मनोरोग दवाओं ऑनलाइन सम्मेलन प्रतिलेख

दवाएं। हमारे आगंतुक हमेशा मनोरोग दवाओं के बारे में पूछ रहे हैं। “इस दवा का उपयोग किस लिए किया जाता है? इसके क्या दुष्प्रभाव हैं? मेरे लिए खुराक अधिक है। "

हमारे मेहमान, डीआर। लोरेन रोथ, मनोरोग दवाओं के सभी पहलुओं पर चर्चा करेंगे और आपके व्यक्तिगत प्रश्न लेंगे।

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डॉ। रोथ साइकोफार्माकोलॉजी के अभ्यास में विशेषज्ञता वाले अमेरिकन बोर्ड ऑफ साइकियाट्री और न्यूरोलॉजी के एक डिप्लोमेट हैं - जो मनोरोग विकारों के इलाज के लिए दवा है।

• गैर-मनोवैज्ञानिक स्थितियों में से कुछ जिनके लिए दवा निर्धारित की गई है, उनमें अवसाद, चिंता, घबराहट के दौरे, फोबिया, खाने के विकार और जुनूनी-बाध्यकारी विकार शामिल हैं।
• साइकोट्रॉफ़िक दवा आमतौर पर प्रमुख मनोरोग विकारों के उपचार के लिए आवश्यक है, जैसे कि सिज़ोफ्रेनिया, मैनिक-डिप्रेशन (द्विध्रुवीय भावात्मक विकार) और प्रमुख आवर्तक डिप्रेशन।

डॉ। रोथ शिकागो क्षेत्र में प्रैक्टिस करते हैं, और इलिनोइस और नॉर्थ कैरोलिना दोनों में चिकित्सा पद्धति के लिए लाइसेंस प्राप्त है। 1979 में टेक्सास विश्वविद्यालय के गैल्वेस्टन स्थित टेक्सास मेडिकल ब्रांच के स्नातक डॉ। रोथ ने अपना मेडिकल डिग्री प्राप्त किया। उन्होंने 1983 में उत्तरी कैरोलिना के डरहम में ड्यूक यूनिवर्सिटी मेडिकल सेंटर में मनोचिकित्सा में अपना निवास पूरा किया। डॉ। रोथ ने उत्तरी कैरोलिना के बटलर में संघीय सुधार संस्थान में ड्यूक विश्वविद्यालय के माध्यम से फोरेंसिक मनोचिकित्सा में चौथे वर्ष की स्नातकोत्तर उपाधि भी पूरी की।

डीआर। लोरेन रोथ साइकोफार्माकोलॉजी के अभ्यास में माहिर हैं। वह मनोरोग संबंधी विकारों के लिए सबसे अच्छी दवाओं और दवाओं के दुष्प्रभावों पर चर्चा करती है।

डेविड HealthyPlace.com मॉडरेटर है।

में लोगों को नीला दर्शक सदस्य हैं।

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डेविड: सुसंध्या। मैं डेविड रॉबर्ट्स हूं। मैं आज रात के सम्मेलन के लिए मध्यस्थ हूं। मैं HealthyPlace.com में सभी का स्वागत करना चाहता हूं। हमारा विषय आज रात है ”मनोरोग चिकित्सा". हमारे अतिथि मनोचिकित्सक हैं, लोरेन रोथ, एम.डी.

डॉ। लोरेन रॉथ शिकागो, इलिनोइस में स्थित एक बोर्ड-प्रमाणित मनोचिकित्सक है। वह मनोचिकित्सा विज्ञान, के उपचार के लिए दवा में माहिर हैं मानसिक विकार.

डेविड: गुड इवनिंग डॉ। रोथ और हेल्दीप्लस.कॉम पर आपका स्वागत है। हम आपको यहाँ आज रात की सराहना करते हैं।

क्या विज्ञान उस बिंदु पर पहुंच गया है, जहां अधिकांश मानसिक विकारों को जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, कम से कम भाग में, एक मस्तिष्क रासायनिक असंतुलन को?

डॉ। रोथ: हमें लगता है कि हम जानते हैं कि अधिकांश जैव रासायनिक रास्ते कई मनोरोगों में विकसित होते हैं, लेकिन हमारे पास इस समय सब कुछ नहीं है।

डेविड: क्या आप एक समय का चित्र बनाते हैं, बहुत दूर के भविष्य में नहीं, जब कोई होगा मनोरोग की दवा अधिकांश मानसिक बीमारियों के लिए जो रोगी को महत्वपूर्ण राहत देगी?

डॉ। रोथ: हमारे पास पहले से ही दवाएं हैं जो अधिकांश मनोरोग विकारों के लिए काफी मात्रा में राहत दे सकती हैं। व्यक्तित्व विकार या चरित्र की समस्याएं कम या ज्यादा मदद देने में असमर्थ हैं, दवा वार।

डेविड: ऐसा क्यों है, कुछ लोगों के लिए, सही दवा ढूंढना अभी भी "हिट एंड मिस" प्रकार की चीज है?

डॉ। रोथ: दवा ठीक से जानने के मामले में सिद्ध नहीं होती है जो मेड किसी भी व्यक्ति के लिए काम करेगी। यह उन एंटीबायोटिक दवाओं के विपरीत नहीं है जो कुछ के लिए काम करती हैं और कुछ नहीं।

डेविड: जैसा कि मैं इसे समझता हूं, कोई रक्त या अन्य प्रकार के परीक्षण नहीं हैं जो यह इंगित कर सकते हैं कि कौन सा मस्तिष्क रसायन अजीब से बाहर हो सकता है। तो, सही दवा चुनना अभी भी परीक्षण और त्रुटि का विषय है?

