पीएमडीडी, ऑटिज्म और एडीएचडी: प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर कॉमरेडिटी के रूप में

पीएमडीडी क्या है?

प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर (पीएमडीडी) एक हार्मोनल स्वास्थ्य स्थिति है जो चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण और हानि का कारण बनती है सप्ताह में अवसाद, चिंता, मिजाज, और असहज शारीरिक लक्षण मासिक धर्म की शुरुआत, a अवधि। पीएमडीडी लक्षण निम्नलिखित मासिक धर्म में सुधार करें और कम से कम, यदि अनुपस्थित नहीं हैं, तो आने वाले हफ्तों में। PMDD उन लोगों को असमान रूप से प्रभावित करता है जिनके साथ आत्मकेंद्रित और एडीएचडी. विभिन्न दवाएं पीएमडीडी के लक्षणों को नियंत्रित करने में मदद कर सकती हैं¹.

पीएमडीडी लक्षण

एक मरीज पीएमडीडी के लिए नैदानिक ​​​​मानदंडों को पूरा करता है यदि निम्न में से कम से कम पांच लक्षण मिलते हैं, जिसमें प्रत्येक श्रेणी से कम से कम एक शामिल है। लक्षणों को पिछले वर्ष के दौरान अधिकांश मासिक धर्म चक्रों के दौरान परेशानी का कारण बनना चाहिए या दैनिक जीवन की गतिविधियों में हस्तक्षेप करना चाहिए:

• श्रेणी ए:
  • अस्थिर और आसानी से प्रभावित मूड
  • चिड़चिड़ापन
  • अवसादग्रस्त या निराशाजनक मनोदशा
  • चिंता या तनाव
•  श्रेणी बी:
  • सामान्य गतिविधियों में रुचि में कमी
  • मुश्किल से ध्यान दे
  • थकान
  • भूख में बदलाव
  • नींद में कठिनाई, या तो अनिद्रा या हाइपरसोमनिया
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  • भारीपन का अहसास
  • शारीरिक लक्षण: स्तन कोमलता, जोड़ों या मांसपेशियों में दर्द, सूजन की अनुभूति, या वजन बढ़ना²

पीएमडीडी बनाम पीएमएस

जबकि पीएमडीडी प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) के लक्षण साझा करता है, पीएमडीडी कम आम और अधिक गंभीर है। पीएमएस मासिक धर्म वाले 48% लोगों में हो सकता है, जबकि पीएमडीडी केवल 3 से 9% लोगों में होता है।³⁴. इसके अलावा, पीएमडीडी के लक्षण दैनिक कामकाज में हस्तक्षेप करते हैं, और अक्सर इसे हल करने के लिए दवा की आवश्यकता होती है। पीएमडीडी वाले लोग आत्महत्या और आत्महत्या के प्रयासों के लिए जोखिम में हैं, इसलिए निदान और उपचार महत्वपूर्ण हैं⁵. कुछ लोग जो पीएमडीडी के मानदंडों को पूरा नहीं करते हैं, उन्हें गंभीर पीएमएस हो सकता है और इसी तरह के उपचार से लाभ हो सकता है।

[पढ़ें: PMS और ADHD: मासिक धर्म चक्र लक्षणों को कैसे तेज करता है]

ऑटिज्म, एडीएचडी और पीएमडीडी

पीएमडीडी असमान रूप से एडीएचडी और ऑटिज़्म वाले लोगों को प्रभावित करता है, 92% ऑटिस्टिक महिलाएं और एडीएचडी वाली 46% महिलाएं पीएमडीडी का अनुभव करती हैं, हालांकि अनुमान अलग-अलग होते हैं^{6 7}. कोई सहमति नहीं है पीएमडीडी का कारण, न ही यह ज्ञात है कि यह कुछ आबादी को दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावित क्यों करता है, हालांकि विभिन्न सिद्धांत हैं। संभावित स्पष्टीकरण में शामिल हैं:

• आनुवंशिकी. पीएमडीडी है अत्यधिक विधर्मी, यह दर्शाता है कि एक आनुवंशिक लिंक है।
• हार्मोन संवेदनशीलता. जैसा कि एडीएचडी वाले लोगों के पास है डोपामाइन का स्तर कम होना मस्तिष्क भर में, हार्मोन के उतार-चढ़ाव से डोपामाइन को गंभीर रूप से निम्न स्तर तक कम करने की अधिक संभावना हो सकती है, जिससे थकावट, मनोदशा और प्रेरणा की कमी की अधिक गंभीर भावनाएं हो सकती हैं। इसके अलावा, एस्ट्रोजन उन सेलुलर मार्गों को प्रभावित कर सकता है जिन्हें एडीएचडी में फंसाया गया है⁸.
• संवेदी संवेदनशीलता. ऑटिस्टिक लोगों में आम तौर पर अधिक होता है संवेदी संवेदनशीलता, और इसलिए मासिक धर्म से संबंधित लक्षणों से नकारात्मक रूप से प्रभावित होने की अधिक संभावना हो सकती है।

