष्य होना चाहिए। हालाँकि, वहाँ पहुंचने में बहुत काम लगता है।
प्रत्येक दिन मैं सुबह 7 बजे के आसपास जागता था और सचमुच खुद को हर दूसरे दिन कम से कम स्नान करने के लिए मजबूर करता था। यह वास्तव में कठिन था क्योंकि मैं घर पर ठीक से बारिश नहीं कर रहा था। मैं एक अच्छे टूरिस्ट की तरह नाश्ता खाने की कोशिश करूँगा, भले ही मुझे भूख नहीं थी। मैं अधिकांश समूहों में गया क्योंकि यह मुझसे अपेक्षित था। मैंने मुझसे जो पूछा गया था, उसे करने की पूरी कोशिश की, लेकिन कभी-कभी मैं जिम और विश्राम समूह में जाना छोड़ देता हूं क्योंकि मैं अभी तक इसके लिए तैयार नहीं था। मैं इस अवसर पर झपकी लेता हूं, भले ही वे अनुरोध करते हैं कि आप दिन के लिए अपने कमरे से बाहर रहें। व्यावसायिक चिकित्सा आपको कला और शिल्प और अन्य चीजों पर काम करने की अनुमति देती है। वह समूह सबसे सुखद लग रहा था। उन्होंने अनुरोध किया कि मैं एक अतिरिक्त कार्य करता हूं और भोजन पकाता हूं क्योंकि मैं किराने की दुकान पर नहीं जा रहा था या घर पर खाना बना रहा था। वे मुझे किराने की दुकान में ले गए, अच्छी तरह से वास्तव में हम चले, और मैंने दोपहर के भोजन को पकाने के लिए जो आवश्यक था, वह खरीदा। दोपहर का भोजन बनाना मेरे लिए विदेशी लगता है क्योंकि मैंने इतने समय में कुछ भी नहीं पकाया था। मुझे जाने में थोड़ा समय लगा, लेकिन एक बार मैंने सब कुछ ठीक कर दिया। मैंने कार्यक्रम को सबसे बेहतर तरीके से काम किया, भले ही यह काफी मुश्किल था। जब आपके इतने उदास आप सीधे नहीं देख सकते हैं, तो वास्तव में भाग लेना मुश्किल है। मैंने अपनी भावनाओं को दैनिक आधार पर अपने दम पर आत्मसमर्पण करने के लिए संघर्ष किया।
जब मैं अस्पताल में था, तब मेरा मूड स्थिर नहीं था। मेरे डॉक्टरों ने मुझे 1-10 से अपने मूड को मापने का एक पैमाना दिया, 1 सबसे कम, 10 सबसे ज्यादा। मेरे मूड में दिन में कई बार उतार-चढ़ाव आते। मैं हालांकि हाइपो मैनिक नहीं था। उदाहरण के लिए, मेरा मूड 1 और 3 के बीच आम तौर पर बहुत छोटे वेतन वृद्धि पर चढ़ जाएगा। मुझे बहुत उम्मीद थी जब मेरा मूड एक 3 को मिलेगा यह सोचकर कि ड्रग्स काम कर रहे थे। फिर मैं वापस नीचे पटक दिया। यह कम से कम कहने के लिए बहुत परेशान था। मैं बहुत समय आँसू में था। पूरा अनुभव बहुत मुश्किल था। मैंने उत्तेजित अवसाद का भी सामना किया जो बहुत असहज है।
अस्पताल में भर्ती होना ग्लैमरस नहीं है। मुझे लगता है कि आपकी मदद करने की कोशिश में वे आपसे बहुत उम्मीद करते हैं। आप बीमारियों के अलग-अलग डिग्री वाले सभी लोगों के संपर्क में हैं। आपसे शेड्यूल का पालन करने, खाने और भाग लेने की उम्मीद है, भले ही आप इसे पसंद न करें। मेयेर 4 पर जहां मैं था, वहाँ बीमारियों के दो समूह हैं जो भावात्मक विकार और खाने के विकार हैं। यूनिट में 22 बेड हैं और इस यूनिट को प्राप्त करना बहुत मुश्किल है। उनके पास हमेशा प्रतीक्षा सूची होती है। मुझे एक या दो दिन रुकना होगा, इससे पहले कि वे मुझे ले जाएं। मेरे आत्मघाती राज्य की डिग्री के कारण मेरे परिवार पर यह वास्तव में कठिन था। वे मेरे ऊपर बहुत ध्यान से देख रहे थे जब तक कि मैं भर्ती नहीं हो पा रहा था। एक बार, मुझे बहुत दुख हुआ, खासकर जब मेरे पति को छोड़ना पड़ा। वह 3 घंटे के ड्राइव होम का सामना कर रहा था। उन्होंने यथासंभव घंटों का दौरा करने के दौरान मुझसे मुलाकात की। स्टाफ बहुत अच्छा था और उसे थोड़ा जल्दी आने और कभी-कभी थोड़ी देर रहने की अनुमति दी जब तक कि वह समूहों के साथ हस्तक्षेप नहीं करता। वे ऐसा उन लोगों के लिए करते हैं जो दूर रहते हैं।