डॉ। रोथ: अधिकांश भाग के लिए, हां। लेकिन कुछ निश्चित परीक्षण हैं जो कुछ शर्तों के लिए चलाए जा सकते हैं, लेकिन यह इस समय में एक सटीक विज्ञान होने से बहुत दूर है।

डेविड: क्या आप उस पर थोड़ा विस्तार कर सकते हैं? इन परीक्षणों के बारे में अधिक बताएं और उनका उपयोग किस लिए किया जाता है?

डॉ। रोथ: अधिकांश परीक्षणों का उपयोग अनुसंधान सेटिंग्स में किया जाता है, उदाहरण के लिए, हम यह निर्धारित करने के लिए कोर्टिसोल के स्तर का परीक्षण कर सकते हैं कि क्या कोई है एक एंटीडिप्रेसेंट का जवाब दे रहा है, लेकिन हम यह देखने के लिए परीक्षण नहीं कर सकते कि कौन सा एंटीडिप्रेसेंट सबसे अच्छा काम करने वाला है।

डेविड:चूंकि इनमें से कई दवाएं काफी नई हैं, इसलिए क्या मरीजों को उन्हें लेने के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में चिंता करना है?

डॉ। रोथ:यह निर्भर करता है कि आप किस मेड के बारे में चिंतित हैं। लंबी अवधि के प्रभावों के लिए कुछ मेड को अधिक बारीकी से देखा जाना चाहिए। दूसरों, आपको दुष्प्रभावों के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं है।

डेविड:कुछ दर्शकों के सवाल लेने से पहले एक आखिरी सवाल मुझसे। आज, सभी प्रकार के डॉक्टर, न केवल मनोचिकित्सक, मनोरोग दवाओं को निर्धारित कर सकते हैं। इस बारे में आपका क्या विचार है और लोग अपने परिवार के चिकित्सक के पास जा रहे हैं और एंटीडिप्रेसेंट, चिंता-विरोधी दवाएं आदि प्राप्त कर रहे हैं?

डॉ। रोथ:हल्के लक्षणों के लिए कोई समस्या नहीं है, जैसे अस्थायी अनिद्रा, क्षणिक तनाव, आदि, लेकिन अधिक के लिए गंभीर बीमारियों, आप शायद किसी को मनोरोग दवाओं और रोगियों से परिचित होंगे।

डेविड:वैसे, कौन सी दवाएं रोगियों को दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में चिंता करने की ज़रूरत है?

डॉ। रोथ:दवाएं जिन्हें एंटी-साइकोटिक कहा जाता है, जो दीर्घकालिक आंदोलन विकार या मेड का कारण हो सकता है जो थायरॉयड ग्रंथियों को प्रभावित कर सकता है।

डेविड:हमारे पास दर्शकों से बहुत सारे सवाल हैं, तो चलिए शुरू करते हैं डॉ। रोथ।

Hawthorne:मुझे दवा से नियंत्रित मिर्गी है और मेरे डॉक्टर ने मुझे आतंक विकार के लिए सर्जोन पर डाल दिया है। मैं इसे लेने से थोड़ा डरता हूं क्योंकि मैंने सुना है कि यह दौरे पैदा कर सकता है। क्या मुझे चिंतित होने की आवश्यकता है?

डॉ। रोथ:शायद नहीं, यदि आप अनुशंसित खुराक ले रहे हैं। यह निर्धारित करने और अतिरिक्त नहीं लेने के लिए सर्जोन जैसे एंटीडिप्रेसेंट के साथ बहुत महत्वपूर्ण है।

सीडी:कौन सी दवाएं थायरॉयड ग्रंथि को प्रभावित करती हैं?

डॉ। रोथ: लिथियम शायद सबसे आम अपराधी है, लेकिन अगर आप इसे ले रहे हैं तो इसके बारे में चिंतित होने के लिए कुछ भी नहीं है क्योंकि यह किसी भी महत्वपूर्ण समस्याओं के लिए नियमित आधार पर जांच की जा सकती है जो उत्पन्न हो सकती है।

Annie1973:मेरे साथ गंभीर अवसादग्रस्तता विकार है चिंता. मुझे ज्यादातर दवाओं पर साइड-इफेक्ट्स की समस्या थी। नशीली दवाओं के दुरुपयोग और आत्महत्या के प्रयासों के साथ मेरे इतिहास के कारण, मेरा डॉक्टर कुछ दवाएं नहीं लिखता है जो थोड़ी देर से अधिक समय तक काम करते हैं। कोई सुझाव? मैं इस समय बसपर लेती हूं और यह बहुत कम होता है।

डॉ। रोथ:मेरे लिए उस पर टिप्पणी करना बहुत मुश्किल होगा। आपने जो मुझे बताया है, उसे देखते हुए, मैं शायद वही काम करूंगा जो आपका डॉक्टर कर रहा है। मैं उन मेड्स को लिखूंगा जो सबसे अच्छी लेकिन कम मात्रा में काम करते हैं।

डेविड:विभिन्न दवाओं के दुष्प्रभावों पर अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हमारी यात्रा करें मनोरोग दवाओं औषध विज्ञान.

lambieschmoo: दीर्घकालिक SSRI उपयोग के नकारात्मक प्रभावों के बारे में बहुत सारी बातें हैं। क्या आप कृपया इस पर टिप्पणी कर सकते हैं?