पीएमडीडी का इलाज

पीएमडीडी में जीवनशैली में बदलाव से लेकर दवा तक कई तरह के उपचार हैं।

• एंटीडिप्रेसन्ट. कुछ चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई) मानसिक पीएमडीडी लक्षणों को कम करने में प्रभावी साबित हुए हैं।
• निरोधकों. हार्मोनल गर्भनिरोधक हार्मोन को नियंत्रित करते हैं और शारीरिक और मानसिक दोनों पीएमडीडी लक्षणों को कम कर सकते हैं⁹.
• जीवन शैली में परिवर्तन. हालांकि गंभीर पीएमडीडी वाले अधिकांश लोग दवा से लाभान्वित होते हैं, जीवनशैली में बदलाव जैसे कि बेहतर आहार और व्यायाम से कुछ लक्षणों में सुधार हो सकता है।

PMDD, आत्मकेंद्रित, और ADHD: अगले चरण

• पढ़ना: एडीएचडी और रजोनिवृत्ति: कैसे बदलते हार्मोन एडीएचडी लक्षणों को बढ़ाते हैं?
• डाउनलोड: पेरीमेनोपॉज़ और रजोनिवृत्ति के दौरान एडीएचडी का इलाज
• बात सुनो: महिलाओं के लिए एडीएचडी अलग क्यों है - लिंग-विशिष्ट लक्षण और उपचार

स्रोत:

¹अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों का नैदानिक ​​और सांख्यिकीय मैनुअल (5वां संस्करण), 171. https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
²अमेरिकन साइकियाट्रिक एसोसिएशन। (2013). मानसिक विकारों का निदान और सांख्यिकीय मैनुअल (5वां संस्करण), 171, 172। https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
³ ए, डी. एम., के, एस., ए, डी., और सत्तार, के. (2014). प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम (पीएमएस) की महामारी विज्ञान - एक व्यवस्थित समीक्षा और मेटा-विश्लेषण अध्ययन। जर्नल ऑफ क्लिनिकल एंड डायग्नोस्टिक रिसर्च: जेसीडीआर, 8(2), 106-109। https://doi.org/10.7860/JCDR/2014/8024.4021
⁴ठकरार, पी.डी., भुकर, के., और ओसवाल, आर.एम. (2021)। प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर: मेडिकल और पैरामेडिकल छात्रों में बीमारी के कारण व्यापकता, जीवन की गुणवत्ता और विकलांगता।
⁵ओसबोर्न, ई., ब्रूक्स, जे., ओ'ब्रायन, पी.एम.एस. और अन्य। प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर वाली महिलाओं में आत्महत्या: एक व्यवस्थित साहित्य समीक्षा। आर्क विमेंस मेंट हेल्थ 24, 173-184 (2021)। https://doi.org/10.1007/s00737-020-01054-8
⁶ओबैदी, एच., और पुरी, बी. क। (2008). ऑटिज्म में प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की व्यापकता: एक संभावित पर्यवेक्षक-रेटेड अध्ययन। द जर्नल ऑफ़ इंटरनेशनल मेडिकल रिसर्च, 36(2), 268–272। https://doi.org/10.1177/147323000803600208
⁷डोरानी एफ, बिजलेंगा डी, बीकमैन एटीएफ, वैन सोमेनन ईजेडब्ल्यू, कुइज जेजेएस। एडीएचडी वाली महिलाओं में हार्मोन से संबंधित मूड डिसऑर्डर के लक्षणों की व्यापकता। जे मनोचिकित्सक रेस। 2021 जनवरी; 133:10-15. दोई: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.005. एपब 2020 दिसंबर 3। पीएमआईडी: 33302160।
⁸डोरानी एफ, बिजलेंगा डी, बीकमैन एटीएफ, वैन सोमेनन ईजेडब्ल्यू, कुइज जेजेएस। एडीएचडी वाली महिलाओं में हार्मोन से संबंधित मूड डिसऑर्डर के लक्षणों की व्यापकता। जे मनोचिकित्सक रेस। 2021 जनवरी; 133:10-15. दोई: 10.1016/j.jpsychires.2020.12.005. एपब 2020 दिसंबर 3। पीएमआईडी: 33302160।
⁹हॉफमेस्टर, एस।, और बोडेन, एस। (2016). प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम और प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर। अमेरिकी परिवार चिकित्सक, 94(3), 236-240।

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