धीरे-धीरे लगभग एक महीने के बाद, उन्होंने मुझे छुट्टी दे दी। लिथियम एक त्वरित सफलता नहीं थी। मेरे डॉक्टरों ने बताया कि लिथियम को इष्टतम लाभ तक पहुंचने में कई महीने लग सकते हैं। जब मैंने अस्पताल छोड़ा था, तब भी मैं उदास था, लेकिन यह उतना गंभीर रूप से स्पष्ट नहीं था और मेरी मृत्यु की इच्छा हो गई थी। मैं इस अनुभव को देखता हूं और उन उत्कृष्ट और ज्ञानवान डॉक्टरों के लिए आभारी हूं जो मेरे पास थे। अधिकांश भाग के लिए कर्मचारियों ने मेरे साथ बहुत अच्छा व्यवहार किया। मैंने अपने पुराने मनोचिकित्सक को निकाल दिया और एक अन्य हॉपकिंस प्रशिक्षित चिकित्सक के साथ चला गया। वह उत्कृष्ट है और उसने चार पुस्तकें लिखी हैं। मैं उसे पाकर बहुत भाग्यशाली महसूस कर रहा हूं। आज, मैं बहुत बेहतर कर रहा हूं और मुझे लगता है कि मैं जो लीथियम और अन्य दवाएं ले रहा हूं, वे मेरे राज्य को बेहतर बनाने में लगे हैं। उस समय की अवधि के लिए अस्पताल में भर्ती होना बहुत कठिन था, लेकिन मैं कामयाब रहा और इसके माध्यम से मिला!
यदि आप चाहें, तो आप नीचे दिए गए लिंक पर क्लिक करके देख सकते हैं कि मरीज के हाथ-पैर और आपके पास आने पर वे क्या चीजें देते हैं। यह आपको अच्छी जानकारी देगा कि यह अस्पताल में कैसा है। धन्यवाद।
यह एक मरीज की जानकारी है, जिसे मैंने जॉन्स हॉपकिन्स में अपने आगमन पर दिया था।
मेयेर 4 में आपका स्वागत है
Meyer 4 हेनरी Phipps मनोरोग सेवा के चार अलग Inpatient इकाइयों में से एक है। यह भावात्मक विकारों और खाने के विकारों के लिए एक विशेष इकाई है। इकाई आपके व्यक्तिगत उपचार योजना को लागू करने में आपके और आपके परिवार के साथ मिलकर काम करने वाली एक अंतःविषय टीम दृष्टिकोण के आधार पर कार्य करती है। एक उपस्थित चिकित्सक के निर्देशन में काम करने वाली आपकी उपचार टीम के सदस्य हैं:
| उपस्थित चिकित्सक: | _____________________________ |
| नर्स प्रबंधक: | _____________________________ |
| निवासी चिकित्सक: | _____________________________ |
| समाज सेवक | _____________________________ |
| प्राथमिक नर्स: | _____________________________ |
| एसोसिएट नर्स: | _____________________________ |
| व्यावसायिक चिकित्सक: | _____________________________ |
| पोषण विशेषज्ञ: | _____________________________ |
टेलीफोन: नर्सों का केंद्र:
| रोगी भुगतान फ़ोन: | _____________________________ |
| सामने का दिन: | _____________________________ |
| मरीजों के दालान: | _____________________________ |
रोगी फोन 8 AM-11PM के उपयोग तक सीमित हैं। कृपया दूसरों के विचार में एक बार में 15 मिनट तक कॉल को सीमित करें।
मिलने के समय:
सोमवार / बुधवार / शुक्रवार - शाम 6 बजे- शाम 7 बजे
मंगलवार / गुरुवार: - शाम 6 बजे- शाम 8 बजे
शनिवारसुबह / अवकाश: - दोपहर 12 बजे- शाम 8 बजे