डॉ। रोथ:मेरी जानकारी के लिए, SSRIs के साथ बहुत कम दीर्घकालिक समस्याएं हैं। आम तौर पर, वे एंटीडिपेंटेंट्स के अधिकांश अन्य वर्गों की तुलना में सुरक्षित होते हैं।

डेविड:क्या मरीज एंटीडिप्रेसेंट, मूड स्टेबलाइजर्स जैसी दवाएं लेते हैं, विरोधी चिंता दवाओं, उन्हें "आदी" बनने के बारे में चिंता है?

डॉ। रोथ:अधिकांश भाग के लिए, नहीं। एंटीडिप्रेसेंट में से कोई भी, मूड स्टेबलाइजर्स में नशे की क्षमता नहीं होती है। विरोधी चिंता दवाओं में से कुछ आदी हो सकता है, लेकिन केवल बहुत कम लोगों में। विरोधी चिंता दवाएं बहुत सुरक्षित हैं।

डेविड:इसी विषय पर, यहाँ एक दर्शक सवाल करता है:

Hysign3: डॉ। रोथ, क्या आप कृपया मुझे एटिवन से निकलने का उचित तरीका बता सकते हैं? मैं दिन में दो बार .5mg और सोते समय 1mg ले रहा हूं और मुझे इससे बुरे दुष्प्रभाव हो रहे हैं।

डॉ। रोथ: यदि आपको दवाओं के दुष्प्रभाव हो रहे हैं, तो आपको इसे लेना बंद कर देना चाहिए। हालांकि, अगर आप निकाल सकते हैं, तो यह अत्यधिक अनुशंसित है। आपको अपने डॉक्टर से निकासी कार्यक्रम के बारे में बात करनी चाहिए। इसे एक ही बार में रोकना खतरनाक होगा।

DottieCom1:सिनक्वान की उच्च खुराक के जीवनकाल के उपयोग के परिणाम क्या हैं?

डॉ। रोथ: यह पुराने ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स में से एक है। निर्देश के रूप में लिए जाने पर सीनक्वन के साथ दीर्घकालिक दुष्प्रभाव वाली समस्याएं नहीं हैं।

Dana1:मैं गंभीर था सामान्यीकृत विकार विकार (जीएडी) तथा भय अब 20 साल के लिए। मैं सेटबैक में हूं और पुस्तकों और टेपों में $ 4000.00 हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी (सीबीटी) के अलावा मेरी सोच को बदलने के लिए कुछ भी नया सुझाव? और, क्या एक "कार्यक्रम" मन को सुबह और लक्षणों से डर नहीं सकता है?

डॉ। रोथ:ऐसे कई मेड हैं जो सामान्यीकृत चिंता विकार (जीएडी) और फोबिया के लिए सहायक हो सकते हैं। मुझे लगता है कि आप उनमें से कुछ पर रहे होंगे। यदि नहीं, तो आपको अपनी स्थिति के लिए दवा लिखने के लिए डॉक्टर से बात करनी चाहिए।

डेविड:क्योंकि कुछ लोग दवाओं के विकल्प के बिना बीमा, या सीमित बजट पर हैं। अवसाद, चिंता विकार, द्विध्रुवी विकार और ओसीडी (ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर) के लिए चिकित्सा, जो आप सुझाएंगे?

डॉ। रोथ:मेड और थेरेपी एक साथ सबसे अच्छा काम करते हैं। एक काउंटी मानसिक स्वास्थ्य क्लिनिक एक स्लाइडिंग पैमाने पर उपचार की पेशकश कर सकता है, जिसे आप बीमा के बिना खर्च कर सकते हैं। देखें कि क्या आपके काउंटी में एक है।

डेविड:लेकिन अगर आप किसी कार्यक्रम में नहीं जा सकते हैं, तो आप कौन सी सलाह देंगे- दवाएँ या थेरेपी?

डॉ। रोथ:सबसे अधिक समस्याग्रस्त लक्षणों को राहत देने के लिए दवाओं को अधिक तेज़ी से काम करना चाहिए। कुछ मेड अपेक्षाकृत कम महंगे हैं।

tears2: ऐसा क्यों लगता है कि SSRI लगभग 6 महीने तक शानदार काम करते हैं, फिर काम करना बंद कर दें?

डॉ। रोथ:उन्हें काम छोड़ना नहीं चाहिए। यह हो सकता है कि अवसाद या अन्य लक्षण खराब हो रहे हैं या खराब हो रहे हैं और समय-समय पर उच्च खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

dano:क्यों कर अनेक मनोरोग दवाओं के कारण वजन बढ़ता है?

डॉ। रोथ:हम इसका जवाब नहीं जानते हैं। हम केवल उन दवाओं की कल्पना और पहचान कर सकते हैं जो ऐसा करने के लिए जानी जाती हैं।

AllWithin: क्या Zyprexa के कारण वजन बढ़ता है?

