गर्भावस्था के दौरान मधुमेह का उपचार एडीएचडी से जुड़ा हो सकता है

26 सितंबर 2016

गर्भावस्था के दौरान डायबिटीज की दवा लेने से बाद में एडीएचडी विकसित करने वाले बच्चे के जोखिम बढ़ सकते हैं एक नए अध्ययन में - हालांकि मधुमेह के क्षेत्र के कुछ विशेषज्ञ अभी तक आश्वस्त नहीं हैं कि इसका कारण क्या है चिंता।

द स्टडीकैसर परमानेंटे और दक्षिणी कैलिफोर्निया विश्वविद्यालय की एक टीम द्वारा आयोजित किया गया था, की वार्षिक बैठक में 16 सितंबर को प्रस्तुत किया गया था मधुमेह के अध्ययन के लिए यूरोपीय संघ. कैसर के इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल रिकॉर्ड डेटाबेस की जानकारी का उपयोग 1995 और 2009 के बीच आने वाली गर्भधारण पर नज़र रखने के लिए किया गया था। दक्षिणी कैलिफोर्निया क्षेत्र के लगभग 135,000 बच्चे जिनके परिवार कैसर के सदस्य थे या जो कैसर अस्पतालों में गए थे, उन्हें अध्ययन में शामिल किया गया था। उनमें से, लगभग 25,000 माताओं में मधुमेह के साथ काम कर रहे थे - या तो टाइप II या गर्भावधि - गर्भावस्था के दौरान। लगभग 7,500 बच्चों में माताएँ थीं जिन्होंने अपने मधुमेह के इलाज के लिए दवा ली - मुख्य रूप से इंसुलिन।

एडीएचडी की दरें बोर्ड भर में समान थीं - कुल मिलाकर लगभग 4 प्रतिशत। लेकिन, शोधकर्ताओं ने कहा, जिन बच्चों की माताओं को मधुमेह था और उन्होंने इसके लिए दवा ली, उनमें सांख्यिकीय रूप से महत्वपूर्ण था जोखिम में वृद्धि - लगभग 23 प्रतिशत - एडीएचडी उन बच्चों की तुलना में जिनकी माताओं को मधुमेह था लेकिन उन्होंने दवा नहीं ली यह। टाइप II डायबिटीज वाली महिलाओं में, 47 प्रतिशत ने गर्भावस्था के दौरान दवा ली। गर्भकालीन मधुमेह वाली महिलाओं के लिए, दर 29 प्रतिशत थी। शोधकर्ताओं ने कहा कि यदि मां 60 दिनों से अधिक समय तक दवा लेती है तो परिणाम सामने आते हैं।

डेटा के साथ प्रस्तुत किए जाने के बाद, पैनल मॉडरेटर एलेक्जेंड्रा कौत्स्की-एमर, एमएड, शोधकर्ताओं द्वारा निकाले गए निष्कर्षों पर संदेह कर रहे थे। "ये परिणाम दिलचस्प हैं, लेकिन हम यह नहीं कह सकते कि इंसुलिन का संतानों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है," उसने कहा. "रोगियों के हाइपरग्लाइसेमिक राज्यों के बारे में जानना अच्छा होगा, जो वास्तव में चर्चा नहीं किए गए थे, लेकिन परिणामों से संबंधित हो सकते हैं।"

उसकी चिंताओं के अलावा, दक्षिणी कैलिफोर्निया अस्पताल नेटवर्क और बीमा प्रदाता के रूप में कैसर की भूमिका ने अनुसंधान पर और सीमाएं लगा दी हैं। एक के लिए, डेटा को तब तक ट्रैक किया जाता था जब तक कि विषयों की मृत्यु नहीं हो जाती थी या कैसर छाता छोड़ दिया जाता था - जिसका अर्थ है यदि रोगी ने कोई बीमा बदला हो तो अतिरिक्त निदान या शमन कारकों को याद नहीं किया जा सकता है कंपनियों। इसके शीर्ष पर, यह स्पष्ट नहीं है कि क्या परिणाम से संबंधित कारक - दक्षिणी कैलिफोर्निया - परिणामों में खेलने में आया था।

पैनल मॉडरेटर एडम तबक, एम। डी।, पीएच.डी., सोचते हैं कि इन संभावित सीमाओं को गंभीरता से लिया जाना चाहिए। "कुछ अनसुने कन्फ़्यूडर इन निष्कर्षों के पीछे हो सकते हैं," उन्होंने कहा। "ये महिलाएं सामाजिक रूप से बहुत अलग हो सकती हैं।"

"मैं इस स्तर पर किसी भी निष्कर्ष पर नहीं जाऊंगा," उन्होंने कहा। "हमें आबादी के अधिक फेनोटाइपिक रूप से परिभाषित विवरणों की आवश्यकता है और अनसुना कन्फ़्यूडर को पकड़ने के लिए।"

अध्ययन के प्रमुख लेखकों में से एक, एनी ज़ियांग, पीएचडी, ने सीमाओं को स्वीकार किया, लेकिन दृढ़ता से अध्ययन के परिणामों को मानते हैं आगे के शोध - विशेषकर जब यह बात आती है कि मधुमेह की दवा को नकारात्मक के बिना लेने के लिए दो महीने की अनुग्रह अवधि प्रतीत होती है प्रभाव।

उन्होंने कहा, "हमें आश्चर्य है कि गर्भावस्था के दौरान मधुमेह की गंभीरता के लिए बढ़ी हुई अवधि [उपयोग की जा सकती है] और एडीएचडी के बढ़ते जोखिम के लिए यह सरोगेट हो सकता है," उसने कहा।

5 अप्रैल 2017 को अपडेट किया गया