बच्चों और शिशुओं को माता-पिता या अभिभावकों की देखरेख में होना चाहिए। 18 वर्ष से कम आयु के रोगियों के माता-पिता या अभिभावक को अनुमोदित आगंतुकों की लिखित सूची के साथ कर्मचारियों को प्रदान करना होगा।
दवाओं: प्रवेश पर, आपके मेयेर 4 चिकित्सकों द्वारा दवाओं का आदेश दिया जाएगा। कृपया अपने साथ लाई गई कोई भी दवाइयाँ (निर्धारित या ओवर-द-काउंटर दवाएँ) घर भेजने की व्यवस्था करें। सभी दवाएं नर्सिंग स्टाफ द्वारा दैनिक आधार पर आपको दी जाएगी। आपके कमरे में किसी भी दवा को रखने की अनुमति नहीं है, (जब तक कि एक असाधारण डॉक्टर का आदेश नहीं दिया जाता है। कृपया उस समय पर ध्यान दें, जब वे ऑर्डर किए जाते हैं। उन्हें समय पर रखना महत्वपूर्ण है। हम आपको अपने चिकित्सकों और नर्सों से अपनी दवाओं के बारे में जानने के लिए प्रोत्साहित करते हैं।
क़ीमती सामान: कृपया सभी कीमती सामान घर भेजें। यदि संभव न हो, तो अस्पताल सुरक्षा आपके क़ीमती सामान को एडमिट ऑफिस में सुरक्षित रख देगी और आपको पुनः प्राप्ति के लिए एक रसीद देगी। हम कपड़े धोने, मैगज़ीन, सॉन्ड्रीज़ इत्यादि के लिए कम मात्रा में केस रखने की सलाह देते हैं। आप अस्पताल की पहली मंजिल पर स्थित उपहार की दुकान में आइटम खरीद सकते हैं।
ROOMS: प्रवेश पर, आपको एक सिंगल या डबल रूम सौंपा जाएगा। ऐसे समय होते हैं जब हमें आपके उपचार की आवश्यकताओं या किसी अन्य रोगी के कारण रोगी के कमरे को बदलना चाहिए
ध्यान दें: पुरुष और महिला रोगियों को एक ही कमरे में जाने की अनुमति नहीं है।
टीम के नियम और व्यक्तिगत सूत्र:आपके चिकित्सक प्रतिदिन सुबह इकाई पर चक्कर लगाएंगे। इसलिए, जब तक आपके चिकित्सकों ने आपको नहीं देखा है, तब तक आपको यूनिट नहीं छोड़ना चाहिए। दैनिक आधार पर अपनी समस्याओं और उपचार योजना पर चर्चा करने के लिए यह एक आवश्यक समय है।
व्यक्तिगत चिकित्सा के लिए, आपका निर्धारित निवासी चिकित्सक आपके साथ निर्धारित समय की व्यवस्था करेगा।
तुम्हारी प्राथमिक और सहयोगी नर्स व्यक्तिगत रूप से आपके साथ आपकी देखभाल की योजना बनाएंगे और आपके उपचार लक्ष्यों के साथ आपकी सहायता करने में विशेष रुचि लेंगे। जब वे ड्यूटी पर नहीं होंगे, तो एक और नर्स को सौंपा जाएगा। आप और आपकी नर्स एक व्यक्तिगत सत्र के लिए मिलने के लिए उचित समय की व्यवस्था करते हैं।
समाज सेवक अपने परिवार और अपने पर्यावरण के संबंध में आपको समझने से संबंधित है। सामुदायिक संसाधनों के उपयोग, मार्गदर्शन योजना और परिवार परामर्श के लिए सत्रों की व्यवस्था की जा सकती है।
पोषणअपने आहार की जरूरतों के साथ संबंध है। सत्रों को आपको व्यक्तिगत रूप से मार्गदर्शन करने के लिए व्यवस्थित किया जा सकता है, खासकर यदि आपके पास खाने का विकार है।
समूह चिकित्सा: आपकी अधिकांश मनोचिकित्सा समूह सेटिंग में आयोजित की जाती है। व्यावसायिक चिकित्सक आपके साथ चर्चा करेगा कि आपको कौन से समूह सौंपे गए हैं, और आपको एक अनुसूची का पालन करना होगा। नर्सिंग स्टाफ शिक्षण और सहायता समूहों का भी संचालन करता है। दैनिक समूहों (सोमवार-शुक्रवार) और सामुदायिक बैठकों (सोमवार और शुक्रवार शाम) में उपस्थिति और भागीदारी अपेक्षित है। हम आपको प्रोत्साहित कर सकते हैं कि आप सभी सीखें, सवाल पूछें और समस्याओं पर उचित चर्चा करें। आपकी बीमारी के बारे में शैक्षिक सामग्री वीडियो, स्लाइड, किताबें, लेख और अन्य मुद्रित हैंडआउट्स के रूप में प्रदान की जाएगी।