डॉ। रोथ:हाँ यह करता है। यह वजन बढ़ाने के लिए सबसे कुख्यात दवा हो सकती है। यह भी बाजार पर सबसे अच्छा विरोधी मनोवैज्ञानिकों में से एक है।

डेविड:तो, मुझे लगता है कि आप क्या सुझाव दे रहे हैं, डॉ। रोथ, यह है कि कई मनोरोग दवाओं में एक व्यापार बंद है। कई के दुष्प्रभाव होते हैं। उम्मीद है, दवा के साइड-इफेक्ट के फायदे।

डॉ। रोथ:यह सभी लाभ और जोखिम का सवाल है। यह सर्जरी और हमारे पास मौजूद सभी दवाओं पर लागू होता है। सभी दवाओं में कुछ भी नहीं है जिसका कोई साइड-इफेक्ट या जोखिम नहीं है, और हमें हमेशा उन्हें तौलना है।

dhill: डॉक्टर पहले माता-पिता / रोगियों को दूसरे रास्ते आज़माने के लिए प्रोत्साहित क्यों नहीं करते? जैसे परामर्श, यथार्थवादी सोच, आदि?

डॉ। रोथ:यह बीमारी के लक्षणों पर निर्भर होना चाहिए। यदि लक्षण बड़ी शिथिलता पैदा नहीं कर रहे हैं, तो थेरेपी बहुत मददगार हो सकती है और यह सब आवश्यक है। लेकिन अगर लक्षण गंभीर हैं, उदाहरण के लिए आपको काम से बाहर रखना है, तो मनोरोग दवाओं की आवश्यकता है।

डेविड:हम सभी दवा परीक्षणों के विज्ञापन देखते या सुनते हैं। "फ्री चेकअप और मेडिकेशन"। जब बिना बीमा वाले लोग सुनते हैं, तो वे मदद लेने के अवसर के रूप में लेते हैं। आप दवाओं के लिए नैदानिक ​​परीक्षणों के बारे में क्या सोचते हैं, और क्या रोगी जोखिम में हैं?

डॉ। रोथ: मुझे उम्मीद है कि वे अनुसंधान करने वाले दलों की जांच करेंगे। यदि यह एक प्रसिद्ध चिकित्सा अस्पताल या स्कूल है, तो मुफ्त में नवीनतम देखभाल प्राप्त करने का यह एक शानदार अवसर है। ध्यान रखें, कि अनुसंधान कार्यक्रमों के बिना, हमारे पास कोई मेड नहीं होगा !!

wishing_A:क्या आपको ऐसी किसी दवाई के बारे में पता है जिसे 12 साल के बच्चे पर आजमाया जा सकता है एडीएचडी (ध्यान डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर), आंतरायिक विस्फोटक विकार और विघटनकारी व्यवहार विकार?

डॉ। रोथ:मैं आमतौर पर वयस्कों का इलाज करता हूं, लेकिन मुझे कई मेड्स के बारे में पता है जो हमारे पास है जो कि ऐसे बच्चे में ट्रायल के लिए उपयुक्त होगा। उनमें से कई वयस्कों के लिए उपयोग की जाने वाली समान दवाएं हैं लेकिन छोटे खुराक में।

iglootoo1:मेरे 16 साल के बेटे को एडीएचडी (अटेंशन डेफिसिट हाइपरएक्टिविटी डिसऑर्डर) इन्टेंटिव के लिए एडडरॉल के एक दिन में 30 मिलीग्राम लगते हैं। वह बेहतर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम महसूस करता है, लेकिन फिर भी दावा करता है कि वह असाइनमेंट का ट्रैक रखने के लिए चीजों को लिखने के लिए "याद नहीं" कर सकता है। क्या यह "सीखा हुआ असहायपन" या अल्पकालिक स्मृति समस्या है जिसे दवा से मदद नहीं मिलेगी? जब वह कहता है कि वह ऐसा नहीं कर सकता है तो मुझे बहुत ईमानदारी से लगता है, मुझे नहीं पता कि क्या मानना ​​है और क्या समझना चाहते हैं।

डॉ। रोथ:मुझे संदेह है कि यह एक अल्पकालिक स्मृति समस्या है। मैं भी इसे असहाय सीखने के लिए नहीं कहूंगा। कुछ लोग स्वाभाविक रूप से "अनुपस्थित" होते हैं और यह समस्या हो सकती है। सकारात्मक रहें! उसे लगता है कि वह अच्छा कर रहा है।

डेविड:अब यहाँ एक वयस्क एडीडी (वयस्क ध्यान डेफिसिट विकार) सवाल है, डॉ। रोथ:

Richardsbb:आप ADD (अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर), असावधान प्रकार के निदान वाले वयस्क के लिए कौन सी दवाएं सुझाएंगे?

डॉ। रोथ:यदि ADD सही निदान है, तो एक ही मेड को निर्धारित करना चाहिए जो उस निदान के साथ एक बच्चे के लिए निर्धारित किया जाएगा।

डेविड:और वे होंगे?

डॉ। रोथ: उत्तेजक पदार्थ, जैसे रिटालिन, और एंटीडिपेंटेंट्स। "असावधानता" के लिए कोई निश्चित होना चाहेगा कि वे किसी प्रकार की दुर्भावना से ग्रस्त बीमारी का सामना नहीं कर रहे हैं।

tracy565:क्या आपने नई दवा पगोकलोन के बारे में सुना है, और क्या यह आतंक विकार के साथ सकारात्मक परिणाम है?