अनुसंधान: जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल बीमारी के कारणों और उपचार की खोज में अपने योगदान पर गर्व करता है। मनोचिकित्सा में प्रगति चिकित्सकों और उनके रोगियों को शामिल अनुसंधान परियोजनाओं के परिणाम हैं।
हमें उम्मीद है कि आप अपने सामने प्रस्तुत शोध परियोजनाओं में हिस्सा लेने पर विचार करेंगे। हालाँकि, आपको इसमें भाग लेने का कोई दायित्व नहीं है।
उत्तर प्रदेश और उत्तर प्रदेश में चल रहा है:सभी रोगियों को सुबह 9:00 बजे के बाद उठने की उम्मीद है, और उचित सड़क कपड़े पहने। मरीजों से अपेक्षा की जाती है कि वे अपने कमरों में 12 मध्यरात्रि (सप्ताह के दौरान) और दोपहर 1:00 बजे तक (सप्ताहांत पर) सेवानिवृत्त होंगे। रात का स्टाफ आपकी सुरक्षा के लिए हर आधे घंटे में प्रत्येक रोगी के कमरे की जाँच करता है। यदि आपको सोने में कठिनाई होती है तो कृपया कर्मचारियों को सतर्क करें।
भोजन: एक दिन में तीन भोजन (और यदि उचित हो तो एक स्नैक) यूनिट में लाया जाएगा। मरीजों को यूनिट के अगले दिन के क्षेत्र में खाने की उम्मीद है। आपका नाम आपके ट्रे पर आपके मेनू पर होगा। आपके चयन के लिए यूनिट में प्रत्येक शाम ब्लैंक मेनू लाया जाएगा। ध्यान दें कि नए भर्ती मरीज जिनके पास ईटिंग डिसऑर्डर है उन्हें मेनू प्राप्त नहीं होते हैं, लेकिन विशेष निर्देश प्राप्त होंगे और उन्हें ईटिंग डिसऑर्डर प्रदान किया जाएगा
प्रोटोकॉल पुस्तिका।
भोजनकाल: नाश्ता सुबह 8 -9 बजे
दोपहर 2 बजे-दोपहर का खाना
सपर 5 बजे -6 बजे
सभी मरीजों के लिए सुरक्षा: यूनिट में लाए गए सभी पैकेजों को नर्स स्टेशन पर जांचना चाहिए। तेजधार जैसे, (रेज़र, कैंची, चाकू आदि) आपसे लिया जाएगा और नर्स स्टेशन पर सुरक्षित रहेगा। संभावित रूप से हानिकारक रसायनों (जैसे, नेल पॉलिश रिमूवर) को हटा दिया जाएगा और सुरक्षित आगंतुक रोगियों को किसी भी प्रकार की दवा नहीं दे सकते हैं। आगंतुक हो सकते हैं नहींईटिंग डिसऑर्डर वाले रोगियों को कैंडी (गोंद और गम सहित) प्रदान करें क्योंकि उनके आहार का कड़ाई से और चिकित्सीय रूप से पर्यवेक्षण किया जाता है। मादक पेय और अवैध दवाओं को इकाई पर सख्ती से प्रतिबंधित किया जाता है कृपया ध्यान दें: रोगी सुरक्षा के कारणों के लिए, उपचार टीम विल्ट दरवाजे को बंद रखने का फैसला करेगी।
T.L.O.A. की: या अनुपस्थिति के चिकित्सीय अवकाश। एक चिकित्सक का आदेश, उपचार टीम की मंजूरी के साथ, आवश्यकतानुसार। पहले एक अनुरोध फ़ॉर्म भरें; अपने प्राथमिक या सहयोगी नर्स से बात करें; और उनमें से किसी से टिप्पणी और हस्ताक्षर प्राप्त करें। फिर अनुरोध पर चर्चा की जाएगी और आपकी उपचार टीम द्वारा निर्णय लिया जाएगा।
टी.एल.ओ.ए आम तौर पर अस्पताल में रहने के अंत की ओर दिया जाता है। एक T.L.O.A का मुख्य उद्देश्य। यह आकलन करना है कि मरीज अपने परिवार और प्रियजनों के साथ कैसे काम करते हैं और संवाद करते हैं, (घर की सेटिंग में आमतौर पर)। यह निर्वहन करने की तैयारी है। यह महत्वपूर्ण है कि रोगी, परिवार और महत्वपूर्ण अन्य लोग कर्मचारियों को गतिविधियों के बारे में सूचित करते हैं, और टी.एल.ओ.ए. पर शामिल होते हैं
टी L.O.A आमतौर पर शनिवार और रविवार के लिए 4-8 घंटे (रात भर कभी नहीं) के समय के लिए प्रदान किया जाता है। ओवरनाइट और बहुत अधिक दिन बीतने को आमतौर पर स्वास्थ्य बीमा द्वारा अनुमोदित नहीं किया जाता है। टी L.O.A को समूहों के साथ हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।
CAMPUS वाल्क पर:इसका मतलब है कि आप अस्पताल के अंदर चल सकते हैं और इमारत को घेरते हुए फुटपाथ; सड़कों पर नहीं। इन्हें आमतौर पर कर्मचारियों या परिवार (यदि चिकित्सीय माना जाता है) के साथ अनुमति दी जाती है; और समय-सीमित हैं। वे अनुसूचित समूहों के साथ हस्तक्षेप करने के लिए नहीं हैं। कभी-कभी मरीजों को कैंपस वॉक (यदि चिकित्सीय) पर समय-सीमित अनुमति दी जाती है।
ध्यान दें: यह एक आंतरिक शहर क्षेत्र है, जिसमें आपको सावधानी बरतनी चाहिए, ग्रामीण या उपनगरीय क्षेत्र की तुलना में अधिक। 18 वर्ष से कम उम्र के मरीजों को अकेले माता-पिता या अभिभावकों से लिखित अनुमति लेनी होती है जो कैंपस वॉक पर मंजूरी के लिए अनुमति देते हैं। यूनिट छोड़ने वाले सभी मरीजों को नर्स स्टेशन पर साइन आउट करना होगा।
यूनिट शुल्क: कपड़े धोने का कमरा रोगी के दालान में स्थित है। इटिस एक वॉशर और ड्रायर से सुसज्जित है।
दिन का क्षेत्र, यूनिट के सामने, एक रसोईघर के साथ-साथ एक भोजन क्षेत्र, एक टेलीविजन, वीसीआर, पुस्तकों, खेल और पौधों के साथ एक लाउंज क्षेत्र शामिल है।
बैक एक्टिविटी रूम में एक टेलीविजन, किताबें, खेल और एक पिंग-पैंग टेबल के साथ एक लाउंज है।
हमें उम्मीद है कि आप इन सुविधाओं का उपयोग और आनंद ले पाएंगे, और कृपया याद रखें कि वे एक समय में 22 से अधिक रोगियों के साथ साझा किए जाते हैं। शोर का स्तर नीचे रखा जाना चाहिए। प्रत्येक व्यक्ति को दूसरों का विचार करना चाहिए। हम कमरे और इकाई सुविधाओं को व्यवस्थित रखने के लिए स्व जिम्मेदारी को प्रोत्साहित करते हैं।
हम आपको प्रश्न पूछने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। हम आपको सूचित रखने और मेयेर 4 के समुदाय के अनुकूल होने में आपकी सहायता करने की पूरी कोशिश करेंगे।
जॉन्स हॉपकिन्स में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान मुझे ईसीटी की व्याख्या करते हुए यह हाथ दिया गया।
ईसीटी प्रक्रिया
ईसीटी में उपचार की एक श्रृंखला शामिल है। प्रत्येक उपचार के लिए, आपको इस अस्पताल में विशेष रूप से सुसज्जित कमरे में लाया जाएगा। उपचार आमतौर पर सुबह नाश्ते से पहले दिया जाता है। क्योंकि उपचार में सामान्य संज्ञाहरण शामिल है, आपके पास कम से कम 6 घंटे तक पीने या खाने के लिए कुछ भी नहीं होगा प्रत्येक उपचार से पहले, जब तक कि डॉक्टर द्वारा एक घूंट के साथ दवाएं प्राप्त करने के लिए विशेष आदेश नहीं लिखे गए हों पानी। आपके हाथ में एक अंतःशिरा रेखा (IV) रखी जाती है ताकि जो दवाएं प्रक्रिया का हिस्सा हैं उन्हें दिया जा सके। इनमें से एक संवेदनाहारी दवा है जो जल्दी से आपको नींद में डाल देगी। जब आप सो रहे होते हैं, तो आपको दूसरी दवा दी जाती है जो आपकी मांसपेशियों को आराम देती है। क्योंकि आप सो रहे हैं, आप प्रक्रिया के दौरान दर्द या परेशानी का अनुभव नहीं करते हैं। आप विद्युत प्रवाह को महसूस नहीं करते हैं और जब आप जागते हैं तो आपके पास उपचार की कोई स्मृति नहीं होती है।