डॉ। रोथ:मैंने उस दवा के बारे में नहीं सुना है। मुझे यकीन नहीं है कि आपने इसे सही बताया है।

सीडी: मैं लगभग छह सप्ताह के लिए एफेक्सेर (वेनालाफैक्सिन) पर था, फिर वापसी के बारे में सुनकर चला गया। मुझे अजीब तरह से दिमागी जुबान हो रही है। ऐसा क्यों है? मैंने अपने डॉक्टर को फोन किया और उन्होंने कहा कि एफटेक्सॉर सबसे सुरक्षित अवसाद रोधी दवाओं में से एक है। क्या यह वास्तव में है, और यह मस्तिष्क क्या चीज है?

डॉ। रोथ: आप शायद पाॅक्सिटाइन से बात कर रहे होंगे। किसी को कभी भी मेड से जल्दी नहीं जाना चाहिए और यह एक वापसी प्रतिक्रिया हो सकती है। मैंने इस तरह के लक्षण के बारे में नहीं सुना है लेकिन किसी भी मेड को अचानक नहीं रोका जाना चाहिए।

डेविड: इन दवाओं में से कुछ से अचानक वापसी के परिणाम क्या हैं?

डॉ। रोथ: यह दवा के आधार पर अलग हो सकता है। एंटी-चिंता दवाएं अचानक रोकने के लिए सबसे खतरनाक हैं। अवसाद रोधी दवाओं को बंद करने से अवसाद से राहत मिल सकती है। इसी तरह, लिथियम को रोकने से एक उन्मत्त रिलेपेस हो सकता है।

डेविड: एंटी-चिंता दवाएं सबसे खतरनाक क्यों हैं और क्या हो सकता है?

डॉ। रोथ: कुछ समय के लिए बहुत तेज़ खुराक रोकना एक दौरे का कारण बन सकता है।

Serena32: क्या एक समय में एक से अधिक एंटीडिप्रेसेंट लेने या एक ही समय में बहुत सारे मनोचिकित्सकों पर होने का खतरा है।

डॉ। रोथ: कुछ विरोधी अवसादों को कभी भी संयुक्त नहीं किया जाना चाहिए। ये मुख्य रूप से MAO अवरोधक हैं। इन MAO अवरोधकों पर एक को कुछ खाद्य पदार्थों से भी बचना पड़ता है।

डेविड: और यह कुछ ऐसा है जो आप अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से प्राप्त कर सकते हैं।

lilly2:क्या ठीक होने के लिए दवाएँ लेना आवश्यक है भोजन विकार जैसे कि एनोरेक्सिया तथा बुलीमिया?

डॉ। रोथ:उन विकारों के साथ दवाएं मददगार हो सकती हैं। लेकिन मनोचिकित्सा के साथ भी उनकी काफी मदद की जा सकती है।

अंतर्दृष्टि:क्या आप बीमारी और मनोरोग दवाओं के मूल कारणों के बीच संबंध पर टिप्पणी कर सकते हैं। इस बात की चिंता है कि यद्यपि दवाएं उपचार में सहायता कर सकती हैं, और / या लक्षणों को नियंत्रित कर सकती हैं, फिर भी यह उपचार में हस्तक्षेप कर सकती है - फिर से मूल कारण और इसमें शामिल मनोरोग के आधार पर। इस पर आपकी प्रतिक्रिया की सराहना की जाएगी।

डॉ। रोथ:दवाओं को निर्धारित करने से पहले आप किसी बीमारी के मूल कारण को जानने के लिए हमेशा इंतजार नहीं कर सकते। यदि कोई व्यक्ति गंभीर लक्षणों से पीड़ित है, जैसे कि नींद न आना या अधिक गंभीर लक्षण अवसाद, तो मेड इन लक्षणों से राहत दे सकते हैं ताकि एक व्यक्ति ध्यान केंद्रित कर सके और चिकित्सा कार्य कर सके उन्हें। यदि वे स्पष्ट रूप से नहीं सोच सकते हैं तो वे चिकित्सा का उपयोग नहीं कर सकते हैं।

डेविड:आप इनमें से कुछ विकारों के लिए वैकल्पिक दवाओं या जड़ी-बूटियों के बारे में क्या सोचते हैं, अर्थात् सेंट जॉन्स वोर्ट, आदि।

डॉ। रोथ:सेंट जॉन्स वोर्ट यूरोप में सबसे व्यापक रूप से निर्धारित मेड में से एक है। यदि कोई इसे आज़माना चाहता है, तो उन्हें इसका प्रयास करना चाहिए, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करने की ज़रूरत है कि ओवर-द-काउंटर दवाएं आपके पर्चे की दवा के साथ हस्तक्षेप नहीं कर रही हैं।

anonymous1:मेरे एक दोस्त ने एक एंटीडिप्रेसेंट पर पहली बार तीन गोलियां एक दिन में शुरू कीं, जैसा कि उसके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था, केवल दौरे में जाने के लिए। क्या इस तरह की बात आम है? क्या यह तब भी होता होगा जब गोलियां उसके सिस्टम में अधिक धीरे-धीरे पेश की जाती थीं?

डॉ। रोथ:यह प्रत्येक गोली की खुराक पर निर्भर करता है, लेकिन यह बहुत ही असामान्य है। मैंने कभी भी किसी मरीज को दवाइयों के सेवन से वंचित नहीं रखा। मुझे आश्चर्य है कि अगर वह एक अंतर्निहित जब्ती विकार है?