उपचार की तैयारी के लिए, निगरानी सेंसर आपके सिर और छाती पर लगाए जाते हैं। ब्लड प्रेशर कफ एक हाथ और एक टखने पर रखा जाता है। यह चिकित्सक को आपकी मस्तिष्क तरंगों, हृदय और रक्तचाप की निगरानी करने में सक्षम बनाता है। इन रिकॉर्डिंग में कोई दर्द या असुविधा नहीं है।
आपके सो जाने के बाद, दो इलेक्ट्रोड के बीच बिजली का एक छोटा सा, सावधानीपूर्वक नियंत्रित राशि पारित किया जाता है जिसे आपके सिर पर रखा गया है। इलेक्ट्रोड कहाँ रखे गए हैं, इसके आधार पर, आप द्विपक्षीय ईसीटी या एकतरफा ईसीटी प्राप्त कर सकते हैं। द्विपक्षीय ईसीटी में, एक इलेक्ट्रोड को सिर के बाईं ओर, दूसरे को दाईं ओर रखा जाता है। जब करंट पास होता है, तो मस्तिष्क में एक सामान्यीकृत जब्ती उत्पन्न होती है। क्योंकि आपको आपकी मांसपेशियों को आराम करने के लिए एक दवा दी जाएगी, आपके शरीर में मांसपेशियों के संकुचन जो आमतौर पर एक जब्ती के साथ होंगे, काफी नरम हो जाएंगे। आपको सांस लेने के लिए ऑक्सीजन दी जाएगी। जब्ती लगभग एक मिनट तक चलेगी।
कुछ ही मिनटों के भीतर, संवेदनाहारी दवा बंद हो जाएगी और आप जाग जाएंगे।
आपको एक रिकवरी रूम में लाया जाएगा, जहां आपको अयोग्य माना जाएगा कि आप ईसीटी क्षेत्र को छोड़ने और यूनिट में वापस जाने के लिए तैयार हैं।
ईसीटी के बारे में अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्न ...
1. प्रक्रिया चोट लगी है?
नहीं। ईसीटी प्राप्त करने से पहले आपको मांसपेशियों में खिंचाव से दौरे और सामान्य संज्ञाहरण से बचाव के लिए मांसपेशियों को आराम मिलेगा ताकि कोई दर्द महसूस न हो।
2. मेरे डॉक्टर ने मेरे लिए ईसीटी की सिफारिश क्यों की है?
रोगियों के लिए ईसीटी की सिफारिश की जाती है, वे प्रतिरोधी संक्रामक विकारों और उन रोगियों को दवा देंगे जो आत्मघाती हैं और खुद को नुकसान पहुंचाने के उच्च जोखिम में हैं।
3. ईसीटी कितना प्रभावी है?
लगभग 80% लोग इसे प्राप्त करने में ईसीटी प्रभावी साबित होते हैं। यह अधिकांश विरोधी अवसादों की तुलना में अधिक आशाजनक है।
4. क्या यह खतरनाक है? और आपको कैसे पता चलेगा कि यह मेरे लिए सुरक्षित है?
ईसीटी का जोखिम सामान्य संज्ञाहरण के साथ मामूली सर्जरी के बराबर है। ईसीटी प्राप्त करने वाले 10,000 रोगियों में मैं मृत्यु के बारे में बताता हूं। प्रक्रिया स्वयं चिकित्सकों की एक अनुभवी टीम द्वारा प्रशासित की जाती है और सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है। अनेक
प्री-ईसीटी परीक्षण यह सुनिश्चित करने के लिए किया जाएगा कि ईसीटी आपके लिए सुरक्षित है। इसमें रक्त परीक्षण, सामान्य शारीरिक, मानसिक स्थिति परीक्षा और एक संज्ञाहरण परामर्श शामिल हैं। चेस्ट एक्स-रे और एक ईसीजी पुराने रोगियों के लिए किया जाता है।
5. ECT आप अपनी स्मृति खोना नहीं है?
ईसीटी अल्पकालिक मेमोरी में गड़बड़ी का कारण बनता है। दीर्घकालिक स्मृति आमतौर पर प्रभावित नहीं होती है। आप प्रक्रिया के आसपास की घटनाओं और यहां तक कि ऐसी चीजों को भूल सकते हैं जो कुछ दिनों पहले और उपचार के बीच में होती हैं। चीजों को याद रखना मुश्किल होगा। यह 3-6 महीनों में पूर्व-उपचार के कामकाज में वापसी के साथ उपचार के बाद कुछ हफ्तों में साफ हो जाता है।
6. क्या यह मस्तिष्क क्षति का कारण बनता है?