डेविड:दिलचस्प है कि आप कहते हैं कि डॉ, कि आपने कभी रोगी को दवाओं से जब्त नहीं किया है क्योंकि मुझे उस बारे में बहुत सारे सवाल मिल रहे हैं और उस पर टिप्पणी करने का अनुभव हो रहा है।

माइकल ए:मेरा प्रश्न मेरे 13 वर्ष पुराने से संबंधित है ओसीडी (जुनूनी-बाध्यकारी विकार) पीड़ित। वह पैक्सिल, रिस्पेरडल और क्लोनाज़ेपम पर है। क्या इन दवाओं के उपयोग के दीर्घकालिक प्रभावों के बारे में कुछ भी ज्ञात है, विशेष रूप से रिपरडाल?

डॉ। रोथ:रिस्पेरडल सूचीबद्ध लोगों की सबसे नई दवा है, और इसके कक्षा में अन्य मेड की तुलना में कम ज्ञात दुष्प्रभाव हैं। यदि वह कम खुराक पर है, तो उसके पास इस बिंदु पर चिंता करने के लिए कुछ भी नहीं होना चाहिए।

डेविड:विभिन्न दवाओं, उनके प्रभावों और दुष्प्रभावों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, हमारे मनोरोग दवाओं के चार्ट को देखें।

Whispers_with_in:क्या कोई ऐसी दवा है जो किसी ऐसे व्यक्ति के साथ अच्छी तरह से काम करती है जिसे डिसिजिटिव आइडेंटिटी डिसऑर्डर - (DID) का पता चला है।

डॉ। रोथ: मैं एक कम खुराक वाली एंटीसाइकोटिक दवा और संभवतः कुछ एंटीडिपेंटेंट्स का उपयोग करता हूं।

डेविड:पूछने वालों के लिए यह डॉ। रोथ की वेबसाइट है: http://www.deardrroth.com.

डॉ। रोथ, जब कोई व्यक्ति मनोरोग दवाओं को लेना शुरू करता है, तो क्या आपको उन्हें अपने जीवन के बाकी हिस्सों में लेने की योजना बनानी चाहिए?

डॉ। रोथ: फिर से यह निर्भर करता है कि विकार क्या है। यदि किसी को कोई बड़ा विकार है जो कम से कम एक या अधिक बार समाप्त हो गया है, तो लंबे समय तक उस पर बने रहना आवश्यक हो सकता है। यदि यह हल्का रूप से पुनरावृत्ति या पुनरावृत्ति नहीं करता है, तो यह आवश्यक नहीं हो सकता है।

4 की माँ: क्या रिटेलिन उन दवाओं में से एक है जिन्हें आपको अधिक बारीकी से देखना है?

डॉ। रोथ:निर्देशित के रूप में लिया जाने पर रिटालिन काफी सुरक्षित है, लेकिन इसका दुरुपयोग किया जा सकता है।

लोरी वरेक्का:मेरे पास एक ईटिंग डिसऑर्डर है और कभी-कभी पर्ज होता है। मैंने जो भी मेड ली हैं, उनमें से कोई भी मुझे बहुत अच्छा नहीं लगा। आपका कोई सुझाव है? अभी, मैं एफेक्सॉर पर हूं, लेकिन मुझे दृश्य गड़बड़ी के कारण खुराक कम करना पड़ा।

डॉ। रोथ:यदि आप एक चिकित्सक से मनोचिकित्सा प्राप्त कर सकते हैं जिसके साथ आप सहज महसूस करते हैं, जो इसके बारे में जानकार है भोजन विकार और आपको सप्ताह में कम से कम एक बार देख सकते हैं, मैं इसकी सिफारिश करूंगा।

Sharon1: ऐसा क्यों है कि कुछ एंटीडिपेंटेंट्स चिंता का कारण बनते हैं, लेकिन चिंता विकार वाले लोगों को दिया जाता है?

डॉ। रोथ:अगर किसी को अवसाद रोधी दवाओं से होने वाले दुष्प्रभाव का अनुभव होता है, तो उन्हें संभवतः एक अलग एंटीडिप्रेसेंट पर होना चाहिए।

डेविड:इसके अलावा, मैं यहां उल्लेख कर सकता हूं, जो भी कारण हो, बहुत से लोग अपने चिकित्सक से तेजी से संपर्क नहीं करते हैं, यदि बिल्कुल भी, तो डॉक्टर को उन दुष्प्रभावों के बारे में बताने के लिए जो वे अनुभव कर रहे हैं। ऐसा करना बहुत जरूरी है। आपको अपने डॉक्टर को यह बताने से डरने की ज़रूरत नहीं है कि क्या हो रहा है। वास्तव में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि आपका डॉक्टर जानता है, इसलिए आप संभव देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।

मजेदार फेस 1:मेरा बेटा है द्विध्रुवी. उसे शराब की समस्या भी है। क्या यह सच नहीं है कि शराब नकारात्मक है, या कम से कम दवा के लाभ को कम करती है?

डॉ। रोथ: शराब को दवा के साथ जोड़ना खतरनाक हो सकता है, खासकर यदि वह भारी मात्रा में पी रहा है, लेकिन उसे किसी भी मामले में मेड पर रहना चाहिए।

डेविड: अल्कोहल के संयोजन के प्रभाव क्या हैं और आइए इसे अवसादरोधी या चिंता-विरोधी दवाएं कहते हैं।

डॉ। रोथ: यह शायद sedating और नशीला प्रभाव दोनों को बढ़ाएगा। यह बहुत खतरनाक हो सकता है।

Brenda1:दवाओं के दुष्प्रभावों के बारे में क्या है, विशेष रूप से यौन रोग। क्या इनसे निपटने का कोई तरीका है?