नहीं। अनुसंधान से पता चलता है कि ईसीटी आपके मस्तिष्क में किसी भी सेलुलर या न्यूरोलॉजिकल परिवर्तन का कारण नहीं बनता है।
7. अन्य दुष्प्रभावों का मुझे क्या अनुभव हो सकता है?
स्मृति गड़बड़ी के साथ, आप भ्रम, मांसपेशियों में खराश, सिरदर्द और मतली का अनुभव कर सकते हैं। यदि आप इनमें से किसी का अनुभव करते हैं तो अपने डॉक्टर या नर्स को सूचित करें।
8. मुझे कितने ईसीटी उपचार की आवश्यकता होगी?
सबसे बड़े प्रभाव के लिए 6-12 उपचारों की एक श्रृंखला की सिफारिश की जाती है। आपका डॉक्टर तय करेगा कि आपके लिए कितने अच्छे हैं।
9. इलाज से पहले मैं क्यों नहीं खा सकता या पी सकता हूं?
एक शल्य प्रक्रिया के साथ के रूप में आप अपने पेट में कुछ भी नहीं होना चाहिए ताकि कुछ भी ऊपर आने और आपको घुट से रोकने के लिए।
10. प्रक्रिया में कितना समय लगता है?
प्रक्रिया उस समय से लगभग एक घंटे का समय लेती है जब आप यूनिट को वापस लौटने के समय तक छोड़ देते हैं। जब्ती स्वयं केवल 20-90 सेकंड तक चलेगी। बाकी समय प्रक्रिया के लिए तैयारी और वसूली के लिए है।
11. जब मैं ईसीटी से सुधार देखूंगा?
अधिकांश लोग लगभग एक से दो सप्ताह में अपने लक्षणों में सुधार को नोटिस करेंगे
जॉन्स हॉपकिन्स अस्पताल, बाल्टीमोर, मैरीलैंड से प्राप्त जानकारी।
जुलाई 2000 में जॉन्स हॉपकिन्स में अस्पताल में भर्ती होने के दौरान मुझे यह दिया गया था।
प्रभावी संरक्षक कार्यक्रम
प्रभावित विकार बीमारियां हैं जो लोगों के महसूस करने, सोचने और कार्य करने के तरीके को प्रभावित करती हैं। वे रोगियों को अस्वास्थ्यकर व्यवहार विकसित करने का कारण बन सकते हैं जो आसानी से आदतें बन सकते हैं। फिप्स क्लिनिक का एक लक्ष्य स्वस्थ व्यवहार की वापसी को प्रोत्साहित करना है जो घर लौटने के बाद उस रोगी का समर्थन करेगा। हमारा संरचित कार्यक्रम उन चिकित्सा उपचारों का समर्थन करता है जो रोगी उपचार के परिणामों को प्राप्त करते हैं और बढ़ाते हैं। हम इन दिशानिर्देशों का पालन करके मरीजों को अफोर्डेबल डिसऑर्डर प्रोग्राम में पूरी तरह से भाग लेने और उनके इलाज की जिम्मेदारी साझा करने के लिए प्रोत्साहित करते हैं:
संचार:
अपनी बीमारी के बारे में और अपने इलाज के बारे में सूचित रहें। हम उपचार और निर्वहन योजना में पूर्ण भागीदारी को प्रोत्साहित करते हैं। उपचार टीम के साथ दैनिक आधार पर अपनी चिंताओं और अपनी उपचार योजना पर चर्चा करें। यदि आपके परिवार की विशिष्ट चिंताएँ हैं, तो उन्हें सामाजिक कार्यकर्ता से संपर्क करना चाहिए।
सभी को सहज महसूस कराना महत्वपूर्ण है। अन्य रोगियों, कर्मचारियों और आगंतुकों के साथ बातचीत में विनम्र और सम्मानजनक बनें।
समूह:
समूह कार्यक्रम का एक अनिवार्य हिस्सा हैं। हम कई प्रकार के समूहों की पेशकश करते हैं - शिक्षा, सहायता और व्यावसायिक चिकित्सा समूह। इन समूहों को आपकी बीमारी के बारे में अधिक जानने और आपकी बीमारी से निपटने में मदद करने के लिए कौशल विकसित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। वे हमें महत्वपूर्ण जानकारी भी देते हैं जो हमें आपकी प्रगति का आकलन करने में मदद करती हैं; इसलिए अपने सभी निर्धारित समूहों में भाग लेना महत्वपूर्ण है। हम पूछते हैं कि आप केवल गैर-समूह समय के दौरान परिसर के विशेषाधिकारों का उपयोग करते हैं और आगंतुकों से पूछते हैं, जिनमें से कोई भी शहर के आगंतुकों को गैर-समूह समय के दौरान आने के लिए कहता है।