डेविड:और क्या आप इसे महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए संबोधित कर सकते हैं?

डॉ। रोथ:हां, आमतौर पर मेड्स की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता होती है, लेकिन इसके साइड-इफेक्ट्स बहुत अधिक समस्याग्रस्त होने पर एक अलग दवा की कोशिश करने की भी आवश्यकता हो सकती है।

Sandrea:मैं 10 साल से प्रोज़ैक पर हूं और मैंने दूर जाने की कोशिश की है लेकिन मैं नहीं कर सकता। मैंने कुछ अजीब व्यवहार मोड देखे हैं।

डॉ। रोथ:यदि व्यवहार में परिवर्तन हाल ही में हुआ है, तो संभावना नहीं है कि यह प्रोजाक के कारण है। यदि आप 10 साल से प्रोज़ैक पर हैं, और यदि आपका मूड हाल ही में परेशान है, तो आपको एक और एंटीसेप्टिक की कोशिश करनी पड़ सकती है।

हेनी पेनी:मैंने सुना है कि एक दवा जो किसी के लिए एक समय के लिए प्रभावी होती है, वह तब प्रभावी नहीं हो सकती जब वे इसे भविष्य में दोबारा आजमाते हैं। क्या आपने इसे सच पाया है? और क्या आपने पाया है कि दवा केवल समय के साथ कम प्रभावी हो सकती है, भले ही ली गई खुराक में कोई बदलाव न हुआ हो?

डॉ। रोथ:हां, मैंने समय-समय पर ऐसा होते देखा है। मैं आमतौर पर खुराक को थोड़ा बढ़ाने की कोशिश करता हूं, लेकिन कभी-कभी आपको दूसरी दवा का प्रयास करना पड़ता है।

मिरी:दवा की रणनीति बनाने में एक मरीज की क्या भूमिका होनी चाहिए? इतने सारे मनोरोगों की दवाओं के साथ एक मरीज को अच्छी तरह से जानकारी कैसे हो सकती है?

डॉ। रोथ:यह महत्वपूर्ण है कि रोगी दवा के दुष्प्रभावों और किसी अन्य दवा या उन पदार्थों के बारे में पूरी तरह से ईमानदार हो जो वे ले रहे हैं। आप अपने डॉक्टर और फार्मासिस्ट से प्रत्येक दवा, उनके लाभों और दुष्प्रभावों के बारे में बता सकते हैं। किसी को भी उपलब्ध सभी दवाओं के बारे में जानने की उम्मीद नहीं की जा सकती है।

स्टेफ: मैं से पीड़ित है प्रमुख नैदानिक ​​अवसाद 1988 के बाद से, मेरे आखिरी बच्चे का जन्म, उस समय मेरे पास एक ट्यूबल बंधाव भी था। कई वर्षों की दवा के बाद, मैं कोशिश करने जा रहा हूं ईसीटी (इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी, इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी) और मेरी पहली नियुक्ति अगले सप्ताह है। इस प्रकार के उपचार पर आपकी क्या भावनाएं हैं?

डॉ। रोथ:ईसीटी बेहद सुरक्षित और प्रभावी है। यदि आप विभिन्न मेड्स के पूर्ण परीक्षण से कोई लाभ प्राप्त करने में विफल रहे हैं, तो ईसीटी आपके लिए एक अच्छा विकल्प है।

lprehn:मेरी किशोर बेटी ऑब्सेसिव-कम्पल्सिव डिसऑर्डर (OCD) के लिए प्रोज़ैक पर है और विचित्र सपने देखती है और दिन के दौरान अक्सर झपकी लेती है और जागृत होने में कठिनाई होती है। क्या यह आम है? कोई सुझाव?

डॉ। रोथ:यदि ये विचित्र सपने दिन में होते हैं और प्रोज़ैक के साइड-इफेक्ट के रूप में बेहोश हो गया है, तो उसे एक अलग दवा पर होना चाहिए। उन दवाओं के दुष्प्रभाव अस्वीकार्य हैं।

Chlo:प्रोजाक के अलावा, क्या कोई अन्य दवा बुलिमिया के इलाज के लिए प्रभावी लगती है?

डॉ। रोथ:हाँ। संभवतः कोई भी अवसादरोधी मददगार हो सकता है। यदि पहला काम नहीं करता है तो यह अलग-अलग लोगों की कोशिश करने के लायक है। सुनिश्चित करें कि आप इसे एक पूर्ण परीक्षण दें।

flitecrew:मेरी एक प्रेमिका है जो द्विध्रुवी है और हाल ही में मनोरोग दवाओं के खतरों के बारे में कुछ लेखों से चिंतित हो गई है। वह जानना चाहती है कि क्या उन सभी के कभी दूर होने की संभावना है?

डॉ। रोथ:यदि वह महत्वपूर्ण लक्षणों के साथ सही द्विध्रुवी है, तो उसे दवा के लिए दीर्घकालिक आवश्यकता हो सकती है। हालांकि, इसे चुनौती दी जा सकती है, लेकिन उसे अपने डॉक्टर की देखरेख में ऐसा करना चाहिए।

डेविड: पैक्सिल, ज़ोलॉफ्ट जैसे कुछ एंटीडिप्रेसेंट के बारे में बात की गई है, जिससे आत्महत्या के विचार और अन्य प्रकार के "सामान्य" व्यवहार से बाहर हो गए हैं। उदाहरण के लिए, अदालत का मामला जो अभी-अभी संपन्न हुआ है, जहां उस व्यक्ति ने बैंक को रखा था (पूर्व अपराधी का कोई इतिहास नहीं है व्यवहार) और बरी होने के बाद जूरी को बताया गया था कि वह प्रोज़ैक ले रहा है और इस प्रकार का व्यवहार ए है दुष्प्रभाव। उस बारे में आपकी क्या राय है?

डॉ। रोथ:मैं इस तरह की किस्से कहानियों पर सवाल उठाता हूं। प्रोज़ैक को दुनिया भर में ऐसे नाटकीय दुष्प्रभावों के दुर्लभ उदाहरणों के साथ दुनिया भर में लाखों रोगियों के लिए निर्धारित किया गया है। मैं सवाल करता हूं कि ऐसे दुष्प्रभावों के लिए दवाएं जिम्मेदार हैं।

chuk69:क्या कोई हर्बल दवा है जो चिंता के लिए मदद करती है, आकस्मिक भय विकार?

डॉ। रोथ:मैं हर्बल दवाओं का अध्ययन नहीं करता हूं, लेकिन हर्बल दवाओं पर किताबें हैं जो किसी की दिलचस्पी होने पर लाइब्रेरी में मिल सकती हैं।

KcallmeK: मुझे द्विध्रुवी विकार है, अस्थायी लौकिक मुद्दों के साथ ADD असावधान प्रकार, और मैं प्रीमेनोपॉज़ल हो सकता हूं। विचलितता हाथ से निकल रही है। उदाहरण के लिए, मैंने अपनी कार को लगभग 2 घंटे तक छोड़ दिया, न जाने क्यों मैंने इसे छोड़ दिया था। कोई सुझाव?

डॉ। रोथ:मुझे आशा है कि आपने दवाओं के कुछ परीक्षण किए होंगे। आपने कई अलग-अलग विकारों का उल्लेख किया है, जिनमें से प्रत्येक का उपचार विभिन्न दवाओं के साथ किया जा सकता है। आपको एक मनोचिकित्सक की देखभाल में होना चाहिए जो आपके लिए राहत प्रदान करने के लिए मेड को ठीक से लिख और संयोजित कर सकता है।

LauraE: यदि आप एक उत्तेजक दवा पर हैं, तो आप "दवा छुट्टी" शुरू करने का सुझाव कैसे देते हैं, और क्या उन्हें सप्ताहांत पर नहीं लेना ठीक है?

डॉ। रोथ: यह दवाओं और खुराक पर निर्भर करता है। दवा अवकाश की अत्यधिक अनुशंसा नहीं की जाती है। डॉक्टरों ने दवा की छुट्टियों की सिफारिश की, लेकिन उन्हें मददगार नहीं माना जाता है और इससे दर्द हो सकता है।

डर्फ: गर्भावस्था और भ्रूण के स्वास्थ्य के संबंध में: क्या बुरा है? गर्भावस्था में अवसादग्रस्त (अनमेड) होना या गर्भावस्था के दौरान मेडिकेटेड (नए एंटीडिप्रेसेंट के साथ) होना?

डॉ। रोथ: गर्भावस्था में अवसाद को बेहतर तरीके से छोड़ दिया जाता है जब तक कि लक्षण इतने गंभीर न हों कि महिला को आत्महत्या का खतरा हो। यदि संभव हो तो, गर्भावस्था के दौरान दवा से बचना बहुत बेहतर है। गंभीर मामलों में, आपको एक विकल्प के रूप में "इलेक्ट्रोशॉक थेरेपी" चुनना चाहिए।

des: क्या आप DHEA के बारे में कुछ जानते हैं?

डॉ। रोथ: मैंने इसके बारे में पढ़ा है लेकिन मुझे नहीं पता कि इस समय इसका कोई चिकित्सा स्थान है या नहीं।

हेलेन: क्या केवल एक मैनीक एपिसोड के बाद दीर्घकालिक मनोचिकित्सा दवा को आवश्यक माना जाता है?

डॉ। रोथ: नहीं। यह निर्धारित नहीं किया जा सकता है कि जब तक रोगी दवा की उचित वापसी के बाद वापस नहीं आ जाता है, तब तक दवा की आवश्यकता लंबे समय तक होती है।

डेविड: मुझे पता है कि देर हो रही है। मैं आज रात हमारे मेहमान होने के लिए डॉ। रोथ को धन्यवाद देना चाहता हूं। मुझे पता है कि हमारे पास कई सवाल थे और उम्मीद है कि हम भविष्य के सम्मेलन में उनसे मिल सकते हैं। डॉ। रोथ की वेबसाइट पर है http://www.deardrroth.com.

डॉ। रोथ: मुझे आमंत्रित करने के लिए आपका बहुत-बहुत धन्यवाद। मैंने सम्मेलन का बहुत आनंद लिया है और भविष्य में आपके साथ काम करने के लिए उत्सुक हूं।

डेविड: इसलिए हर कोई जानता है, हम अपने सभी सम्मेलनों के टेप रखते हैं। आप पा सकते हैं विषयों की सूची यहाँ.

विभिन्न मनोरोग दवाओं, उनके प्रभावों और दुष्प्रभावों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी के लिए, आप हमारी जाँच कर सकते हैं मनोरोग दवाओं औषध विज्ञान.

मैं दर्शकों के आने और भाग लेने के लिए सभी को धन्यवाद देना चाहता हूं। सभी को शुभरात्रि।