आपको अपने उपचार लक्ष्यों को संबोधित करने के लिए डिज़ाइन किए गए असाइनमेंट भी दिए जा सकते हैं। अपने असाइनमेंट्स को पूरा करना महत्वपूर्ण है।
दवाएं:
आप अपनी दवाओं के बारे में शिक्षा प्राप्त करेंगे। अपनी दवाओं के बारे में जितना संभव हो सके सीखने की कोशिश करें और नियमित रूप से निर्धारित समय पर दवाएं लेने की आदत डालें। आपको समय पर अपनी दवाओं के लिए अपनी नर्स से संपर्क करने के लिए प्रोत्साहित किया जाता है। यह विशिष्ट समय पर दवा लेने की जिम्मेदारी लेने की स्वास्थ्य आदत स्थापित करने में मदद करेगा, जबकि आप अभी भी अस्पताल के सहायक परिवेश में हैं।
दैनिक जीवन की गतिविधियां:
बीमारी के लक्षण दैनिक विकार के प्रति उपेक्षात्मक गतिविधियों वाले रोगियों को प्रभावित कर सकते हैं, जैसे, बाहर निकलना बिस्तर पर, व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखना, भोजन करना, आदि, जिससे अवसाद और अन्य की स्थिति बिगड़ सकती है जटिलताओं। हम रोगियों को उचित स्वच्छता, सौंदर्य और उचित पोशाक बनाए रखकर दैनिक जीवन की उचित गतिविधियों को बनाए रखने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। कृपया अपनी नर्स से पूछें कि क्या आपको सहायता की आवश्यकता होगी।
शारीरिक गतिविधि:
जिम में या सैर पर प्रत्येक दिन कुछ शारीरिक गतिविधि प्राप्त करके सक्रिय रहना भी महत्वपूर्ण है। हम आपको दिन में कम से कम 6 घंटे अपने कमरे से बाहर रहने के लिए प्रोत्साहित करते हैं और खुद को दूसरों से अलग नहीं करते।
नींद की आदतें:
हम आपको सुबह 8:30 बजे तक बिस्तर से उठने और बाहर निकलने के लिए प्रोत्साहित करते हैं। उचित नींद की स्वच्छता को बढ़ावा देने के लिए, हम अनुशंसा करते हैं कि मरीज सप्ताह के दौरान आधी रात 12:00 बजे तक और सप्ताहांत में दोपहर 1:00 बजे तक अपने कमरों में चले जाएं। किशोरावस्था के सप्ताह में 11:00 बजे तक और सप्ताहांत में 12:00 मध्यरात्रि तक बिस्तर पर होना चाहिए।
पोषण:
हम आपके भोजन और तरल पदार्थ के सेवन का आकलन करेंगे कि क्या आप उचित पोषण बनाए रख रहे हैं। भोजन क्षेत्र में भोजन किया जाना चाहिए। आपके द्वारा आदेशित भोजन प्राप्त करने की सुविधा के लिए, कृपया अगले दिन दोपहर 1:00 बजे तक अपने मेनू को पूरा करें।
विशेषाधिकार:
रोगी सुरक्षा हमारी सर्वोच्च प्राथमिकता है। इस कारण से, अगर हमें लगता है कि किसी मरीज को खुद को या खुद को नुकसान पहुंचाने का खतरा है, तो हमारे पास रोगी को जब तक कि वह सुरक्षित नहीं है, तब तक रोगी को निरीक्षण इकाई पर रखा जा सकता है। एक बार एक मरीज को यूनिट से बाहर जाने के लिए सुरक्षित किया जाता है पहला परीक्षण और समूहों के लिए कर्मचारियों के साथ परिसर में जाना है।
अगला विशेषाधिकार स्तर परिवार के साथ परिसर में जाना है, फिर बाद में अस्पताल में भर्ती होने के बाद, अकेले परिसर में।
अस्पताल में भर्ती होने के अंत में, रोगी को अनुपस्थिति (TLOA) की चिकित्सीय छुट्टी दी जा सकती है ताकि किसी के मूड और इकाई के कामकाज के स्तर का आकलन किया जा सके।
आपको इन दिशानिर्देशों का पालन करने के लिए दृढ़ता से प्रोत्साहित किया जाता है, जो कि हमने कई बीमारियों के हमारे उपचार में मददगार पाए हैं जो कि विकारों से ग्रस्त हैं। संपूर्ण प्रभावी विकार कार्यक्रम में भागीदारी पर विचार किया जाता है जब उपचार टीम निर्धारित करती है कि आपके लिए विशेषाधिकार स्तर क्या उपयुक्त है।
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